МРТ брюшной полости подготовка к исследованию и ход процедуры

Что показывает мрт брюшной полости?

Провести магнитно резонансного томографию принимается решение при подозрении на самые разные заболевания и патологии. Все без исключения органы человеческого тела нуждаются в очень тщательном исследовании. Причина в том, что это самые важные для жизнедеятельности системы организма.

МРТ брюшной полости подготовка к исследованию и ход процедуры

Цирроз печени можно обнаружить благодаря процедуре МРТ.

Выявить патологию и обнаружить проблему можно только при помощи МРТ брюшинной полости. При помощи данного обследования изучается работа таких органов, как:

  • Почки и печень;
  • Селезенка;
  • Надпочечники;
  • Поджелудочная железа;
  • Кишечник;
  • Желудок;
  • Мочевыводящие пути;
  • Желчный пузырь и его протоки.

Данная процедура дает возможность провести диагностику общего состояния всех органов, а также рядом расположенных мягких тканей, сосудов и лимфоузлов. В процессе обследования данных органов можно обнаружить самые разные патологические состояния, которые могут развиться во внутренних органах. Это могут быть такие проблемы со здоровьем, как:

  1. Разного плана новообразования – доброкачественные и злокачественные.
  2. Кисты, опухоли и метастазы.
  3. Камни и иные инородные тела в органах.
  4. Патологические процессы в селезенке – кровоизлияния, абсцессы, травмы.
  5. Итоги пережитых травм и рубцов.
  6. Кровотечение и скопления жидкости.
  7. Патологии в сосудах – тромбы и аневризма.
  8. Ишемические отклонения.
    МРТ брюшной полости подготовка к исследованию и ход процедуры

    МРТ желудка помогает выявить новообразования в данном органе.

По результатам проведенного обследования есть возможность провести диагностику общего состояния органов, рядом расположенных сосудов. Специалисту предоставляется возможность изучить общее состояние мягких тканей и лимфоузлов. МРТ брюшной полости позволяет обнаружить такие проблемы со здоровьем, как цирроз, холецистит, а также панкреатит.

Мрт с контрастом: что показывает?

МРТ и интраоперационное фото брюшной полости
МРТ и интраоперационное фото органов брюшной полости: рак тонкой кишки (показан красной стрелкой)

На сегодняшний день, МРТ — один из лучших способов установить или подтвердить диагноз. Магнитное сканирование дифференцирует воспаление, новообразования, травму, патологии сосудов, врожденные аномалии. Показания к обследованию:

  • боль в животе неясной этиологии, изменения в лабораторных анализах: повышение печеночных проб, анемия и пр;
  • желтушность кожных покровов, склер;
  • желчные колики;
  • тошнота, рвота, отрыжка, метеоризм, изжога, горечь во рту;
  • пальпируемое новообразование в животе;
  • кал с кровью или ахоличный (беловатого цвета), нестабильность стула, диарея, стойкие запоры;
  • необъяснимая потеря веса, слабость, субфебрилитет.

Диагнозы, при которых обосновано сделать МРТ брюшной полости с контрастом, включают:

  • острую кишечную непроходимость, аппендицит, болезнь Крона, дивертикулит, абсцесс, перитонит;
  • асцит (скопление жидкости в брюшной полости);
  • гепатит, цирроз и другие патологии печени — дистрофия, фиброз, некроз, рак первичный и метастатический;
  • желчнокаменная болезнь, холецистит, аномалии развития, например, перетяжки, которые препятствуют оттоку желчи и способствуют камнеобразованию;
  • патологические процессы в поджелудочной железе и протоках: острый и хронический панкреатит, панкреонекроз, рак;
  • подозрение на изменения сосудов: аневризму брюшного отдела аорты, синдром верхней полой вены, васкулярную компрессию, тромбоз;
  • урологическую патологию: инфаркт почки, нефролитиаз, пиелонефрит, неопластические процессы, паранефрит, гидронефротическая трансформация;
  • забрюшинный фиброз (болезнь Ормонда);
  • аденома или опухоль надпочечников;
  • разрыв селезенки, паразитарные инфекции, абсцесс, кисты, опухоли и пр.

МРТ поджелудочной железы киста
Киста поджелудочной железы на МРТ (указана стрелкой)

Магнитно-резонансное сканирование проводят не только, чтобы выявить опухоль: преимущество усиленной МРТ — возможность визуализации взаимоотношения неоплазии с близлежащими структурами, определение метастазирования. МРТ-исследование показывает состояние брюшины, которая при запущенной стадии рака органов желудочно-кишечного тракта подвергается метастатическому обсеменению; размер, форму лимфатических узлов, что также важно для установления стадийности ракового процесса.

МРТ живота выполняют в качестве предоперационной диагностики при патологиях желудочно-кишечного тракта, что позволяет определить объем вмешательства или выбрать иную тактику ведения, оценить динамические изменения на фоне консервативного или хирургического лечения.

Вреден ли контраст при томографии брюшной полости?

Испуганная девушка
Не стоит бояться прохождения МРТ с контрастом — недиагностированные вовремя заболевания может привести к летальному исходу или значительно ухудшить качество жизни

Для подавляющего большинства людей контраст, используемый во время проведения МРТ, при правильном расчете дозы и в отсутствии противопоказаний, не наносит вреда и полностью выводится из организма. Есть состояния, когда введение парамагнетического препарата недопустимо, к ним относят:

  • первый триместр беременности;
  • декомпенсированную форму почечной и сердечно-сосудистой недостаточности;
  • генерализованные аллергические реакции на один из компонентов контрастного препарата.

Лактация не является препятствием к МРТ с контрастом, но женщине рекомендуют сделать запас молока на три последующих кормления.

В России используют парамагнетики на основе гадолиния, которые прошли все клинические испытания и одобрены к применению. Неприятный привкус во рту, головная боль, незначительное понижение артериального давления вполне допустимы — перечисленное относят к вегетативным реакциям, которые не опасны и проходят самостоятельно через несколько минут.

У некоторых обследуемых в месте введения контраста развивается гиперемия и зуд. Проявления не требуют специальных мер и не считаются значимой реакцией гиперчувствительности. Сообщить врачу о самочувствии посредством громкой связи необходимо, если имеет место:

  • ощущение нарастающего отека, сдавливающего горло, затруднение дыхания;
  • появление пузырей на коже, генерализованный зуд;
  • профузный пот;
  • предобморочное состояние.

За ходом процедуры ведется наблюдение из смежной комнаты, а на непредвиденные ситуации есть специально укомплектованная аптечка. Аллергия на гадолиний содержащие препараты встречается у 2% людей.

Диета перед мрт брюшной полости с контрастом

Продукты с содержание клетчатки
Эти продукты следует исключить из рациона за несколько суток до МРТ живота

Чтобы уменьшить процессы газообразования, улучшить перистальтику врач может рекомендовать специальную диету, которая, в целом, соответствует принципам здорового питания и не подразумевает уменьшения калорийности рациона. Ее использует за 4-5 суток до диагностической процедуры. Исключению подлежат:

  • бобовые;
  • орехи и семечки;
  • грибы;
  • все виды капусты, включая квашеную;
  • специи, маринад, пряности;
  • выпечка;
  • кондитерские изделия;
  • свежевыжатые соки;
  • жирное и копчености;
  • молоко;
  • крепкий чай и кофе;
  • алкоголь;
  • газированные напитки;
  • квас.

Продукты предпочтительнее готовить на пару, отваривать или запекать. От сырых овощей, фруктов и зелени следует отказаться за сутки до исследования, в отварном виде противопоказаний к приему данных вегетарианских блюд нет. Из мяса предпочтительнее постные сорта говядины, куриное филе, можно разнообразить рацион за счет нежирной отварной или запеченной рыбы. Питание частое, дробное, небольшими порциями.

Как делают мрт брюшной полости с контрастным веществом?

Нельзя двигаться при МРТ
Для получения качественных томограмм во время процедуры важно избегать лишних движений

После предварительной записи пациенту необходимо явиться в диагностическую клинику. В назначенный час начинается непосредственно процедура МРТ брюшной полости. Положение — лежа на спине на столе томографа, который по команде скользит внутрь аппарата.

Вокруг живота внутри кольца сканера с характерным механическим постукиванием начинают вращаться множество датчиков, улавливающих реакцию структур организма на магнитное поле и передающих данные на компьютер. Специальная программа выстраивает объемные изображения, состоящие, как из мозаики, из множества срезов с толщиной от 1,0 мм.

Полученные результаты можно переписать на любой электронный носитель или распечатать на пленку. После внутривенного введения парамагнетик попадает в межклеточное тканевое пространство, не задерживаясь в сосудистом русле. Накопление коррелирует с васкуляризацией органов (исключение — центральная нервная система).

Усиление обеспечивает лучшую визуализацию деталей (четкость). Жировая эмульсия на основе гадолиния потенциально применима для перорального контрастирования ЖКТ. Парамагнитное средство вводится в вену вручную медсестрой или с помощью инжектора, который может работать в условиях магнитного поля.

Контраст впрыскивается в определенные фазы МРТ — скорость, объем подаваемого вещества, задержку инъекции можно запрограммировать заранее, что позволяет расширить диапазон исследований. Если у пациента вены проходят глубоко, изменены на фоне химиотерапии, длительных внутривенных инфузий, устанавливают специальный катетер перед диагностической процедурой.

После завершения исследования результат готов в течение часа. Все вопросы можно задать рентгенологу, но окончательный диагноз будет установлен после проведения морфологии (для опухолей) и озвучен лечащим врачом. Препятствий к повседневной деятельности после проведения МРТ нет, рекомендуют в первые сутки пить больше жидкости, чтобы парамагнетик быстрее вывелся из организма.

Какой контраст используют при мрт брюшной полости?

Препараты на основе хелатов гадолиния, основываясь на многолетнем опыте применения, в мировой практике признаны наиболее безопасными парамагнетиками для МРТ

Парамагнитные препараты помогают рентгенологам увидеть некоторые детали более четко: например, сосуды без усиления визуализируются плохо. Современные контрастные средства для МРТ практически безопасны и не вызывают у 99% людей значимых побочных осложнений.

Нефрогенный системный фиброз (контраст-индуцированная нефропатия) встречается казуистически редко. В диагностических клиниках чаще используют парамагнитные препараты на основе хелатов (растворимых солей) гадолиния, в этом виде контрастное вещество не оказывает вредоносного влияния на органы и системы и полностью выводится из организма в течение 36-72 часов (зависит от функциональной способности почек).

Гадолиний может с осторожностью применяться у пациентов с хронической почечной недостаточностью, при условии, что скорость клубочковой фильтрации будет выше 30 мл/мин, а уровень креатинина соответствует или чуть выше нормы. Терминальная стадия ХПН — противопоказание к контрастированию. Примеры парамагнетиков, содержащих гадолиний:

  • гадовист;
  • оминскан;
  • вазовист;
  • магневист;
  • дотарем;
  • проханс.

Их действие примерно сопоставимо, разница в фирме-производителе и в цене.

Кт брюшной полости — ранняя диагностика рака

При подозрении на онкологию стоит как можно быстрее сделать КТ брюшной полости. По отзывам специалистов, это самый надежный метод выявления опухолей внутренних органов на ранней стадии. Фото показывает раковые клетки в желудке, печени, органах малого таза (забрюшинное пространство), когда внешних симптомов еще нет.

Благодаря КТ органов брюшной полости онколог имеет возможность подобрать оптимальную тактику лечения для предупреждения прорастания злокачественных клеток в соседние ткани и метастазирования с током крови и лимфы по всему организму.

Записывайтесь на МРТ и КТ в !

Мрт брюшной полости с контрастом: как подготовиться?

МРТ живота
При МРТ живота удобнее лежать на столе в просторной одежде

Чтобы получить максимальную пользу от диагностической процедуры, к МРТ внутренних органов необходимо подготовиться. На исследование лучше выбрать просторную одежду из натуральных тканей без металлических деталей, так как они вызовут артефакты на пленках. Следует оставить за пределами диагностической комнаты:

  • ювелирные украшения;
  • часы;
  • заколки;
  • пирсинг;
  • съемные слуховые аппараты и зубные протезы;
  • бюстгальтер с косточками;
  • пластиковые карты;
  • сотовые телефоны и пр.

Не стоит обильно пользоваться духами: нахождение 45-60 минут в замкнутом душном пространстве может спровоцировать головную боль, достаточно обычных гигиенических процедур, если не указано иное (клизмирование кишечника, прием слабительных препаратов, средств, снижающих газообразование). В зависимости от области исследования, пациента могут попросит не есть 4-6 часов до проведения МРТ живота.

Для людей, имеющих металлические конструкции в теле (кардиостимуляторы, ортопедические фиксаторы, кохлеарные импланты, сосудистые клипсы, искусственные сердечные клапаны) проведение МРТ-процедуры недопустимо, альтернативой может стать КТ, фиброгастродуоденоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия, УЗИ, что зависит от клинической ситуации.

С собой нужно взять документы: паспорт, выписки из стационара, результаты предыдущих обследований. Если диагностика проводится за личные средства пациента, полис ОМС или ДМС не требуется.

Накопление контраста при мрт брюшной полости

Основой любого способа визуализации служит способность глаза человека отличать участки повышенной и пониженной яркости. На контрастность структур влияют их собственные свойства и способы получения изображения. МР-сканирование опирается на магнитные характеристики: протонную плотность, время релаксации Т1 и Т2.

Также значимо содержание воды, крупных молекул (преимущественно белков), ионов и свободных радикалов. При патологических процессах происходит нарушение описываемых соотношений, что позволяет предположить патогенетический фактор: воспаление, опухолевый рост, травматическое повреждение и пр.

Специалистам, работающим в сфере рентгенологии, известно, что при воспалении увеличивается объем внутри- и внеклеточной жидкости, а злокачественно трансформированная ткань содержит больше внутриклеточной воды. Жидкая среда удлиняет Т1 и Т2 периоды, а белковые фракции, ионы и свободные радикалы релаксационные времена сокращают.

Общие сведения о процедуре мрт

Магнитно-резонансная томография является одним из наиболее точных методов компьютерной диагностики. В основе работы аппарата положены свойства электромагнитных полей проникать в любые ткани, вызывая при этом контролируемые движения молекул водорода. Высокоточные датчики, расположенные по периметру стола, улавливают колебания, считывая амплитуду и скорость. Они превращаются в качественное изображение внутреннего органа, кровеносного сосуда или новообразования.

МРТ брюшной полости подготовка к исследованию и ход процедуры
Современные томографы проводят сканирование тончайшими срезами, составляя из них объемное изображение. Каждый такой слой проецируется в разных ракурсах, поэтому позволяет рассмотреть любой дефект размером в несколько миллиметров. Это важно для диагностики опасных образований и патологий при онкологии, травмах и внутренних кровотечениях.

Магнитный контроль позволяет применять обследование при диагностике тяжелых заболеваний:

  • воспалительных очагов в органах дыхания и пищеварения;
  • тяжелых сочетанных травм;
  • патологий кровеносных сосудов;
  • аневризмы аорты;
  • злокачественных новообразований;
  • миомы, фибромы, кисты;
  • метастазов в мягких тканях, головном мозге.

Томография безопасна для пациентов, если придерживаться рекомендаций врача-диагноста.

Подготовка к исследованиям

Подготовка к МРТ брюшной полости не требует особых усилий. Достаточно соблюдать диету за несколько дней до обследования, избегая употребления продуктов, повышающих газообразование. В случае запора нужно воспользоваться клизмой. В день диагностики лучше принимать легкоусвояемую пищу, избегая переедания. За час до процедуры лучше выпить таблетку Но-шпы.

Если в случае МРТ диета желательна, то КТ подразумевает строжайшую диету с исключением жирной, тяжелой пищи. Не допускается употребление крепкого чая, кофе, мучных изделий орехов и сладостей. Рекомендовано употреблять нежирную рыбу, приготовленную на пару, отварные овощи, жидкие супы, галетное печенье. Заключительный прием пищи осуществляют за 8 часов до процедуры.

На подготовительном этапе врач назначает Смекту, Лактофильтрум для уменьшения газообразования. Иногда назначаются слабительные лекарственные препараты для опорожнения кишечника, чтобы улучшить визуализацию органов брюшной полости.

Нередко перед проведением компьютерной томографии органов брюшного пространства врач вправе назначить дополнительную диагностику. К примеру, общий анализ крови или УЗИ исследование.

Специальная подготовка к КТ почек без контрастирования не требуется. Диагностика мочевого пузыря требует прием контрастного вещества за 5 часов до процедуры.

Правила подготовки к обследованию

Чтобы в процессе обследования были получены максимально точные результаты, к исследованию МРТ брюшной полости нужно подготовиться согласно определенных правил. Есть определенные общепринятые правила и общие рекомендации, о которых каждый пациент информируется заранее.

Не стоит пренебрегать данными правилами, так как от этого будет прямо зависеть полнота, а также достоверность всех полученных результатов. Особенности подготовки прямо будут зависеть от предполагаемого диагноза, от того, что нужно просканировать.

Важно! Основное правило по подготовке к МРТ брюшной полости заключается в полном отказе от продуктов питания, которые могут вызвать образование газов. Этого условия нужно придерживаться за сутки, а лучше двое до проведения процедуры.

Есть немало иных правил, которых требуется в обязательном порядке придерживаться перед проведением медицинского обследования. Среди них нужно отметить:

  1. На обследование надевается удобная и просторная одежда с минимальным количеством разных застежек. Перед захождением в кабинет будет предложена специальная одежда. Это специальный стерильный костюм для проведения диагностики. Надевается она на нижнее белье.
  2. Если нужно провести обследование селезенки или поджелудочной железы, потребуется изменить обычный пищевой рацион. Необходимо полностью отказаться от углеводов, так как употребление белковой пищи позволит получить более точный результат.
  3. На протяжении пары дней стоит полностью исключить газообразующие продукты. Среди запрещенных продуктов можно выделить сырые овощи, молоко, газированные напитки, ржаной хлеб, сдобу, разные бобовые культуры.
  4. Примерно за шесть часов до проведения обследования нужно полностью отказаться от употребления пищи, а за три часа от употребления напитков. В крайнем случае при сильной жажде будет разрешено выпить стакан чистой воды.
  5. Если врач определит необходимость в введении контраста, предварительно нужно будет провести пробу на возможную аллергическую реакцию.
  6. При обследовании маленьких детей, людей в бессознательно, но подвижном состоянии или гиперподвижных лиц, может быть рекомендовано проведение процедуры под наркозом. В подобной ситуации может потребоваться предварительная консультация специалиста анестезиолога.
  7. Если у пациента установлены заболевания почек и требуется ввести контрастное вещество, для исключения разных побочных эффектов, нужно будет сдать анализы крови и мочи.
  8. Женщинам детородного возраста потребуется провериться на наличие или отсутствие беременности, сделав тест или УЗИ.
  9. Если у больного часто встречается тревожность или непереносимость замкнутого пространства, врач может прописать седативное средство.
  10. В день проведения обследования не рекомендуется пользоваться косметическими средствами, а также не стоит наносить лак для волос и макияж. Все это может исказить результаты.
    МРТ брюшной полости подготовка к исследованию и ход процедуры

    Когда нужно получить более детальные снимки какого либо участка брюшной полости, используется контрастное вещество.

Непосредственно перед проведением обследования нужно будет принять обычно спазмолитическое средство – Но-шпа, Спазмалгон или Папаверин. При необходимости потребуется принять разные вспомогательные лекарственные препараты. Это может быть Эспумизан, который быстро устранит все газы.

Вне зависимости от того, какой из органов будет проверен, одним из важных условий, которых нужно придерживаться, является соблюдение определенных правил питания, важно следить за ограничениями в рационе. На время проведения обследования кишечник обязательно должен быть полностью пустым.

Преимущества магнитно-резонансной томографии

На данный момент грамотно организованная и проведенная магнитно-резонансная, а также компьютерная томография являются самыми достоверными вариантами исследования разных органов и систем человеческого организма. Процесс исследования проводится с применением радиочастотных импульсов, а также магнитного поля.

Для проведения обследования используются специальные аппараты томографы. Главное преимущество и достаточно сильная сторона подобного метода диагностики заключается в высокой точности полученных результатов, а также в полной безвредности процедуры. Облучение здесь минимальное, оно на порядок меньше, чем в рентгене.

МРТ брюшной полости подготовка к исследованию и ход процедуры
Данный вид диагностики абсолютно безвреден для человека.

Не менее важен тот факт, что результаты, полученные по итогам проведения МРТ органов ЖКТ и общего забрюшинного пространства является максимально достоверным и одновременно высокоэффективным. Многие современные профессиональные доктора устанавливают окончательный диагноз именно после проведенного МРТ.

Противопоказания к проведению исследования

Данный вид диагностики запрещено проводить в следующих ситуациях. Наличие металлических инородных тел внутри организма (инсулиновая помпа, кардиостимулятор, сосудистые клипсы, травматологические штифты и т.д.).

Полное МРТ всего тела

Томограф по своей сути является сильным магнитом, который может смещать нефиксированные в твердых тканях предметы и причинять вред организму, а также нарушать работу электроприборов и искажать качество получаемого изображения.

Значительное повышение массы тела пациента (для каждого аппарата это значение индивидуально). Клаустрофобия: альтернативой является проведение исследование в томографах открытого типа. МРТ брюшной полости с контрастированием имеет дополнительные ограничения: беременность и период грудного вскармливания, отягощенный аллергологический анамнез, тяжелая почечная и печеночная недостаточность (удлиняется время выведение препарата из организма, что может привести к развитию осложнений).

Заключение

Грамотно проведенная подготовка к МРТ брюшной полости требуется для улучшения уровня контрастирования и визуализации органов. Процесс подготовки не отнимает много времени и сил, требует только незначительного воздержания от неразрешенной пищи. Пренебрежение данными правилами предотвратит вероятность получения недостоверных результатов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector