УЗИ слюнных желез: околоушных, подчелюстных и подъязычной, ход процедуры и значимость

Основные патологии

Ультразвуковое исследование позволяет определить следующие патологии:

  • сиалоз;
  • сиалолитиаз (слюнокаменная болезнь);
  • синдром Шегрена;
  • новообразования (доброкачественные и злокачественные).

Что определяется

Ультразвуковое исследование слюнных желез – это высокоинформативный метод, позволяющий определить:

  • наличие воспалительного процесса;
  • дистрофические нарушения;
  • врожденные отклонения в развитии;
  • новообразования (кистоз и опухоль);
  • нарушение строения протоков железы (сужение, расширение);
  • травмы желез (глубину поражения);
  • осложнения других заболеваний (абсцесс).

Доступность и безболезненность процедуры позволяет проводить исследование слюнных желез при первичном обращении, при диспансеризации и для контроля эффективности лечения.

Где делают обследование

При неприятных ощущениях следует обратиться к отоларингологу или стоматологу – он проведет пальпацию, соберет историю болезни и направит на обследование. Аппараты УЗИ можно найти в муниципальных или частных клиниках и диагностических центрах.

Чтобы быть уверенным в качестве исследования, следует проконсультироваться по наличию сертификата, срока эксплуатации и производителя УЗИ аппаратуры.

Исследование подчелюстной слюнной железы

УЗИ подчелюстной слюнной железы, не имеющей патологий, показывает однокомпонентную структуру с ровными краями. Выводной проток имеет четкие границы, небольшой диаметр.

Нормальные размеры подчелюстной железы составляют: длина 30-40 мм, ширина – 10-15 мм.

При патологии границы размыты, а пораженные раком участки отличаются эхогенностью – усиленной проводимостью волн.

По увеличенному размеру можно судить о силе воспаления. По характеру структуры и нетипичным образованиям – о наличии опухоли. Расширенные слюнные протоки говорят о наличии обструкции. При определении очагов образования кист отмечается появление полостных образований, заполненных жидкостью.

Как проводят узи околоушных слюнных желез

Аденома является доброкачественным новообразованием, которое приводит к расстройству жевательных, дыхательных и глотательных функций. Размер обычной аденомы не превышаем диаметр 20 мм, структура напоминает ткань околоушной слюнной железы.

Появляется аденома с одной стороны парного органа, справа или слева. Эта фиброзная капсула располагается в толще околоушной слюнной железы. Расположение может быть поверхностным или внутренним.

Для диагностики обязательно назначают УЗИ околоушных слюнных желез. В зависимости от того, что вызвало аденому, опухоль имеет различную структуру, локализацию и цвет.

Виды аденом:

  1. Плеоморфная – имеет овальную или округлую форму, диаметр около 60 мм, беловатый цвет.
  2. Мономорфная – узел до 20 мм в диаметре, в разрезе розовый или коричневый.
  3. Онкоцитома – имеет мелкозернистую структуру.
  4. Аденолимфома – самая распространенная, имеет долевое строение, диаметр до 50 мм, серо-белый цвет, в структуре расположены фолликулы лимфоидной ткани.
  5. базально-клеточная аденома поражает протоки.
  6. Светлоклеточная аденома быстро развивается, имеет широкую площадь поражения.

Практикующие врачи предупреждают – при выявлении данной патологии не стоит впадать в панику, узел удаляют с капсулой хирургическим путем под общим или местным наркозом. Прогноз операции благоприятный.

При несвоевременном удалении злокачественные опухоли могут давать метастазы в лимфатические узлы, поэтому вопрос удаления стоит остро.

Какие патологии можно определить в ходе обследования

Чтобы понимать, зачем делают УЗИ, следует внимательно изучить перечень состояний, которые можно диагностировать с помощью метода ультразвукового исследования:

  • увеличение роста секреторных клеток;
  • изменение толщины канала (расширение, сужение);
  • неврит лицевого нерва;
  • обнаружение в протоках и слюнных железах камней и песка;
  • доброкачественные заболевания (аденолифома и аденома);
  • злокачественные образования (саркома, карцинома).

Нормы слюнных желез по узи

По протоколу УЗИ слюнных желез изучается состояние органа. Показатели считаются нормой, когда: контуры органа ровные, четко очерченные, структура железистого тела однородная, без каких-либо включений, протоки не определяются. У каждого человека слюнные железы симметричные и имеют одинаковые характеристики.

Норма размеров:

Таблица размеров слюнных желез
Таблица нормы размеров слюнных желез

Помимо крупных желез, представленных в таблице, существуют более мелкие, исследование которых проводится по показаниям.

Опухоли

Ультразвуковое обследование позволяет определить формирование новообразования, но для определения природы опухоли (злокачественная или доброкачественная) потребуются дополнительные методы. Тем не менее, некоторые признаки, характерные для доброкачественного и злокачественного течения, по УЗИ определяются.

Плеоформная аденома (доброкачественная опухоль, склонная перерождаться в рак) на эхографии определяется следующими признаками:

  • структура однородная;
  • четко очерченные границы.

При обнаружении аденома подлежит хирургическому удалению.

Слизистоплоскоклеточная карцинома характеризуется:

  • гипоэхогенностью (в структуре опухоли есть участки с повышенной или пониженной проницаемостью);
  • отсутствие четких границ.

Ультразвуковое обследование слюнных желез помогает быстро поставить диагноз и назначить адекватное лечение. Доступность и безболезненность метода позволяет использовать его для контроля качества лечения на протяжении терапии. Ведь аппаратура для ультразвукового исследования не дает таких колоссальных нагрузок на организм, как, например, томограф.

Отсутствие специальной подготовки к обследованию позволяет применить метод для быстрого уточнения диагноза на первом же приеме. Но при диагностировании новообразования требуются дополнительные обследования для уточнения, злокачественная опухоль или доброкачественная.

Загрузка…

Особенности проведения узи детям

У новорожденных детей слюнные железы начинают функционировать с рождения. При попадании бактериальной или вирусной инфекции, происходит болезненное воспаление, которое в народе называют «свинкой». Из-за травмы и повреждения слюнного протока может произойти нарушение его проходимости.

Посещение врача обязательно. Он проведет осмотр и при подозрении на абсцесс, направит на ультразвуковое обследование.

Родители должны обращать внимание на здоровье ротовой полости ребенка – следить за состоянием зубов, проводить профилактику кариеса, при патологической сухости во рту немедленно обратится к врачу.

Первые тревожные симптомы

Не всегда можно понять, что именно воспаление слюнных желез вызывает дискомфорт. При первых тревожных симптомах следует обратиться в больницу.

Особого внимания заслуживают такие состояния:

  • непонятные боли, локализованные в горле, ушах, гландах, отечность скул и шеи;
  • явное увеличение желез или эрозия в месте локализации;
  • местное повышение температуры тела;
  • общее недомогание;
  • нарушение функции глотания;
  • сухость во рту;
  • боль.

Причин заболевания может быть несколько:

  • воспалительные и дистрофические процессы в железе;
  • слюнно-каменная болезнь;
  • врожденные отклонения;
  • новообразования;
  • травмы каналов.

Вовремя определить причину патологии и остановить развитие осложнения – это основная задача обследования.

Принцип работы аппарата узи

Процедура УЗИ безболезненна, не требует подготовки и несет в себе много информации. Ультразвуковые волны частотой более 7,5 МГц продольно и поперечно сканируют участок железы.

УЗИ раскрывает данные, касающиеся:

  • врожденных патологий развития;
  • состояния протоков (норма, суженные, расширенные);
  • воспаления;
  • состояния близлежащих органов и тканей.

Параметры оценки:

  • размер, четкость и ровность контуров и протоков;
  • месторасположение;
  • характер, однородность структуры;
  • свойство проводимости волны ультразвука;
  • отсутствие или наличие образований – опухолей, абсцессов, кист.

При проведении обследования доктор определяет структуру железы, локализацию воспаления или аномалии каналов благодаря способности ультразвуковых волн отражаться от места обследования. На мониторе врач видит изображение, которое несет в себе информацию о структуре, природе и размере исследуемого места.

Внимательно изучив то, что показывает УЗИ, доктор назначает лечение. Пренебрегать лечением не стоит, ведь ротовая полость является входными воротами для инфекции. Непролеченная болезнь сегодня, грозит перерасти в патологию завтра.

Расшифровка результатов

Глядя на экран монитора, доктор видит структуру железы и характер новообразований. Все данные при УЗИ слюнных желез он заносит в протокол. Первое на что врач обращает внимание — это симметричность расположения и органические характеристики.

Норма — это четкие контуры и однородность, одинаковые размеры парных желез.

Методика включает в себя поступательное обследование парных желез и лимфоузлов.

Околоушные железы располагаются ближе всего, потому визуализируются в виде капсул. У них гомогенная структура. Проток в нормальном состоянии увидеть невозможно, только при его закупорке можно выявить место его расположения. Размеры железы: по длине – от 40 до 50 мм, по ширине 30-40 мм.

Более глубоко располагаются подъязычные железы. Они определяются слабее, их структура гомогенная, мелкозернистая.

К доброкачественным опухолям относятся полиморфная аденома и опухоль Вартина. Киста на аппарате УЗИ определяется как мешочек, наполненный жидкостью. Он имеет высокую проводимость волн и четкие очертания.

Карциномы могут быть мукоэпидермоидными, кистозными, плоскоклеточными. При выявлении патологии будет рекомендовано взять образец ткани методом биопсии. В протоколе исследования обязательно прописывают структуру и размеры опухолей.

Сиалоз

Сиаладеноз чаще диагностируется в возрасте от 50 лет, одинаково поражает мужчин и женщин.

Представляет собой гипертрофию железистых клеток, что выражается в увеличении органа. Патология сопутствует таким заболеваниям, как цирроз печени, сахарный диабет, алкоголизм и другие заболевания.

Сиалолитиаз

Характеризуется образованием камней в слюнной железе с последующим воспалением поврежденного органа. Камнеобразование сопровождается хроническим воспалением железы.

Наибольшей подверженности к образованию камней склонны подчелюстные, реже – околоушные, подъязычные железы практически не склонны к образованию камней.

Симптоматически заболевание выражается в увеличении железы и сильной боли. Ультразвуковое исследование позволяет определить следующие показатели, свидетельствующие о сиалоденозе:

  • нарушение в системе слюновыведения по протокам;
  • обнаруживается локальное изменение в эхогенности;
  • обнаруживается о6вальное или округлое образование, выступающее над протоком.

Все эти данные позволяют поставить диагноз «образование камней в протоках слюнной железы».

Синдром шегрена

Синдром выражается в воспалении соединительной ткани слюнных и слезных желез. В группе риска состоят женщины старше 45 лет.

Главным симптомом заболевания будет ощущение сухости слизистых оболочек.

Ход исследования и подготовка

Перед ультразвуковым исследованием пациенту необходимо тщательно очистить ротовую полость. Перед процедурой обследования прием пищи противопоказан. Отличительной особенностью ультразвукового исследования слюнных желез является методика процедуры. Обследование осуществляется из ротовой полости и с наружной поверхности.

Кроме гигиены ротовой полости обследование не требует особой подготовки. Процедура абсолютно безболезненна и не вызывает страхов перед исследованием.

Ультразвуковое исследование проводится в положении лежа на кушетке с запрокинутой назад и повернутой в сторону головой.

Процедура длится 20-30 минут. За это время врач с помощью датчика обследует подчелюстные и подъязычные железы через ротовую полость. Потом с наружной стороны по контактному гелю проводится изучение состояния околоушной слюнной железы.

В течение процедуры врач подробно изучает:

  • состояние железистой ткани (ее эхогенность);
  • расположение;
  • контуры (четкие, размытые);
  • размеры.

После окончания процедуры пациент получает на руки протокол УЗИ слюнных желез. С полученными данными больной идет на прием к лечащему врачу, где и проводится оценка состояния и функционирования желез, учитывая все необходимые результаты анализов и назначается необходимый объем лечебных процедур.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector