Гистерорезектоскопия: что это такое в гинекологии, гистерорезектоскопия полипа эндометрия

Что такое миома?

Миома – это гормонозависимое образование, которое начинает развиваться при разбалансировке двух важных гормонов – прогестерона и эстрогена. Говорить о том, что миома – это опухоль не совсем верно. Это образование обладает признаками опухоли, но по сути таковой не является, это в большей степени опухолевое образование доброкачественного характера.

Несмотря на свою доброкачественность, миома не только может доставить женщине много неприятностей и осложнений, но также в очень редких случаях может поменять свой статус на злокачественный. Поэтому оставлять без внимания ее нельзя.

Свое развитие миома начинает в зоне роста, которая локализуется вблизи кровеносного тонкостенного сосуда.

Интенсивность роста образования может быть как низкой, так и очень высокой. Иногда миома бывает множественной.

Причинами возникновения миоматозного образования являются именно неполадки в гормональном фоне женщине, но также имеется ряд провоцирующих факторов, которые могут дать толчок к развитию патологии:

  • нерегулярность половой жизни, отсутствие родов и лактации;
  • заболевания яичников, эндокринные недуги;
  • стрессы и тяжелая физическая работа;
  • малоподвижный образ жизни и лишний вес;
  • хронические заболевания;
  • повреждения механического характера – аборты, выскабливания, хирургические вмешательства;
  • генетика.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

В некоторых случаях миома может начать развиваться в момент вынашивания ребенка, особенно часто такие случаи наблюдаются во время поздней беременности.

Что такое гистероскопия

Гистероскопия и гистерорезектоскопия на практике употребляются, как равнозначные понятия, но если углубляться в суть терминов, различия однозначно есть. Гистероскопия подразумевает только осмотр полости матки, то есть имеет диагностическую ценность.

При гистерорезектоскопии помимо визуализации эндометрия и близлежащих структур проводится удаление патологических структур ̶ полипов, миом, участков гиперплазии эндометрия. Для этого прибор гистероскоп, должен иметь возможность подключать к нему специальные проводники ̶ ножницы, скальпели и т.п.

Гинекология в москве.

Услуги в области гинекологии в Москве представлены в большинстве многопрофильных и специализированных клиник. Сегодня все больше и больше женщин выбирают гинекологические центры в Москве, которые сочетают в себе дружескую атмосферу, наличие квалифицированного персонала, доступность услуг, индивидуальный и компетентный подход к диагностике и лечению на основе последних научных достижений. Важнейшим показателем уровня гинекологической клиники в Москве является наличие высокотехнологичного медицинского оборудования и комплексная лабораторная диагностика.

Сегодня гинекология добилась значительных успехов в решении «женских» проблем, и гинекологи в Москве стремятся использовать самые передовые технологии и стандарты обслуживания в мире.

Основой любой консультации по гинекологии является осмотр в кресле, УЗИ органов малого таза, микроскопическое и цитологическое исследование мазка и кольпоскопия. Современные методы диагностики (ультразвук, лаборатория, рентгенография, лапароскопия), используемые в гинекологии, позволяют эффективно выявлять и лечить гинекологическую патологию на ранних стадиях. С помощью высокоточных методов ПЦР ИФА диагностируют даже скрытые инфекции, что помогает предотвратить развитие серьезных осложнений.

Гинекология в Москве предлагает профессиональное консервативное и хирургическое лечение патологии половых органов. Индивидуальные курсы гинекологической терапии могут включать местную и общую лекарственную терапию, физиотерапию и санаторно-курортное лечение.

Гинекология — хирургическая специальность, потому что она обычно имеет дело с неотложными случаями, которые требуют неотложной хирургической помощи. В настоящее время в хирургической гинекологии активно разрабатываются и внедряются минимально инвазивные технологии, такие как лапароскопическая и гистероскопическая хирургия, которые используются для коррекции практически любой патологии. Проведение органосохраняющих операций в гинекологии позволяет сохранить репродуктивную функцию женщины. Хирургическая лазерная и радиоволновая хирургия широко используются при лечении заболеваний шейки матки в гинекологии.

Бесспорное достижение гинекологии заключается в передовых репродуктивных технологиях. Современная гинекология в Москве может помочь женщинам, имеющим дело с проблемой бесплодия, предлагая искусственное оплодотворение спермой от мужа или донора или процедуру экстракорпорального оплодотворения. Гинекологические клиники в Москве предлагают услуги по планированию беременности, полную медицинскую помощь беременным женщинам в разное время, с доставкой пакета документов, подготовкой к родам и послеродовым уходом. В случае нежелательной беременности в московских гинекологических центрах хирургический или медицинский аборт проводится с последующим наблюдением и психотерапевтической поддержкой.

В последние годы направление интимной пластической хирургии активно развивается в гинекологии. Реконструктивно-пластическая гинекология в Москве представлена ​​всеми операциями по коррекции эстетических дефектов наружных половых органов, гименопластике и хирургической дефлорации, удалению рубцов, пластики промежности и влагалища и устранению выпадения половых органов.

На современном этапе гинекология в Москве ориентирована на профилактическое лечение и предлагает программы скрининга для сохранения здоровья женщин всех возрастов.

В разделе «Гинекология» на сайте «Красота и медицина» вы можете ознакомиться с традиционными и современными методами диагностики и лечения гинекологических заболеваний, которые предлагают специализированные клиники Москвы. Стоимость гинекологических услуг в Москве, а также обзоры экспертов и клиник, помогут сделать правильный выбор.

Гинекология в Москве — это профессиональный подход к сохранению и восстановлению здоровья женщины в любом возрасте.

Дополнительные факты

Гисторезектоскопия полипа относится к категории эндоскопических вмешательств, используемых при хирургическом лечении заболеваний матки. Подобные технологии используются для подслизистых миом, внутриматочных спаек, внутриматочной перегородки и некоторых других патологических состояний.

Внедрение гистерорезектоскопии в широкую клиническую практику и использование этой методики в качестве альтернативы внутрикамерным и кюретажным операциям сократило количество повторных хирургических вмешательств в случае рецидивных полипов матки на 30-40%.

Гистерорезектоскопические полипы имеют много преимуществ по сравнению с традиционными хирургическими процедурами. В операции используется оборудование, обеспечивающее качественную визуализацию эндометрия, что сводит к минимуму вероятность неполного удаления патологически измененных тканей.

После гистеросциоскопии врач прижигает пласт пласта, что снижает вероятность рецидива. В России гистерезис полипа широко используется с конца прошлого века. К этому времени технические возможности оборудования приблизились к современному уровню.

Волоконная оптика, источники холодного света и системы стволовых линз уже используются в эндоскопии. Монография «Эндоскопия в гинекологии», опубликованная под руководством Савельевой в 1983 году, помогла определить общее направление развития эндоскопических хирургических вмешательств на женских половых органах.

В 1998 году в России было проведено более 28 000 гинекологических операций с использованием эндоскопического оборудования. В настоящее время гистерэктоскопия полипов матки и другие эндоскопические вмешательства являются рутинными операциями в гинекологии и проводятся по всей стране.

Как делают гистерорезектоскопию

Гистерорезектоскопия проводится в условиях стационара. Но обычно госпитализация занимает не более трех-пяти дней. Зачастую с рекомендациями женщину могут выписать уже на следующие сутки, если манипуляция прошла без осложнений.

Женщина прибывает в стационар, имея перечень обследований на руках. Она беседует с лечащим врачом и затем с анестезиологом, так как гистерорезектоскопия выполняется под внутривенным наркозом. В день поступления или на следующий проводится сама манипуляция в операционном корпусе. Женщина не должна принимать пищу, быть с пустым мочевым пузырем и опорожненным кишечником.

Возможны два вида гистерорезектоскопии ̶ с заполнением полости матки углекислым газом или жидкостью.

Гистерорезектоскопия полипа эндометрия
Гистерорезектоскопия с заполнением полости матки жидкостью

Если проводится газовая гистероскопия, в качестве среды используется углекислый газ, который запускается в полость матки с помощью специального аппарата гистерофлатора. Важно следить за скоростью поступающего газа, давлением в полости матки, так как чрезмерное нагнетание может привести к эмболии и серьезным, даже смертельным осложнениям. Так как все эти параметры достаточно вариабельны и их сложно удерживать, газовая гистероскопия применяется редко.

Жидкостная гистероскопия менее безопасна, поэтому более популярна. Для расширения полости матки и улучшения визуализации используются различные растворы ̶ физиологические, раствор Рингера, глюкозы или глицина.

Гистерорезектоскопия полипа эндометрия
Удаление полипа полости матки

Последовательность действий при этом следующая:

  • женщина укладывается на гинекологическое кресло. Ей катетеризируют вену в локтевом сгибе;
  • анестезиолог проводит внутривенный наркоз: вводится препарат, после которого пациентка засыпает, не чувствует боли;
  • цервикальный канал расширяется с помощью расширителей Гегара, это помогает контролировать давление жидкости в полости матки, а также беспрепятственно вводить другие инструменты;
  • далее гинеколог берет гистероскоп, вводит его последовательно в предварительно обработанное влагалище, затем в цервикальный канал и полость матки. В это время на мониторе, который соединен с камерой внутри гистероскопа, видно все происходящее. Врач оценивает клиническую ситуацию, наблюдая эту картину;
  • для того, чтобы визуализировать все происходящее внутри, помимо гистероскопа в полость матки вводится световод и катетер, через который внутрь поступает стерильный физиологический раствор (реже раствор на глюкозе). Полость матки как бы немного раздувается, что позволяет совершать какие-то манипуляции;
  • при обнаружении патологии врач через гистероскоп помещает в полость матки различные манипуляторы и выполняет все необходимое: удаляет полипы, субмукозные миомы, разъединяет спайки и т.д.;
  • по окончанию процедуры гистероскоп удаляется, а женщине с помощью набора кюреток проводится выскабливание всех стенок матки, чтобы удалить функциональный слой эндометрий. Это необходимо для его последующего исследования, а также для того, чтобы сократить вероятность различных нарушений цикла в первое время. При щадящей гистероскопии эта манипуляция может не проводиться.

После окончания всей процедуры женщина просыпается. Она переводится в палату в гинекологическом отделении. В течение двух часов за ней осуществляется более частое наблюдение врачами и медицинскими сестрами, чтобы вовремя можно было заподозрить осложнения.

Смотрите в этом видео о показаниях и порядке проведения гистерорезектоскопии:

Каковы возможны результаты

Весь материал, который врачи получают при гистероскопии, отправляется на гистологическое исследование. По результатам его выстраивается дальнейшая тактика лечения женщины. Отдельно изучается строение полученного в ходе исследования эндометрия. В результатах присутствует что-то из нижеперечисленного:

  • эндометрий в стадии пролиферации. Это результат, который должен быть получен в первую фазу цикла, он свидетельствует о нормальном гормональном уровне у женщины;
  • эндометрий в стадии секреции. Происходит его утолщение, части тканей готовятся к отторжению. Сосуды хрупкие и легко травмируются;
  • менструальная ткань. При этом в гистологическом препарате присутствуют обрывки эндометрия, которые обладают малой информативностью;
  • эндометрий в постменопаузе, атрофичный. Эндометрий при этом тонкий, бледный, материал скудный.

Помимо этого, могут обнаруживаться различные патологические разрастания, а именно:

  • полипы;
  • участки гиперплазии;
  • инородные тела, например, внутриматочная спираль, синехии.

В ходе гистероскопии врач делает заключение о следующих структурах:

  • варикоз вен таза;
  • разрывы сосудов;
  • аномалии строения матки ̶ перегородки, седловидность;
  • участки с дистрофией, некрозом, воспалением;
  • мелкоточечные кровоизлияния, что характерно для сахарного диабета.

Осложнения

Осложнения при гистерорезектоскопии полипа наблюдаются редко. В список возможных интраоперационных осложнений входят кровотечение, надрыв цервикального канала и перфорация матки. Остановку кровотечения производят, коагулируя поврежденные сосуды.

При надрыве цервикального канала накладывают швы на шейку матки. При перфорации матки ушивают стенку органа. Перечень послеоперационных осложнений гистерорезектоскопии полипа включает гематометру (скопление крови в полости матки после операции), эндометрит и рецидив полипа.

Осложнения после гистерорезектоскопии

Неблагоприятные последствия после проведенной операции могут возникнуть по разным причинам. Все их условно можно разделить на три группы:

  1. Интраоперационные (возникшие во время операции). К ним относят кровотечение и перфорацию (сквозное повреждение) стенки матки.
  2. Электрохирургические. Ожоговые повреждения тканей возникают при несоблюдении техники работы с электрохирургическими инструментами.
  3. Послеоперационные. После гистерорезектоскопии могут развиваться воспалительные поражения стенок матки, скопление крови в полости матки, сужение цервикального канала, острые инфекционные процессы и др.

Чтобы избежать развития осложнений после проведения гистерорезектоскопии, необходима тщательная предоперационная подготовка, полное обследование перед операцией и индивидуализация тактики в каждом клиническом случае. Хирург должен иметь большой опыт проведения подобных вмешательств и иметь в своем распоряжении все необходимо оборудование и расходные материалы.

Гистерорезектоскопия позволяет женщинам избавиться от болезни, устранить болевой синдром и восстановить функцию половой системы. Например, после удаления полипа матки, у 60-80% пациенток нормализуется менструальный цикл, а в 30% случаев удается восстановить репродуктивное здоровье женщины.

Особенности операции

Для выполнения гистерорезектоскопии по удалению полипа в матке используется гистерорезектоскоп — специальный прибор, включающий в себя:

  1. Оптическую систему.
  2. Набор хирургических инструментов.

С помощью оптической системы специалист производит визуальный контроль хода операции. В нее входят мини видеокамеры, благодаря которым изображение полости матки выводится на монитор аппарата. Посредством нее проводится осмотр слизистой оболочки матки, и выявляются полипы.

Особенности подготовки

Накануне проведения гистероскопии необходимо пройти обследования, на основании которых подтвердятся показания и будут исключены противопоказания к манипуляции. Основной список следующий:

  • клиническое определение показателей крови и мочи;
  • исследование на свертываемость (коагулограмма);
  • биохимия крови с определением уровня глюкозы;
  • подтверждение патологии, например, методом УЗИ;
  • исследование сердца с помощью снятия кардиограммы;
  • мазки из слизистой влагалища, из шейки матки;
  • осмотр гинеколога с заключением, обследование у терапевта, а при наличии сопутствующих заболеваний у смежных специалистов.
Гистерорезектоскопия полипа эндометрия
Забор мазка из шейки матки

Период реабилитации после гистерорезектоскопии

Полное восстановление после операции может занять около полугода. При отсутствии осложнений во время гистерорезектоскопии пациентка может отправляться домой в тот же день. Первые несколько дней после вмешательства возможно появление кровянистых выделений и тянущих болей внизу живота.

По назначению врача после гистерорезектоскопии может быть показан прием:

  • оральных контрацептивов — для восстановления тканей эндометрия и нормализации нарушенного менструального цикла;
  • антибактериальных препаратов — они обеспечивают профилактику бактериальной инфекции;
  • нестероидных противовоспалительных средств — для оказания противовоспалительного, обезболивающего и жаропонижающего эффекта.


В первые 2 — 3 недели после гистерорезектоскопии следует придерживаться нескольких рекомендаций:

  • не пользоваться тампонами;
  • не вступать в интимные связи;
  • не посещать сауну, баню;
  • избегать чрезмерных физических нагрузок;
  • не принимать ванну.

Соблюдение вышеперечисленных рекомендаций позволит избежать развития неблагоприятных осложнений и ускорить процесс восстановления.

Подготовка к гистерорезектоскопии

  1. Больной проводят осмотр на кресле и бимануальное исследование.
  2. Гинеколог берет мазок на микрофлору и выполняет кольпоскопию.
  3. В плановом порядке пациентку направляют на УЗИ органов малого таза.
  4. В программу общего обследования перед гистерорезектоскопией полипа входят клиническое исследование крови, клиническое исследование мочи, биохимический анализ крови, исследование на вирусные гепатиты С и В, анализ на ВИЧ, реакция Вассермана, флюорография и ЭКГ с расшифровкой.
  5. Гинеколог назначает консультацию терапевта для выявления соматической патологии, являющейся противопоказанием.
  6. При подозрении на наличие гормональных нарушений больную осматривает эндокринолог.
  7. В план обследования включают консультацию анестезиолога.

Специальная подготовка к гистерорезектоскопии полипа не требуется. Хирургическое вмешательство обычно осуществляют на 5-15 день менструального цикла. Утром перед гистерорезектоскопией полипа следует выполнить обычные гигиенические процедуры и удалить волосы в области наружных половых органов.

Нужно взять с собой чистое белье, прокладки и все имеющиеся медицинские документы (данные анализов и инструментальных исследований, выписки из истории болезни, заключения консультантов). Гистерорезектоскопию полипа выполняют при пустом мочевом пузыре.

Показания

Гистерорезектоскопия проводится с целью лечения патологических образований, измененных тканей или аномалий развития полости матки. Среди показаний к процедуре отмечаются:

  1. Субмукозная (расположенная под слизистой оболочкой) миома.
  2. Полипоз или некоторые виды одиночных полипов.
  3. Синдром Ашермана — внутриматочные синехии (спайки).
  4. Гиперплазия эндометрия в случае неэффективности лекарственной терапии или при наличии противопоказаний к ней.
  5. Менометроррагия (аномально длительное/обильное кровотечение из половых путей во время менструации). Оперативное лечение показано при отсутствии эффекта гормонотерапии.
  6. Перегородка в полости матки.

Так как гистерорезектоскопия является органосберегающей операцией, она особенно актуальна при лечении пациенток репродуктивного возраста.

Показания к процедуре

Гистерорезектоскопия выполняется в следующих случаях:

  • ультразвковые или другие признаки, указывающие на проблемы в эндометрии — полипозные разрастания, субмукозная миома, синехии, аномальный рост эндометрия;
  • кровотечения неясной причины из половых путей;
  • при нарушении менструального цикла и отсутствии реакции на консервативное лечение;
  • невозможность забеременеть по неясной причине;
  • подозрение на аномальное строение матки;
  • при возникновении осложнений после родов.
Гистерорезектоскопия полипа эндометрия
A, B — полип полости матки

В идеале гистероскопия может заменить все диагностические выскабливания, так как обладает более высокой информативностью. Однако не все медицинские учреждения оснащены необходимыми приборами, поэтому гистероскопия выполняется, как правило, по определенным показаниям.

После гистерорезектоскопии.

Пациента доставляют в палату, а затем через несколько часов (после нормализации общего состояния) отправляют домой или оставляют в кабинете на один день для наблюдения. В послеоперационном периоде по назначению назначены антибиотики и анальгетики. В течение 10-14 дней после полипов гистерэктоскопии необходимо отказаться от принятия ванны, интенсивного согревания (посещения бани и сауны, различные физиотерапевтические процедуры), купания в прудах и бассейнах. В течение 2-4 недель после гистероскопии полип должен избегать половых контактов и интенсивных физических нагрузок. Удаленные полипы отправляются на гистологическое исследование. Результаты исследования обычно становятся известны через 7-10 дней, в течение которых пациент должен посещать консультацию гинеколога для определения новой тактики лечения.

Последствия и осложнения

Несмотря на безопасность, малоинвазивность, применение современных инструментов, гистерорезектоскопия полипа эндометрия иногда приводит к серьезным осложнениям. Чаще всего возникает инфицирование из-за несоблюдения гигиенических правил, неадекватной обработки антисептическим средством или плохой стерильности техники.

Еще манипуляция способна повредить маточную полость, соседние органы, вызвать обширное кровотечение, требующее проведения полостной операции. Иногда у пациентки развивается острая аллергическая реакция на анестетик.

Если после процедуры в течение 5-10 дней состояние ухудшается, повышается температура тела, появляются чрезмерные кровянистые выделения, нарастает болевой синдром внизу живота, то нужно срочно обратиться к специалисту.

Послеоперационные рекомендации

Период реабилитации после проведения гистерорезектоскопии всегда протекает индивидуально, в зависимости от целей и объема проведенной операции. Тем не менее, можно выделить несколько общих моментов, которые отмечаются практически всегда:

  1. После операции пациентка может чувствовать умеренные боли и дискомфорт внизу живота. Для того чтобы устранить эти неприятные ощущения врач назначит обезболивающие препараты.
  2. При гистерорезектоскопии практически всегда происходит повреждение эндометрия. Иногда он восстанавливается самостоятельно, но в некоторых случаях для улучшения его регенерации необходимо принимать препараты эстрогена. Средняя продолжительность курса составляет около трех месяцев, но по рекомендации врача она может быть большей или меньшей.
  3. В некоторых случаях женщине показано другое специфическое лечение. Дозировки препаратов, режим приема и продолжительность курса врач подберет индивидуально.

В целом реабилитация после гистерорезектоскопии проходит спокойно и быстро, особенно если операцию проводил опытный врач с использование современного оборудования.

Преимущества и недостатки грс

Гистерорезектоскопия имеет ряд преимуществ перед другими эндоскопическими и открытыми оперативными вмешательствами. Связано это, отчасти, с использованием высокотехнологичного оборудования, которое используется для ее выполнения. Так, видеоконтроль с высоким качеством разрешения, который сопровождает весь процесс операции, позволяет хирургу четко видеть размер, форму и локализацию патологических изменений.

Электрохирургические или лазерные инструменты, применяющиеся в ходе процедуры, меньше травмируют ткани по сравнению с обычным скальпелем. К положительным сторонам также можно отнести небольшую продолжительность гистерорезектоскопии. Обычно операция длится не более часа.

К недостаткам процедуры можно отнести ее ограниченные возможности. Некоторые заболевания устранить при помощи данного метода не получится, поэтому хирург будет вынужден применять альтернативные методики. Кроме того, поскольку гистерорезектоскопия проводится с помощью высокотехнологичного оборудования, для ее успешного выполнения требуется опытный хирург, который хорошо знаком с работой лазерных или электрохирургических инструментов и эндоскопической техникой.

Преимущества перед другими методами

Гистерорезектоскопия ̶ современный способ диагностики и лечения многих гинекологических заболеваний, который помогает провести достаточно сложные манипуляции с минимальными последствиями для организма. Преимущества операции в следующем:

  • все происходящее видно на мониторе, в то время, как при обычном выскабливании полости матки врач проделает все вслепую, руководствуясь только своими ощущениями;
  • гистерорезектоскопия позволяет удалить полипы, субмукозные миомы, не проводя при этом ни одного разреза на коже;
  • короткий восстановительный период;
  • прицельное удаление образований, при этом крайне низка вероятность того, что останется «ножка» полипа и тем самым будет быстрый рецидив патологии;
  • вероятность осложнений минимальная при соблюдении всех рекомендаций врача;
  • визуальный контроль позволяет не пропустить ни одного патологического образования даже мельчайших размеров и коварного расположения, что увеличивает диагностическую ценность процедуры.

Противопоказания

Гистероскопия не выполняется в следующих случаях:

  • при обострении хронических недугов особенно инфекционного характера. Это может привести к серьезным осложнениям после манипуляции;
  • при наличии активного воспалительного процесса в половых органов. Для его исключения накануне процедуры проводится забор содержимого влагалища для исследования на флору, а также на патологические клетки из цервикального канала;
  • подтвержденные злокачественные опухоли. Гистероскопия может стать причиной массивного и угрожающего жизни кровотечения. Также манипуляция может быть причиной миграции раковых клеток на другие органы под давлением, которое создается в полости матки;
  • кровотечение из матки. Обильные выделения крови будут смазывать получаемое изображение и мешать проведению гистероскопии, поэтому не все необходимые признаки болезни могут быть обнаружены. То же относится к критическим дням. Лучшим периодом для манипуляции являются 5-16 дни цикла;
  • заболевания крови с нарушением свертываемости. Это относительное противопоказание, так как патология может стать причиной обильного кровотечения.

Смотрите в этом видео о диагностических возможностях гистероскопии:

Противопоказания к выполнению гистерорезектоскопии

  • миома диаметром более 10 см;
  • наличие рубцов, эндометриоза;
  • внематочная беременность;
  • желанная маточная беременность;
  • период лактации;
  • воспаление половых органов;
  • тяжелые заболевания сердца и сосудов;
  • легочная, печеночная и почечная недостаточность;
  • наличие острых или хронических в период обострения заболеваний;
  • патологии свертываемости крови;
  • злокачественные опухоли матки;
  • стеноз цервикального канала.

Перед предстоящей операцией выполняется ряд исследований. Это позволит оценить объем вмешательства и обнаружить возможные противопоказания к проведению процедуры.

Стоимость гистерорезектоскопии полипа эндометрия в москве

Лечение патологии женских половых органов с использованием эндоскопического оборудования приобретает все большую значимость благодаря снижению травматичности вмешательств, уменьшению количества осложнений и сокращению послеоперационного периода. Цена гистерорезектоскопии полипа эндометрия в Москве зависит от месторасположения, формы собственности и репутации клиники, квалификации оперирующего врача, технических характеристик эндоскопического оборудования, необходимости проведения дополнительных диагностических процедур на этапе подготовки и продолжительности госпитализации.

Техника выполнения гистерорезектоскопии

Гистерорезектоскопия выполняется под общим наркозом. Процедура заключается в следующем: в полость матки вводится специальный прибор — гистерорезектоскоп, который оснащен небольшим источником света, камерой для исследования состояния органа и миниатюрным хирургическим инструментом.

Длится операция 15 — 30 минут. Все зависит от локализации и распространенности патологического участка, а также анатомических особенностей пациентки. Оптимальное время для выполнения гистерорезектоскопии — 5 — 7 день менструального цикла. В этот период толщина эндометрия минимальна, что позволяет максимально точно диагностировать патологию.

Цены в клиниках


Клиника Цена Телефон
МедЦентрСервис в Солнцево
г. Москва , ул. Главмосстроя, д. 7
м. Румянцево
7(499) 519..показать 7(499) 519-39-80

7(495) 431-42-42


7(495) 324-88-22

МедЦентрСервис в Медведково
г. Москва , ул. Полярная, д. 32
м.
7(499) 519..показать 7(499) 519-39-88


7(499) 641-13-02

МедЦентрСервис на Земляном Валу
г. Москва , ул. Земляной Вал, д. 38/40, стр. 6
м. Чкаловская
7(495) 927..показать 7(495) 927-03-01


7(499) 641-13-02

МедЦентрСервис в Селиверстовом переулке
г. Москва , Селиверстов пер., д. 8
м. Сухаревская
7(495) 927..показать 7(495) 927-03-01


7(499) 641-13-02

МедЦентрСервис в Марьино
г. Москва , ул. Новомарьинская, д. 32
м. Братиславская
7(499) 519..показать 7(499) 519-39-77


7(499) 641-13-02

МедЦентрСервис в Митино
г. Москва , ул. Митинская, д. 28, корп. 3
м. Митино
7(499) 519..показать 7(499) 519-39-77


7(499) 641-13-02

МедЦентрСервис в Черёмушках
г. Москва , ул. Гарибальди, д. 36
м. Новые Черёмушки
7(499) 641..показать 7(499) 641-13-02
Долголетие в Крестьянском переулке
г. Санкт-Петербург , Крестьянский пер., д. 4
м. Горьковская
..показать 7
МедЦентрСервис на Проспекте Вернадского
г. Москва , пр. Вернадского, д 37, кор. 1а
м. Проспект Вернадского
7(499) 641..показать 7(499) 641-13-02
МедЦентрСервис на ул. 1905 года
г. Москва , ул. 1905 года, д. 21
м. Улица 1905 года
7(499) 641..показать 7(499) 641-13-02
МедЦентрСервис в Люберцах
г. Люберцы, ул. Преображенская, д. 4
м. Жулебино
7(499) 519..показать 7(499) 519-39-27


7(495) 431-42-42

МедЦентрСервис в Отрадном
г. Москва , ул. Пестеля, д. 11
м. Отрадное
7(499) 519..показать 7(499) 519-39-27


7(499) 641-13-02

МедЦентрСервис в Таганском
г. Москва , ул. Нижняя Радищевская, д. 14/2
м. Таганская
7(499) 519..показать 7(499) 519-39-77


7(499) 641-13-02

МЦ Столичный ДокторЪ на Бутырской
г. Москва , ул. Бутырская, д. 53, корп. 3
м. Дмитровская
7(495) 978..показать 7(495) 978-22-82


7(495) 928-42-27


7(495) 685-49-19

ДКБ им. Семашко
г. Москва, ул. Ставропольская, д. 23, корп. 1
м. Люблино
7(499) 266..показать 7(499) 266-98-98
ЦКБ №2 ОАО ‘РЖД’
г. Москва , ул. Будайская, д. 2
м. Ростокино
7(495) 727..показать 7(495) 727-00-03


7(499) 187-08-17

Городской клинический онкологический диспансер
г. Санкт-Петербург , пр-т Ветеранов, д. 56
м. Проспект Ветеранов
7(812) 607..показать 7(812) 607-03-03


7(812) 607-05-05


7(812) 607-06-81


7(812) 607-06-82

ФГУ «ФБМСЭ» на Ивана Сусанина
г. Москва , ул. Ивана Сусанина, д. 3
м. Лихоборы
7(499) 905..показать 7(499) 905-16-66


7(499) 906-04-15


7(499) 906-04-88

Клиника №1 в Химках
г. Химки, ул. Московская, д. 14
м. Речной Вокзал
7(495) 181..показать 7(495) 181-11-52
МЕДСИ в Красногорске
г. Красногорск, ул. Успенская, д. 5
м. Пятницкое шоссе
7(495) 730..показать 7(495) 730-57-15


7(495) 152-55-46

МЕДСИ в Митино
г. Москва , Пятницкое шоссе, д. 37
м. Пятницкое шоссе
7(495) 023..показать 7(495) 023-60-84
МЕДСИ в Бутово
г. Москва , ул. Старокачаловская, д. 3, корп. 3
м. Бульвар Дмитрия Донского
7(495) 023..показать 7(495) 023-60-84
МЕДСИ в Марьино
г. Москва , ул. Маршала Голованова, д. 1, корп. 2
м. Марьино
7(495) 023..показать 7(495) 023-60-84
МЕДСИ на Пречистенке
г. Москва , Зубовский б-р, д. 22/39
м. Парк Культуры
7(495) 739..показать 7(495) 739-53-67


7(495) 152-55-46

МЕДСИ в Хорошевском проезде
г. Москва , 3-й Хорошевский пр-д, д. 1, стр. 2
м. Беговая
7(495) 780..показать 7(495) 780-40-64


7(495) 152-55-46

МЕДСИ на Дубининской
г. Москва , ул. Дубининская, д. 57, стр. 8
м. Павелецкая
7(495) 737..показать 7(495) 737-01-90


7(495) 152-55-46

МЕДСИ на Солянке
г. Москва , ул. Солянка, д. 12, стр. 1
м. Китай-Город
7(495) 023..показать 7(495) 023-60-84


7(495) 730-14-34


7(985) 239-51-02

МЕДСИ на Полянке
г. Москва , ул. Малая Полянка, д. 7/7, стр. 1
м. Полянка
7(495) 730..показать 7(495) 730-57-23


7(495) 152-55-46

МЕДСИ на Рублевском шоссе
г. Москва , Рублёвское шоссе, д. 10
м. Кунцевская
7(495) 023..показать 7(495) 023-60-84
МЕДСИ на Ленинградском проспекте
г. Москва , Ленинградский пр-т, д. 52
м. Аэропорт
7(495) 229..показать 7(495) 229-18-75


7(495) 152-55-46

МЕДСИ в Благовещенском переулке
г. Москва , Благовещенский пер., д. 6, стр. 1
м. Маяковская
7(495) 023..показать 7(495) 023-60-84


7(915) 047-23-65

МЕДСИ на Ленинской Слободе
г. Москва , ул. Ленинская Слобода, д. 26, стр. 6
м. Автозаводская
7(495) 023..показать 7(495) 023-60-84
МЕДСИ на Ленинском проспекте
г. Москва , Ленинский пр-т, д. 20, стр. 1
м. Шаболовская
7(495) 023..показать 7(495) 023-60-84
ГКБ №29 им. Н.Э. Баумана
г. Москва , Госпитальная пл., д. 2
м. Бауманская
7(499) 263..показать 7(499) 263-23-47


7(499) 263-03-84


7(495) 360-40-93


7(985) 769-63-94

Мать и Дитя в Лефортово
пр-д Завода Серп и Молот, д. 3, корп. 2
м. Авиамоторная
7(800) 700..показать 7(800) 700-70-01


7(800) 700-80-07

Мать и Дитя на Островитянова
г. Москва , ул. Островитянова, д. 4
м. Юго-Западная
7(800) 700..показать 7(800) 700-70-01
Мать и Дитя на Бутырской
г. Москва , ул. Бутырская, д. 56
м. Савеловская
7(495) 660..показать 7(495) 660-70-01


7(800) 700-70-01


7(495) 127-87-65

ЦКБ №6 ОАО ‘РЖД’
г. Москва , ул. Шоссейная, д. 43
м. Печатники
7(495) 354..показать 7(495) 354-34-02


7(495) 644-47-05


7(495) 644-47-10

Роддом №10 Санкт-Петербурга на Тамбасова
г. Санкт-Петербург , ул. Тамбасова, д. 21
м. Проспект Ветеранов
7(812) 660..показать 7(812) 660-10-04


7(812) 660-10-03


7(812) 730-30-20

Роддом №18 Санкт-Петербурга на пр-те Солидарности
г. Санкт-Петербург, пр-т Солидарности, д. 6
м. Проспект Большевиков
7(812) 245..показать 7(812) 245-38-00


7(812) 587-88-98


7(812) 587-59-66

Ещё клиник — 288. используйте фильтры

Чем отличается гистероскопия от гистерорезектоскопии

По своей сути методы гистероскопии и гистерорезектоскопии похожи: их проводят с использованием одного и того же инструмента для визуализации внутренней поверхности матки. Однако между ними есть несколько различий:

  1. Гистероскопия — исключительно диагностическая манипуляция, в то время как гистерорезектоскопия помимо диагностики включает лечение гинекологических заболеваний с применением малоинвазивных и хирургических методов.
  2. Для проведения гистероскопии не нужна такая серьезная подготовка, как при планировании гистерорезектоскопии. Отличаются эти два метода и продолжительностью вмешательства: гистероскопия длится около 10 минут, в то время как гистерорезектоскопия длится от 15 до 45 минут.
  3. Гистероскопию проводят в амбулаторных условиях с местным обезболиванием, а гистерорезектоскопия всегда проводится с применением общего наркоза.

В большинстве случаев гистероскопию используют для первичной диагностики и контроля за восстановлением матки после вмешательств. Гистерорезектоскопия сочетает в себе диагностическую и лечебную процедуру, поэтому она более самодостаточна.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector