Герпетическая экзема Капоши: симптомы и лечение

Что такое Герпетическая экзема

Герпетическая экзема

Причины и механизм развития

Заболевание вызывается вирусом герпеса, преимущественно типа А или Б (1 и 2 серотипа). Воспаление на коже начинается вследствие попадания в организм малыша вируса после контакта с другим ребенком или взрослым, больным вирусной инфекцией.

Этот хронический рецидивирующий процесс локализуется в местах первичного кожного поражения основного заболевания.

При вирусе типа А поражается зона вокруг крыльев носа, каймы губ, а также слизистые верхних дыхательных путей. Месторасположение кожных высыпаний при вирусе Б – половые органы, область промежности, кожа бедер, ягодиц.

Экзема развивается при нарушении гуморального и клеточного иммунитета. Болезни способствуют переохлаждения, лечение кортикостероидами, искусственное вскармливание, недоношенность, грибовидный микоз и т. д.

Причины развития

Причины развития заболевания могут быть различными. В основном, такая болезнь, как герпетическая экзема, встречается у маленьких детей, находящихся на искусственном вскармливании и имеющих в анамнезе первых месяцев жизни атопический дерматит.

Возбудителем инфекции является вирус простого герпеса I или II типа. Малыши могут заразиться герпетической экземой, находясь в контакте с родителями, которые страдают герпесом ротовой полости или лица.

Кроме того, экзема может проявиться у пациентов с болезнью Дарье, при ожогах, грибовидном микозе, ихтиозе.

Заражение инфекцией и развитие экземы может произойти после контакта с носителем вируса или воздушно капельным путем.

Герпетическая экзема - диагностика, лечение

Встречается, что высыпания герпеса осложняют течение такого заболевания, как себорейный дерматит. Во взрослом возрасте риск развития болезни невысок. В группу риска попадают следующие категории лиц:

  • С низким иммунитетом, ослабленным частыми вирусными заболеваниями,
  • Пациенты, применяющие длительное время кортекостероидные препараты для местного лечения,
  • Люди, принимавшие препараты для искусственного подавления иммунитета при операциях по пересадке органов.

То, что заболевание распространено, в основном, у детей раннего возраста объясняется, в первую очередь тем, что к 6 месяцам у младенца снижается уровень антител к ВПГ, которые были переданы ему от матери во время внутриутробного периода.

При этом собственные антитела к вирусу герпеса организм ребенка будет способен выделять только к 2-3 годам. Именно поэтому симптомы герпетической экземы часто можно наблюдать у малышей около года.

В период обострения заболевания очень важно соблюдать гигиену. Желательно, на время отказаться от игрушек для ребенка, так как частицы вируса могут сохраняться на предметах обихода до 10 часов.

На сегодняшний день герпетическую экзему принято рассматривать как одну из форм простого герпеса (Herpes simplex), или простого пузырькового лишая. Возбудителем герпетической инфекции является ДНК-содержащий ВПГ.

Большинство исследователей подразделяют ВПГ на два типа: ВПГ-1 и ВПГ-2 (Herpesvirus hominis typus 1, typus 2). В подавляющем большинстве ГЭК вызывается ВПГ-1.

Главной причиной заболевания является вирус герпеса типа А и Б. У малышей до 2 лет отсутствует иммунитет на этот вид вируса. Вариолиформный вид экземы чаще всего поражает детей до 1 года, потом вероятность заразиться снижается.

В группу риска входят дети:

  • с ослабленным клеточным и гуморальным иммунитетом;
  • находящиеся на искусственном вскармливании;
  • недоношенные;
  • проходящие лечение кортикостероидами.

Возможными причинами вполне могут выступать вирусы герпеса, а точнее – I, II типов, распространенные повсюду. У детей заболевание может появляться, если их заразили родители, уже имеющие герпес.

 Пути передачи разнообразны. Ключевые –  воздушно-капельный, прямой контактный, но также возможно заражение и через предметы.

Намного чаще герпетиформная экзема капоши бывает у детей от полугода до 2 лет (пик до 12 месяцев), а вот у подростков, а тем более взрослых людей, редко случается такое заболевание.

Проявление данного осложнения у маленьких детей обусловлено чересчур резким уменьшением внутриутробно передающихся антител к данному заболеванию к полугоду и появлению своих собственных антител малыша к вирусу герпеса лишь к двухгодичному возрасту.

Причины развития заболевания могут быть различными. В основном, такая болезнь, как герпетическая экзема, встречается у маленьких детей, находящихся на искусственном вскармливании и имеющих в анамнезе первых месяцев жизни атопический дерматит.

Возбудителем инфекции является вирус простого герпеса I или II типа. Малыши могут заразиться герпетической экземой, находясь в контакте с родителями, которые страдают герпесом ротовой полости или лица.

Кроме того, экзема может проявиться у пациентов с болезнью Дарье, при ожогах, грибовидном микозе, ихтиозе.

Заражение инфекцией и развитие экземы может произойти после контакта с носителем вируса или воздушно капельным путем.

То, что заболевание распространено, в основном, у детей раннего возраста объясняется, в первую очередь тем, что к 6 месяцам у младенца снижается уровень антител к ВПГ, которые были переданы ему от матери во время внутриутробного периода.

При этом собственные антитела к вирусу герпеса организм ребенка будет способен выделять только к 2-3 годам. Именно поэтому симптомы герпетической экземы часто можно наблюдать у малышей около года.

В период обострения заболевания очень важно соблюдать гигиену. Желательно, на время отказаться от игрушек для ребенка, так как частицы вируса могут сохраняться на предметах обихода до 10 часов.

В современной медицине герпетическая экзема рассматривается как одна из форм вируса простого герпеса серотипа-1 (пузырькового лишая).

Замечено, что наиболее часто болезнь поражает детей от полугода до двух-трех лет, имеющих слабый иммунитет – недоношенных, находившихся на искусственном вскармливании.

Клиническая картина

Когда герпетическая экзема находится в разгаре, ее сложно не заметить или спутать с другим заболеванием. У детей и взрослых она протекает с характерными особенностями:

  1. Острое начало с резким подъемом температуры до 39–40°.
  2. Иногда возможен продромальный период – слабость, вялость, заторможенность и безучастность малыша за несколько дней до начала лихорадки.
  3. После продромального периода состояние резко ухудшается.

Поскольку синдром Капоши – это диссеминированное поражение, то есть вирус герпес распространяется по всему организму, клиническая картина будет выраженной. Основные общие симптомы ГЭК – это:

  • Лихорадка, которая плохо облегчается жаропонижающими лекарствами.
  • Признаки интоксикации – учащенное сердцебиение, одышка, крайне плохое самочувствие.
  • Отсутствие аппетита или даже отвращение к еде.
  • Иногда судороги.
  • Специфические высыпания на лице и теле.
  • Зуд.
  • Боль.

Герпетическая экзема может протекать и в более легких формах, когда столбик термометра не поднимается выше 38° и присутствуют лишь незначительные симптомы интоксикации – слабость, сонливость, вялость.

Через неделю температура, как правило, нормализуется. Изредка лихорадка может держаться до 10 дней.

Ключевым симптомом герпетиформной экземы Капоши являются высыпания. И эти проявления характеризуются чрезвычайной вариабельностью очагов поражения.

Высыпания при ГЭК у детей локализуются на коже и слизистых оболочках. Однако внутренне их расположение затрудняет диагностику, поскольку на слизистых элементы быстро вскрываются и превращаются в эрозии. В такой ситуации герпетическую экзему можно легко спутать с банальным стоматитом.

Классификация

Заболевание герпетиформная экзема Капоши сопровождается характерными симптомами, что позволяет вовремя его выявить. Данная разновидность экземы имеет инкубационный период 3-7 дней, после чего на коже образуются участки с высокой чувствительностью кожи, на ней образуются мелкие вздутия в форме прыщей, в которых имеется водянистое или гнойное содержимое.

Каждая пустула окружена по периметру валиком из кожи, она более вдавлена в верхний слой кожи и образует на ней небольшое углубление. Данное проявление быстро распространяется по телу и может обнаруживаться практически в любой точке.

Классифицировать заболевание можно по периодам его развития:

  1. Период инкубации, длящийся по-разному: от 3 до 7 дней, при котором происходит развитие начальной формы патогенной микрофлоры.
  2. Активная стадия, характеризующаяся быстрым проявлением наиболее характерных для поражения симптомов: образованием пастул, покраснением кожи, повышением ее чувствительности.

Дальнейшее развитие патологического процесса в организме проявляется в виде усугубления перечисленных симптомов, что требует незамедлительного лечебного воздействия и стабилизации состояния малыша.

К наиболее характерным проявлением данной разновидности экземы кожи можно отнести появление отечности верхнего слоя эпидермиса, его покраснение, повышение степени чувствительности.

Также аналогичным образом могут поражаться и слизистые оболочки: особенно часто проявления отмечаются на слизистых ротовой полости, губ, половых органов и заднего прохода.

Также с проявлением герпетиформной экземы Капоши следует отнести:

  • общее плохое самочувствие;
  • повышение температуры тела;
  • появление значительного количества пустул с содержимым гнойного или серозного характера;
  • при появлении пасту на коже отмечается сильный зуд и жжение кожи;
  • после пропадания пастул на их месте остается пигментация, в некоторых случаях — мелкие рубчики на коже.

Герпетиформная экзема Капоши у взрослых (фото)

Характерные признаки заболевания в детском возрасте

Симптомы герпетиформной экземы Капоши у ребенка имеют высокую степень выраженности и представляют собой осложненное течение хронических кожных заболеваний.

Герпетическая экзема

Основными проявлениями патологии можно назвать:

  • наличие характерных для экземы пузырчатых высыпаний;
  • кровоточащие эрозии в местах поражений эпидермиса;
  • стойкая лихорадка;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • болезненность и жжение, отечность воспаленных участков;
  • постоянный зуд;
  • общая слабость, вялость, недомогание;
  • тревожное состояние;
  • апатичность;
  • плохой аппетит;
  • мокнутия на коже.

С момента заражения до проявления первых симптомов, как правило, проходит определенный срок. В среднем, инкубационный период длится около 4 дней, проявляет себя патология неожиданно.

У ребенка несложно заметить учащенное дыхание, в некоторых случаях выраженной становится одышка и тахикардия, судороги встречаются редко. Жаропонижающие средства обычно оказываются малоэффективными.

Самой распространенной локализацией болезненных высыпаний является кожа лица, волосистая часть головы, предплечья, кисти. Иногда симптомы герпетиформной экземы Капоши у детей встречаются на ягодицах и туловище, стопах и ладонях.

Диаметр каждой пузырчатой везикулы составляет 3-5 мм. Образования, как правило, обильны и объединены в группы, диффузно по телу очаги поражения не распространяются.

Вскрытие везикул происходит отчасти спонтанно, что приводит к формированию кровоточащих эрозий. Впоследствии площади поражений разрастаются, покрываясь коркой темного цвета.

Возбудителем болезни является вирус простого герпеса человека, носителями которого являются около 80% населения земного шара. Таким образом, вирусный штамм служит пусковым механизмом опаснейшей патологии.

В группу риска заболевания попадают, в первую очередь, дети с ослабленным иммунитетом и хроническими кожными болезнями. Неоднократно проводимые научные исследования показали, что среди пациентов с диагностированной герпетиформной экземой больше всего малышей, страдающих атопическим дерматитом или идиопатической формой дерматоза.

Интересно то, что до 6-месячного возраста ребенок полностью защищен от воздействия патогенного микроорганизма. Секрет такого противостояния заключается в наличии антител к вирусу, которые передаются малышу еще в материнской утробе.

Начиная с седьмого месяца жизни и до полутора лет, восприимчивость ребенка к инфекции достигает своего пика, поэтому пациентов с герпетиформной экземой Капоши в данной возрастной группе больше остальных.

С двухлетнего возраста у ребенка формируется собственная защитная система, поэтому после 3-4 лет случаев заболевания данным типом дерматоза встречается намного меньше.

Причины герпетиформной экземы Капоши у детей грудного возраста:

  • искусственное питание;
  • прием гормонов при терапии другого заболевания;
  • ослабленный иммунитет вследствие применения иммуносупрессивных средств;
  • дети, родившиеся раньше положенного срока.

Рассматривая главные причины герпетической экземы Капоши у ребенка, стоит отметить, что вызвать заболевание может только прямой контакт или воздушно-капельный путь передачи вирусной инфекции.

Заражение происходит в момент контактирования с кожей, слизистой оболочкой, слюной. Таким образом, инфицировать малыша может любой человек, член семьи или знакомый, во время общения или при касании.

Вирус герпеса отличается устойчивостью к внешней среде – при комнатной температуре он может жить около 10 часов, что позволяет заражаться через предметы общего пользования.

Переносчики инфекции при обострении или остаточных явлениях несут опасность для окружающих малышей, поскольку у носителя герпеса инфицирующими являются все биологические жидкости, в т. ч. слезы, слюна, пот.

Симптомы герпетиформной экземы Капоши у ребенка имеют высокую степень выраженности и представляют собой осложненное течение хронических кожных заболеваний.

С момента заражения до проявления первых симптомов, как правило, проходит определенный срок. В среднем, инкубационный период длится около 4 дней, проявляет себя патология неожиданно.

У ребенка несложно заметить учащенное дыхание, в некоторых случаях выраженной становится одышка и тахикардия, судороги встречаются редко. Жаропонижающие средства обычно оказываются малоэффективными.

Самой распространенной локализацией болезненных высыпаний является кожа лица, волосистая часть головы, предплечья, кисти. Иногда симптомы герпетиформной экземы Капоши у детей встречаются на ягодицах и туловище, стопах и ладонях.

Диаметр каждой пузырчатой везикулы составляет 3-5 мм. Образования, как правило, обильны и объединены в группы, диффузно по телу очаги поражения не распространяются.

Вскрытие везикул происходит отчасти спонтанно, что приводит к формированию кровоточащих эрозий. Впоследствии площади поражений разрастаются, покрываясь коркой темного цвета.

Народное лечение герпетической экземы Капоши у детей применяют, как правило, только наружно с целью ускорить заживление ран, минимизации зуда и восстановления целостности эпидермиса.

Детская экзема герпетической формы – действительно опасное заболевание. Между тем, родители малышей с хроническими заболеваниями эпидермиса должны всегда знать, что делать, если у ребенка внезапно появилась экзема Капоши.

Ведь при отсутствии своевременного лечения прогноз заболевания может оказаться неблагоприятным. Поэтому первым делом следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью в ближайшее больничное учреждение.

Поскольку патология имеет инфекционную природу и может передаваться, крайне важно оградить ребенка от общения с другими детьми, особенно малышами, страдающими дерматитом или другими кожными заболеваниями.

Кроме того, рекомендации врача по лечению болезни включают в себя особую обработку и уход за одеждой и постельным бельем малыша – вещи необходимо регулярно выстирывать при высокой температуре, выглаживать.

Все предметы повседневного пользования должны быть у ребенка, включая посуду, личными.

Отдельного внимания заслуживает и питание во время болезни. Для скорейшего выздоровления нужно обязательно придерживаться гипоаллергенного рациона, не давать малышу сладости и выпечку, жирных, жареных и консервированных продуктов.

Если герпетиформная экзема Капоши поразила ребенка, находящегося на грудном вскармливании, в коррекции будет остро нуждаться рацион матери. При грамотной терапии и соблюдении всех врачебных предписаний родителями, малыш обязательно справиться с заболеванием.

Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо что уведомили нас об ошибке. В ближайшее время мы все исправим и сайт станет еще лучше!

Симптомы болезни

Чаще всего у герпетической экземы острое начало. В продромальный период заболевания у больных могут отмечаться вялость, сонливость, пассивность.

Обычно подобное состояние длится несколько дней. В итоге общее состояние при вирусной инфекции ухудшается, отмечается подъем температуры тела, которая может достигать до 40 градусов.

Также отмечаются такие симптомы, как учащенное дыхание и пульс. При тяжелом течении заболевания могут появиться тахикардия и одышка.

Сбить высокую температуру при герпетической экземе обычными жаропонижающими бывает достаточно сложно. Период лихорадки может длиться около недели и закончиться после появления первых высыпаний.

Основные места поражения при экземе – кожа лица, волосяная часть головы, верхние конечности, особенно предплечья и кисти. Реже высыпания появляются на стопах ног, ягодицах и туловище.

У пациентов, в анамнезе которых хронические дерматозы, сыпь может распространиться по всему кожному покрову. Высыпания на слизистых оболочках при данном заболевании обычно эфемерны и быстро преобразуются в эрозию.

Чаще всего сыпь при герметической экземе обильная, а ее элементы расположены рядом друг с другом. Однако, встречается и беспорядочное расположение папуло-везикул, как при таком заболевании, как ветряная оспа.

Для сыпи при герпетической экземе характерны такие особенности:

  • трещины;
  • кровоточащие эрозии;
  • геморрагические корочки.

Первые несколько дней новые элементы периодически появляются, причем не только рядом с основным очагом, но и на непораженных местах. При заболевании патологический процесс помимо кожных покровов может распространиться на слизистые ротовой полости, половых органов, а также поражать глазные оболочки.

В последнем случае болезнь обычно выливается в конъюктивит или кератоконъюктивит.

У некоторых пациентов при герпетической экземе отмечается расстройство стула, которое выливается в его разжижении и учащении. В редких случаях наблюдаются достаточно серьезные осложнения, особенно у маленьких детей. Длительность герпетической экземы обычно 10-20 дней.

Инкубационный период обычно составляет 2-7 дней, иногда может удлиняться до 10 дней. Сезонный подъем заболеваемости герпетической экземы отмечается во второй половине осени, зимой, а также в начале весны.

Интенсивность проявлений может несколько различаться, однако наиболее острой формы они характеризуются на стадии созревания пастул. Поведение ребенка меняется, он хуже спит, нервничает и становится раздражительным.

Как правило, герпетическая экзема имеет инкубационный период в 2-7 дней, максимум – до 10 дней. Имеется у болезни и сезонный подъем: специалисты отмечают его во 2-й половине осени, в зимнее время, в самом начале весны.

Чаще всего у герпетической экземы острое начало. В продромальный период заболевания у больных могут отмечаться вялость, сонливость, пассивность.

Обычно подобное состояние длится несколько дней. В итоге общее состояние при вирусной инфекции ухудшается, отмечается подъем температуры тела, которая может достигать до 40 градусов.

Также отмечаются такие симптомы, как учащенное дыхание и пульс. При тяжелом течении заболевания могут появиться тахикардия и одышка.

Сбить высокую температуру при герпетической экземе обычными жаропонижающими бывает достаточно сложно. Период лихорадки может длиться около недели и закончиться после появления первых высыпаний.

Основные места поражения при экземе – кожа лица, волосяная часть головы, верхние конечности, особенно предплечья и кисти. Реже высыпания появляются на стопах ног, ягодицах и туловище.

У пациентов, в анамнезе которых хронические дерматозы, сыпь может распространиться по всему кожному покрову. Высыпания на слизистых оболочках при данном заболевании обычно эфемерны и быстро преобразуются в эрозию.

Чаще всего сыпь при герметической экземе обильная, а ее элементы расположены рядом друг с другом. Однако, встречается и беспорядочное расположение папуло-везикул, как при таком заболевании, как ветряная оспа.

Первые несколько дней новые элементы периодически появляются, причем не только рядом с основным очагом, но и на непораженных местах. При заболевании патологический процесс помимо кожных покровов может распространиться на слизистые ротовой полости, половых органов, а также поражать глазные оболочки.

В последнем случае болезнь обычно выливается в конъюктивит или кератоконъюктивит.

https://www.youtube.com/watch?v=N0JmZHQadb4

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector