Абсолютное содержание эозинофилов и причины нарушений абсолютного числа эозинофилов в крови —

Содержание

Что значит, когда понижены эозинофилы

Когда эозинофилы понижены у взрослых до 0,02*109/л и менее, это значит, что развивается абсолютная эозинопения – состояние, при котором в крови снижена численность клеток.Если содержание самих эозинофилов у взрослого не изменилось, но уменьшилась их доля в лейкоцитарной формуле до 0% — 0,5%, то это значит, что развивается относительная эозинопения.

Понижение относительного содержания EO до 0 отмечается при значительном увеличении нейтрофилов (NEUT) или лимфоцитов.

Повышены нейтрофильные гранулоциты преимущественно при бактериальных инфекциях. А лимфоциты повышены, прежде всего, при вирусных заболеваниях. Процентная доля эозинофилов в подобных случаях уменьшается, хотя их численность остается неизменной.

Эозинопения – состояние человека, когда в его исследуемом биоматериале обнаруживается пониженные эозинофилы (ЕО). В случае соблюдения правил подготовки к сбору биоматериала эозинопения указывает на развитие патологических процессов в организме.

Причины понижения эозинофилов в крови у взрослого:

  • начальная стадия бактериальной инфекции. Эозинофилы не способны поглощать крупные бактериальные клетки. Основные защитные механизмы организма направлены на синтез лимфоцитов, нейтрофилов или моноцитов, способных уничтожать крупные чужеродные частицы;
  • синдром гиперкортицизма объединяет группу патологий, при которых в организме человека длительное время наблюдается гиперфункция (избыток) гормонов надпочечников. При этом не имеет значения то, какая причина вызвала увеличение содержания гормонов в крови;
  • синдром Гудпасчера – происходит поражение тканей альвеол лёгких и почек. Самый юный возраст манифестации болезни – 16 лет, в больше степени страдают парни от 20 до 30 лет. Одна из гипотез описывает наследственную природу синдрома Гудпасчера.

Низкие эозинофилы в анализе крови наблюдаются при приёмепрепаратов на основе преднизолона. Лекарственное вещество снижает концентрацию всех типов лейкоцитов в результате их миграции из кровеносного русла в ткани, а также подавляет выработку защитных антител.

Также низкий уровень эозинофилов может отмечаться при тяжелых гнойных инфекциях, сепсисе, шоковых состояниях, тяжелых отравлениях и интоксикациях, выраженном стрессе.

Отсутствие эозинофилов в анализе мазка из носа указывает на неаллергическую природу насморка. Возможные причины подобного состояния:

  • длительное применение сосудосуживающих спреев для носа;
  • заболевания эндокринной системы;
  • врождённые аномалии в строении носовых ходов;
  • психоэмоциональные нарушения.

Пониженные эозинофилы в крови у ребенка указывают на заболевания иммунной системы или эндокринные патологии. Кроме этого, снижение показателя отмечается у недоношенных младенцев.

Отсутствие выраженной клинической картины заболевания у ребёнка указывает на необходимость тщательного обследования и наблюдения у врачей. Поскольку некоторые заболевания могут длительное время проявляться без ярко выраженных симптомов. Их раннее обнаружение возможно только при постоянном контроле.

Ниже нормальных значений показатель находится после хирургического вмешательства или острой стадии аппендицита. Однако при выздоровлении результаты анализов, в том числе и уровень эозинофилов, должны возвращаться в пределы нормы. Отсутствие положительной динамики указывает на необходимость дополнительного обследования.

Среди непатологических причин следует выделить – нарушение режима дня или питания у ребёнка и эмоциональные стрессы. Следует подчеркнуть, что речь идёт не о единичных случаях отказа ребёнка от еды или сна, а о хроническом недосыпании или недоедании.

Кроме этого, для детей характерны все причины снижения эозинофилов, встречающиеся у взрослых.

Эозинофилы «о» у взрослого – что это значит? Эозинофилы – это белые кровяные клетки, относящиеся к лейкоцитам. Они предназначены для защиты организма от различных болезней и паразитарных заражений. Также они способствуют скорейшему заживлению ран и предохраняют организм от аллергии.

Местом их образования является костный мозг, после чего эозинофилы попадают в кровоток и при помощи крови начинают свое передвижение по организму. Спустя несколько часов эозинофилы останавливаются в пораженных тканях внутренних органов, где и приступают к своей активной деятельности.

Среди большого разнообразия лейкоцитов отдельно можно выделить популяцию клеток, носящих название – эозинофилы. Их название полностью объясняет способность данных клеток впитывать в себя красящее вещество – эозин, которое применяется при проведении диагностического исследования крови.

При появлении очага инфекции в организме, эозинофилы проникают в него и активируют там рецепторы клеток иммунной системы. Даже невзирая на то, что эозинофильные клетки находятся в организме человека в минимальном количестве, малейшие колебания в любую сторону их концентрации имеют серьезное значение в диагностическом плане.

Когда данные лейкоцитные клетки значительно снижены, такое состояние организма называется эозинопенией. В такой ситуации их концентрация будет значительно понижена и составит не более 0,5% от их общего уровня.

Основными свойствами данных клеток являются:

  • способность поглощать гистамин, который образуется в организме во время аллергической реакции;
  • повышение чувствительности иммунной системы к некоторым иммуноглобулинам, благодаря чему возникает защита от паразитов и происходит разрушение их на клеточном уровне;
  • обладают умением поглощать чужеродные клетки.

Существуют определенные показатели, которые характеризуют норму данного вида лейкоцитов в крови.

Поскольку данные показатели в первую очередь зависят от возраста человека, у взрослых людей и детей они могут иметь разные значения:

  • 0-2 недели – 1-6%;
  • 2 недели-1 год – 1-5%;
  • 1-2 года – 1-7%;
  • 2-5 лет – 1-6%;
  • старше 5 лет – 1-5%;
  • взрослые – 1-5%.

Как показывают данные нормативы, в течение всей жизни уровень эозинофилов изменяется не очень сильно, а также бывает практически идентичным у мужчин, женщин и детей. Для определения уровня этих лейкоцитов применяется метод проточной цитометрии, который позволит точно определить уровень этого вещества.

Если этого элемента нет в организме, то есть он полностью отсутствует, это возникает в результате развития некоторых факторов, на которые важно обращать особое внимание.

Причины, по которым эозинофилы могут отсутствовать:

  • сильная стрессовая ситуация;
  • восстановление после инфаркта;
  • наличие ожогов и травм, вызывающих шок;
  • чрезмерное занятие спортом.

Значимым повышением количества эозинофилов считается состояние, когда клеток более 700 в миллилитре (7 на 10 в 9 грамм на литр). Повышенное содержание эозинофилов носит наименование эозинофилии.

  • Рост до 10% — легкая степень
  • От 10 до 15% — умеренная
  • Свыше 15% (больше 1500 клеток в миллилитре) – выраженная или тяжелая эозинофилия. При этом могут наблюдаться изменения во внутренних органов за счет клеточного и тканевого кислородного голодания.

Иногда при подсчете клеток возникают ошибки. Эозином прокрашиваются не только эозинофильные гранулоциты, но и зернистость в нейтрофилах, тогда нейтрофилы понижены, а эозинофилы повышены без веских к тому причин. В таком случае потребуется контрольный анализ крови.

Если эозинофилы понижены у взрослого, о чем это говорит?

Эозинофильные гранулоциты производятся в костном мозге, и очень короткое время циркулируют в кровяном русле. Все время пребывания гранулоцита в общем кровотоке составляет 8 – 12 часов, после чего он переходит в ткани.

Это значит, что при высокой потребности в эозинофилах, например, при инфаркте миокарда, острых аллергиях, количество EO быстро падает ниже нормы и не успевает пополняться. Должно пройти некоторое время, чтобы костный мозг восстановил нормальный уровень лейкоцитов данной популяции.

Так, после того, как в первый день при остром инфаркте миокарда эозинофилы понизились до 0%, уже на вторые сутки количество этих клеток в общем кровотоке восстанавливается.

Понижены EO при лечении противоопухолевыми препаратами цитостатиками. Препараты этой группы поражают не только раковые клетки, но и блокируют в костном мозге все 3 ростка кроветворения, из-за чего понижается численность всех видов кровяных клеток.

Прекращение созревания эозинофильных лейкоцитов в костном мозге может вызываться нарушением регуляции продукции EO при снижении синтеза интерлейкина IL-5.

Белок IL-5 продуцируется Т-лимфоцитами, стимулирует образование эозинофилов и В-лимфоцитов. Если Т-лимфоциты понижены, то снижается и концентрация IL-5, а значит, что и выработка эозинофилов понижена.

Понижение EO отмечается у взрослых в случае:

  • острых состояний – при ОРЗ, аппендиците, дизентерии, тифе, инфаркте миокарда;
  • воспалении желчных протоков, поджелудочной железы;
  • гнойных инфекций – туберкулеза, стрептококковых, стафилококковых заражений, синегнойной, кишечной палочки, сепсиса;
  • анемии В12-дефицитной;
  • болевого, токсического шока;
  • диабетической, уремической комы;
  • аутоиммунных процессов;
  • лечения адренокортикотропным гормоном, никотиновой кислотой, никотинамидом, антидепрессантами;
  • синдрома Кушинга;
  • стресса эмоционального или физического перенапряжения;
  • хирургического вмешательства, тяжелых травм, обширных ожогов;
  • беременности, родов;
  • злокачественных заболеваний.

Если понижение эозинофилов в крови до 0% сопровождается пониженными показателями нейтрофилов и базофилов, то такое состояние у взрослых служит основанием для ухудшения прогноза болезни.

Возраст Процентное содержание эозинофилов (%)*
1 день – 15 дней 1,0 – 6,0
15 дней – 12 месяцев 1,0 – 5,0
12 месяцев – 2 года 1,0 – 7,0
2 года – 5 лет 1,0 – 6,0
5 лет – 120 лет 1,0 – 5,0

*от общего количества лейкоцитов

**по данным независимой лаборатории Инвитро

Нормальный уровень данного вида лейкоцитов в крови определяется у взрослого человека на уровне от 1 до 5%. У детей процентное количество эозинофилов в крови больше, но постепенно снижается и достигает нормальных показателей к возрасту 13-15 лет. Поэтому в подростковом возрасте могут проходить многие регулярные аллергии, мучившие ребенка раньше.

  • протекание острой бактериальной инфекции;
  • наличие острого аппендицита, перитонита, сепсиса и т.д.;
  • перенесенное оперативное вмешательство, приводящее к высокому уровню травмирования разных тканей;
  • сильные телесные повреждения, травмы, переломы, ожоги;
  • отравления, токсический шок;
  • интенсивное физическое переутомление, особенно имеющее регулярный характер;
  • сильное одноразовое психическое расстройство или постоянное стрессовое воздействие на психику;
  • регулярное недосыпание, вызванное самыми разными причинами.

Таким образом, причины того, что анализы показывают пониженные эозинофилы в крови, могут быть самыми разнообразными. Поэтому, получив результат, показывающий низкий уровень эозинофилов, не следует расстраиваться. Важно понять, что это значит, и найти более менее рациональное объяснение выявленному уровню этого вида лейкоцитов.

Если человек болен острым инфекционным заболеванием или находится на стадии излечения от него, то низкий процентный показатель эозинофилов может быть попросту обусловлен резким повышением в крови нейтрофилов, необходимых для борьбы с патогенными инфекционными агентами.

Кроме перечисленных выше причин, понизить уровень эозинофилов может также прием некоторых лекарственных препаратов. Поэтому, если врач ищет причину данного отклонения в анализе крови, ему обязательно нужно перечислить, какие медикаменты принимались пациентом в течение последних двух недель.

Для уточнения диагноза и правильного подбора методов лечения больному необходимо пройти следующие обследования:

  • общий анализ мочи и крови;
  • биохимия крови;
  • УЗИ всех органов брюшной полости (особенно почки и печень);
  • гормоны щитовидной железы;
  • анализ на выявление гепатитов;
  • посев бактериологический.

Понижение уровня эозинофилов в крови означает наличие какого-либо заболевания. Причин их возникновения достаточно много, но механизм развития до сих пор не является ясным.

Специфического лечения пониженного уровня эозинофилов не существует, аборьба направляется на лечение болезни, которая спровоцировала данное отклонение.

Правильная диагностика и терапия болезни, которая стала причиной снижения эозинофилов, приведет к устранению эозинопении и выздоровлению пациента.

Также не стоит забывать, что понижение эозинофилов может возникнуть при беременности, поэтому перед началом лечения следует провести тест или пройти обследование у гинеколога.

Когда эозинофилы в крови ниже нормы — это не диагноз, а состояние, чаще всего свидетельствующее о каком-либо заболевании. Механизм развития на сегодняшний день до конца неясен, причин возникновения очень много. Эозинопения может быть признаком заболеваний различной природы и разной степени тяжести.

Потому специфического лечения при нарушении уровня эозинофилов не существует, а все действия направляются на борьбу с заболеванием, которое его спровоцировало, а также на принятие общих мер по укреплению иммунитета.

Когда понижение эозинофилов вызвано физиологическими факторами (стресс, физическое перенапряжение и т. д.), то показатели через некоторое время возвращаются в норму самостоятельно, и принятия каких-либо мер не требуется.

Какие значения считать пониженными

Подводя итог, следует подчеркнуть, что:

  • низкие эозинофилы в крови указывают на бактериальное заражение, интоксикацию гормонами надпочечников или патологии лёгких и почек;
  • сильный стресс и психоэмоциональные нарушения приводят к уменьшению числа эозинофилов в крови;
  • выявление эозинопении в анализе мазка из носа свидетельствует о неаллергической причине длительного насморка;
  • для установления эозинопении требуется повторное двукратное проведение анализа с интервалом в 2 недели;
  • важно учитывать правила подготовки к сбору биоматериала: отказаться от гормональных и противоаллергических лекарственных препаратов.

В норме эозинофилы в кровотоке не должны превышать 1-5% от всего объема лейкоцитов. Уровень этих телец способен меняться на протяжении суток. Например, эозинофильный индекс в дневное время снижен, а в процессе ночного отдыха — повышается до максимального.

Согласно стандартам, количество эозинофилов в крови у взрослого и ребенка, достигшего 13-летнего возраста, должен составлять 0,5-5%, что в абсолютных цифрах означает — 0,02-0,03*109/л. В то время как у детей этот показатель немного выше — 0,5-7%.

Эозинофилы могут отсутствовать у взрослых, если началось развитие эозинопении — состояния, во время которого в кровотоке снижается количество телец.

В случае, когда доля эозинофилов 0 у взрослого в лейкоцитарной формуле, но уровень самих кровяных клеток остается неизменным, это означает, что идет формирование относительной эозинопении.

Сниженный уровень эозинофильных телец у женщин после оплодотворения является нормой (иногда они полностью отсутствуют), поскольку лейкоциты воспринимают такую яйцеклетку, как постороннее тело и уничтожают его.

Показаниями к сдаче крови из пальца для диагностирования эозинопении считаются:

  • бронхиальная астма;
  • сенная лихорадка;
  • крапивница и др. типы аллергических реакций;
  • обнаружение паразитов в организме (описторхи, глисты, лямблии и пр.);
  • при обострениях хронических инфекционных болезней;
  • при интенсивных воспалительных процессах в организме, сопровождающихся обильным отделением гноя;
  • отек Квинке;
  • системные заболевания крови (склеродермия, системная красная волчанка);
  • заболевания костной и соединительной тканей (артрозы, артриты, периартриты);
  • нарушенный процесс образования крови (лейкемия, лимфогранулематоз);
  • заболевания кожи (псориаз, экзема, пузырчатка, некоторые разновидности кожного лишая).

Снижения гранулоцитов в период после зачатия плода является нормальным состоянием, поскольку иммунитет должен быть понижен. Объясняется это тем, что после того как оплодотворенная яйцеклетка мигрирует к матке, лейкоциты определяют ее как чужеродное тело и пытаются уничтожить.

Из-за родов процентное содержание падает еще больше. Дело в том, что любые физические перегрузки, спазмы мускулатуры и болезненные ощущения сопровождаются эозинопенией. А родовые схватки как раз отвечают всем перечисленным характеристикам.

Отклонения в результатах анализов при беременности не оцениваются без других показателей. Если отмечаются значительные нарушения и в других видах лейкоцитных клеток, тогда стоит установить точный диагноз и решать проблему. Падение уровня иммуннокомпетентных телец способно стать угрозой заражения инфекционными агентами.

Процесс выработки защитных клеток – эозинофилов, происходит в красном костном мозге из недифференцированных клеток. Закончив формирование, они двигаются в кровь на несколько суток, которых хватает для полного уничтожения, обнаружения чужеродных патогенов. Выполнив непосредственную работу, в русле, эозинофилы транспортируются во все тканевые структуры внутренних органов, начиная там работать.

В пределах нормы количество эозинофилов в плазме крови составляет от 1–5% общей численности лейкоцитов, и значительно зависит от времени суток.

Уровень концентрации в детском организме эозинофилов в крови понижается, как и у взрослого человека, составляя около 1%. Но верхняя черта сильно увеличивается, если ребенок старше. У взрослого человека и ребенка пониженные эозинофилы диагностируют, учитывая низкий уровень показателя 0,5%.

Эозинопенией(значимым снижением количества эозинофилов) считается снижение их абсолютного числа менее 200 в микролитре.

Почему эозинофилы понижены у взрослого, о чем это говорит? Низкий уровень данных клеток крови (эозинопения) означает, что в костном мозге произошло угнетение их выработки, что характерно для тяжелых состояний, свидетельствующих об истощении защитных сил организма.

Эозинофилы в крови понижены в следующих ситуациях:

  • при острых инфекционных заболеваниях бактериального генеза (брюшной тиф, дифтерия, пневмония);
  • при перитоните, сепсисе, остром аппендиците;
  • при тяжелых травмах и сильных ожогах; после оперативных вмешательств;
  • вследствие токсического шока; при сильном физическом перенапряжении и утомлении;
  • эмоциональных стрессах;
  • систематическом недостатке сна.

Сдавая анализ крови, следует помнить, что на результат могут повлиять следующие факторы:

  • недавно перенесенное оперативное вмешательство;
  • прием лекарственных препаратов;
  • недавние роды, после которых организм не успел восстановиться.

Если прошло менее двух недель после вышеперечисленных событий, то эозинофилы, скорее всего, будут пониженные.

Снижение эозинофилов при обострениях

Снижены показатели эозинофилов практически до 0 у взрослых при остром аппендиците. При аппендиците резко повышены до 18 *109/л NEUT, а процентное содержание EO может снижаться до 0.

Количество эозинофилов при этом может оставаться без изменений. Снижается при аппендиците также доля лимфоцитов.

Лимфоциты и эозинофильные гранулоциты преимущественно участвуют в аллергических реакциях. И их относительное снижение при одновременном повышении нейтрофилов говорит о тяжелой бактериальной гнойной инфекции, за устранение которой отвечают главным образом нейтрофилы.

Эозинофилы понижены до 0 у взрослого при тяжелых воспалительных заболеваниях легких, бронхов, а когда показатели анализа крови начинают повышаться, то это значит, что человек выздоравливает.

При беременности в норме содержание эозинофильных лейкоцитов понижено, что говорит о том, что подобное изменение необходимо для обеспечения нормального развития плода. Иммунная система частично блокирует продукцию гранулоцитов, так как при нормальной и высокой их активности усиливается риск отторжения плода.

Резко понижены эозинофилы при родах. Во время родов женщина испытывает сильнейший стресс и длительные болевые ощущения. Низкие при беременности эозинофилы из-за болевого шока, который испытывает женщина при родах, понижены практически до 0.

Абсолютная эозинопения отмечается у рожениц в 99% случаев. Анализ нормализуется около двух недель после рождения ребенка.

Выше сказанное не значит, что иммунитет при беременности отсутствует. У беременных активируются другие способы защиты организма. Повышается активность макрофагов, NK-клеток.

Понижаются эозинофилы под влиянием приема гормональных контрацептивов, а также под действием средств, содержащих железо, которые назначаются женщинам для лечения железодефицитной анемии. Состояние железодефицитной анемии, которая может протекать в скрытой форме, развивается у женщин при обильных месячных, частых родах.

При лечении гормональными препаратами тормозится образование эозинофилов в костном мозге, о чем говорит понижение их содержания в анализе до 0. Такие показатели может вызвать прием кортикостероидов уже через 2 – 6 часа после употребления.

Понижены EO при патологиях надпочечников. Усиленная секреция гормонов, особенно кортизола, одного из гормонов коры надпочечниковой, способна понижать количество эозинофилов.

Диагностика

Как правило, повышение эозинофилов в крови означает наличие патологических процессов в организме человека. При этом важно определить, что же послужило причиной такого отклонения.

Для этого необходимо пройти обследование в медицинском учреждении у соответствующего специалиста:

  1. В первую очередь необходимо сдать кровь на биохимию, это поможет определить участок поражения или воспаления.
  2. Необходимо сдать печеночную пробу, которая даст возможность выявить болезни печени и желчевыводящих путей по содержанию в них клеток крови.
  3. Необходимо провести развернутое исследование лейкоцитарной формулы, что позволит врачу после постановки диагноза назначить правильное лечение.

Далее по результатам вышеназванных анализов проводится специфическое обследование:

  1. При подозрении на наличие глистного заражения нужно сдать кал на определение яиц глистов, лямблий и других паразитов.
  2. Если имеется аллергическая реакция, проводится дополнительный анализ на иммуноглобулин.
  3. Если поражены суставы, то проводится дополнительный анализ, при котором берется пункция из межсуставной жидкости.
  4. При подозрении на бронхиальную астму и других заболеваниях дыхательных путей измеряется уровень дыхания и сдается мокрота на определение уровня эозинофилов в ней.

Далее после сдачи всех сопутствующих анализов проводится обследование со стороны узкого специалиста. Каждый специалист назначает определенные методы лечения, учитывая индивидуальные особенности пациента, а именно: возраст, пол, состояние здоровья и наличие других заболеваний.

Также при изучении причин отклонения может быть назначено УЗИ внутренних органов, например печени, желчного пузыря и других, в зависимости от результатов анализов крови.

Иногда требуется проведение рентгена или бронхоскопии для подтверждения или исключения наличия туберкулеза или пневмонии. Кроме того, может понадобиться УЗИ или пункция суставов, а также анализ на онкомаркеры.

Все указанные анализы помогут найти причину отклонения показателя от нормы и устранить ее с помощью адекватного лечения. В случае понижения эозинофилов, причиной которого стало переутомление, человеку необходимо всего лишь полноценно отдохнуть в спокойной обстановке без назначения какой-либо терапии.

Когда количество эозинофилов увеличивается?

Эозинофилия – это повышение количества эозинофилов в периферической крови. Она считается:

  • Легкой – при числе эозинофилов от 500 до 1 500 в 1 мкл крови.
  • Умеренной – при числе эозинофилов от 1 500 до 5 000 в 1 мкл крови.
  • Тяжелой – при числе эозинофилов свыше 5 000 в 1 мкл крови.

Эозинофилия у взрослых может появиться при многих состояниях, включая:

  • аллергии;
  • дерматологические заболевания;
  • паразитарные инфекции;
  • бактериальные инфекции;
  • миелопролиферативные болезни и другие онкологические заболевания;
  • болезни соединительной ткани;
  • побочные эффекты лекарственных средств.

Связанные с эозинофилами заболевания развиваются во всех эпителиальных органах, включая желудочно-кишечный тракт, мочевыводящие пути, дыхательные пути, кожу и сердце. У детей в возрасте до 6 месяцев эозинофилия может быть признаком:

  • гемолитической болезни;
  • резус-конфликта;
  • пемфигуса новорожденных;
  • стафилококкового энтероколита или сепсиса;
  • атопического дерматита;
  • сывороточной болезни;
  • эозинофильного колита.

У ребенка от 6 месяцев до трех лет эозинофилы крови могут повышаться при:

  • атопическом дерматите;
  • аллергии на лекарства;
  • ангионевротическом отеке.

У детей старше 3 лет эозинофилия встречается при:

  • глистной инвазии;
  • аллергических реакциях со стороны кожи;
  • аллергическом рините;
  • астме;
  • онкологических заболеваниях крови;
  • скарлатине;
  • ветрянке.

Атопические заболевания

Первая группа: атопические заболевания, что указывает на генетическую предрасположенность человека к аллергической реакции. Механизм атопических болезней осуществляется за счёт реакции гиперчувствительности немедленного типа. К ним относят:

  • аллергический насморк или «сенная лихорадка» – воспалительная реакция слизистой оболочки полости носа при контакте с аллергенами. Сопровождается заложенностью носа, зудом и чиханием. Может проявляться эпизодически (менее 4 дней в неделю) или приобретать хроническую форму (более 4 недель в году). Устранение контакта с раздражающим слизистую носа аллергеном значительно облегчает состояние человека;
  • бронхиальную астму – хроническое аллергическое воспаление органов дыхательной системы. Сопровождается сужением просвета бронхов и гиперсекрецией густой слизи;
  • сывороточное заболевание – патологическое состояние, возникающее в ответ на введение иммунных сывороток. Их основу составляют чужеродные белковые антитела животного происхождения. При этом организм человека может проявлять аллергическую реакцию на них;
  • атопическую экзему – хроническое воспаление кожи. Характеризуется частыми рецидивами и сезонностью: летом заболевание проявляется значительно меньше, чем зимой;
  • сезонный аллергический риноконъюнктивит – частный вид аллергической реакции человека на пыльцу.

Норма эозинофилов в крови у детей по возрасту

Абсолютное число ЭО у детей различного возраста отличаются от взрослых. Подобные увеличения необходимы для обеспечения иммунитета ребёнка пока организм полностью не окреп. Таблица с нормами эозинофилов для детей в мазке из носа и крови представлена ниже.

Норма ЭО для детей Возраст В процентном отношении от общего числа лейкоцитов Абсолютный показатель
В крови (лейкоцитарная формула) До 1 года До 6 % 0,05 — 0,4 *10^9/л
От 1 до 5 лет До 7 % 0,02 — 0,3 *10^9/л
В цитологическом исследовании секрета из полости носа (риноцитограмма) До года До 9 % Не подсчитывается
От 1 до 5 лет До 8 %

Интерпретацию полученных данных для ребёнка проводит врач-педиатр. Самостоятельные попытки  расшифровки и назначения лечения могут отрицательно сказаться на здоровье малыша, поскольку полная картина заболевания видна только врачу.

У беременных

Пониженные эозинофилы при беременности– вариант физиологической нормы. Во время родов у женщины может наблюдаться их полное отсутствие в крови.

Снижение числа иммунных клеток – один из механизмов защиты развивающего плода, чтобы организм матери его не отторгал. Для контроля проводится повторный анализ крови с лейкоцитарной формулой через 2 недели после родов.При отсутствии патологий все показатели будут находиться в пределах нормальных значений.

В норме эозинофилы в крови понижены у беременных — это физиологичное состояние количества. С началом родов и во время родовой деятельности, количество эозинофилов при беременности снижается. Через 14 дней снова нормализуется.

При сдаче анализа крови на эозинофилы следует учитывать физиологические состояния, при которых может наблюдаться эозинопения, указанные выше. Физиологическое снижение эозинофилов у беременных организм компенсирует сам и количество клеток крови быстро вернется в норму.

Лечения или какого-то вмешательства со стороны специалистов требуется только в случае патологического снижения количества этих кровяных клеток.

Как определяют

Уровень эозинофилов в организме мужчины или женщины определяется путём исследования венозной крови на биохимические показатели. Для получения достоверного результата достаточно сдать от 5 до 10 мл биологического материала.

Отбор крови проводится медсестрой в стерильных условиях манипуляционного кабинета. Образцы биологического материала окрашивают краской окислителем — эозином. Под её воздействием гранулоцитарные клетки данного типа приобретают ярко-оранжевый оттенок.

Его сдают утром, натощак. Последний прием пищи должен быть не ранее чем за 8 часов до сдачи крови. Курение не раньше чем за полчаса до сдачи крови.

В исследование смотрятся основные клетки крови: эритроциты, тромбоциты и лейкоциты.

Подсчитывается количество каждого вида лейкоцитов, соотношение клеток к общей сумме лейкоцитов.

Значения эозинофилов не зависит от пола. Высчитывается соотношение количества эозинофилов к общему количеству лейкоцитов.

В норме он составляет 1-5%. Если брать в абсолютных числах, это примерно 120-350 эозинофилов на 1 л крови.

О чем это говорит,если эозинофилы повышены у ребенка?

Высокие эозинофилы в крови у ребёнка встречаются при аллергических реакциях, глистных инвазиях, заболеваниях крови или угнетении иммунитета.

Микроскопическое исследование мазка из носа имеет особое значение для детей, поскольку они в большей степени подвержены аллергическим реакциям. Важно установить точный аллерген и исключить дальнейший контакт ребёнка с ним.

Из-за слабого иммунитета малыши чаще болеют, и нередко хронический насморк списывается на простудные заболевания. Полезно будет провести дополнительное исследование мазка носа для однозначного исключения аллергического ринита. Взятие мазка безболезненно и безопасно для ребёнка.

Следует отметить, что нормальная величина ЭО в мазке из носа не может полностью исключать развитие аллергической реакции. Для однозначного исключения проводится анализ крови с определением уровня иммуноглобулинов класса Е.

Сочетанное повышение эозинофилов и моноцитов в крови у грудничка указывает на острую стадию вирусной инфекции, заболевания соединительной ткани или онкологические патологии. Проводится расширенная диагностика ребёнка.

Что такое эозинофилы в анализе крови?

Эозинофильные лейкоциты (ЭО) – одна из разновидностей иммунных клеток. Это немногочисленная группа, циркулирующая в крови и тканях организма человека.

Первым обратил внимание на эозинофилы немецкий врач, иммунолог и бактериолог П. Эрлих. Он окрашивал мазок крови на предметном стекле различными красителями. Из всех лейкоцитов только 3-4% окрашивались красителем эозином в насыщенно розовый цвет.

Однако пик изучения пришелся на 1980 год, когда иммунологам удалось определить значение и функции эозинофилов для иммунитета человека. Основной функционал сводится к обеспечению протиаллергического и антипаразитарного иммунитета. Механизм действия реализуется за счёт способности ЭО поглощать и связывать вещества, обеспечивающие развитие аллергической реакции (например, гистамин).

Эозинофилы вырабатывают рецепторы, специфические для иммуноглобулинов Е. В норме они отсутствуют в крови человека. Однако при воздействии аллергена или проникновении паразитарных микроорганизмов, их активный синтез запускает защитные реакции иммунитета.

Причины повышения

Абсолютное содержание эозинофилов и причины нарушений абсолютного числа эозинофилов в крови -
Необходимо обязательно понять, почему появились изменения показателей у взрослого, выявленные во время оценки результата анализов, сданных несколько раз. Это сигнал к развитию патологий или заражений. Если сдвиг незначительный, то изменения в состоянии не ощущается.

В более тяжелых случаях развернутый анализ крови рекомендуют сдать на основании жалоб пациента. Причины, почему эозинофилы повышены у взрослого, необходимо обязательно выяснять. Как самостоятельные заболевания протекают: пневмонии, васкулиты, гранулематозы, тропическая эозинофилия. Остальные состояния и болезни, которые вызывают изменения, классифицируют по нескольким группам.

Показания к исследованию

Эозинофилы (норма у женщин по возрасту зависит от индивидуальных особенностей организма) — это лейкоцитарные клетки, уровень которых показывает возможное наличие воспалительного процесса, бактериальную, вирусную, грибковую или паразитарную инвазию.

Сдача анализа на концентрацию эозинофилов показана при наличии у пациента следующих симптомов болезненного состояния организма:

  • лихорадка;
  • аллергический ринит;
  • подозрения на гельминтоз;
  • периодическое повышение температуры тела до субфебрильных значений;
  • красная сыпь;
  • атопический дерматит, крапивница, зуд кожи;
  • частые простуды, склонность к инфекционным и вирусным заболеваниям.

Исследование на концентрацию эозинофилов в составе сыворотки крови длится от 1 до 3 суток в стерильных условиях биохимической лаборатории. По результатам анализа составляется письменное заключение о качественном и количественном составе клеток крови.

Положительные эффекты

В результате прохождения курса кинезитерапии происходит ряд позитивных изменений:

  • обеспечивается глубокая проработка мышц (особенно проблемных участков), они приводятся в тонус, разрабатывается связочный аппарат;
  • разрушаются порочные двигательные стереотипы;
  • блокируется развитие патологий, связанных с атрофией, возрастным ослаблением функций мышц, потерей мышечной массы;
  • улучшаются обменные процессы, структуры получают необходимое количество питательных веществ и кислорода;
  • купируются болевые ощущения, снимаются спазмы, повышается эластичность, растяжимость, пластичность мышц, уменьшается риск получения травмы;
  • нормализуется приток и отток крови, иннервация скелетных мышц и тканей позвоночника, полноценное функционирование опорно-двигательного аппарата;
  • увеличивается активность, физическая работоспособность, организм адаптируется к повседневной нормальной жизни.

Эозинопения

Ниже 0,02 *109/л падают показатели эозинофильных гранулоцитов при гормональных заболеваниях, вызванных патологиями надпочечников, щитовидной железы. Практически до нуля могут упасть результаты теста в терминальной фазе лейкоза.

Вызвать понижение результатов анализа способны:

  • гнойные инфекции, сепсис;
  • острые состояния – аппендицит, болевой шок, приступ панкреатита, желчнокаменной болезни;
  • отравление тяжелыми металлами;
  • длительный стресс.

До нуля понижаются эозинофилы в первый день инфаркта миокарда. Как и нейтрофилы, эозинофильные гранулоциты активно участвуют в воспалительных реакциях, и при инфаркте устремляются в место поражения сердечной мышцы.

Но, благодаря стимулирующему действию Т-лимфоцитов, уже на следующий день после инфаркта костный мозг компенсирует утрату, и показатели эозинофилов в крови восстанавливаются.

Лечение глюкокортикостероидами

Глюкокортикостероиды представляют собой гормоны, выделяемые корой надпочечников.

Наиболее известными и активными глюкокортикостероидами являются:

  • гидрокортизон,
  • кортизол и другие.

Существует также ряд препаратов на основе природных глюкокортикоидов и их синтетические аналоги. Они обладают свойствами борьбы против воспалений, аллергических процессов, шоковых состояний и других проблем со здоровьем

Доза этих препаратов назначается строго индивидуально, в зависимости от характера заболевания, состояния пациента и реакции на проводимое лечение. Их можно назначать при инфекционных и бактериальных заболеваниях. Основное их назначение при эозинофилии состоит в снижении концентрации клеток в крови.

Влияние стресса

Понижение количества эозинофилов у взрослых отмечается при нарушении сна. У людей, страдающих бессонницей, постепенно ослабляется иммунная защита, повышается уровень кортизола.

Повышенный уровень кортизола вызывает:

  • изменения в лейкоцитарной формуле – понижены EO, лимфоциты;
  • повышены NEUT, эритроциты, тромбоциты;
  • иммунную депрессию – блокирует продукцию цитокинов, гамма-интерферона, иммуноглобулинов.

При длительном недосыпе, вызванном нервным или физическим перенапряжением, и абсолютные, и относительные показатели эозинофильных лейкоцитов могут понизиться практически до 0.

Профилактика и прогноз

Для недопущения того, что норма у детей или взрослых будет нарушена, нужно лишь соблюдать несколько несложных рекомендаций, среди которых:

  • полный отказ от вредных привычек;
  • полноценное и сбалансированное питание;
  • недопущение проникновения в организм ядовитых веществ;
  • избегание влияния стрессовых ситуаций и физического переутомления;
  • регулярное прохождение полного медицинского обследования.

Прогноз напрямую зависит от первоисточника, который привел к тому, что эозинофилы повысились, понизились или полностью отсутствуют. Стоит помнить, что каждый базовый недуг имеет ряд собственных осложнений.

Этиология

Повышенное содержание эозинофилов может быть обусловлено как физиологическими факторами, так и патологическими.

Патологические причины того, что эозинофилы выше нормы, следующие:

  • паразитарные заболевания – глистные инвазии, лямблиоз, аскаридоз;
  • злокачественные опухоли;
  • аллергические реакции;
  • астма;
  • туберкулез;
  • острый лейкоз;
  • ревматическая реакция;
  • ваготония;
  • гипотиреоз и другие заболевания эндокринной системы;
  • заболевания крови;
  • нарушения со стороны гастроэнтерологии.

Также не исключается наследственная форма эозинофилии.

Заболевания крови

Отдельную группу причин повышения ЭО составляют болезни крови:

  • болезнь Аддисона-Бирмера или мегабластная анемия, когда у человека нарушается нормальный процесс кроветворения на фоне недостатка витамина В12;
  • лейкоз, возникающий в результате мутации стволовой клетки. Вследствие чего невозможна полноценная дифференцировка клеток крови;
  • болезнь Ходжкина– злокачественная патология, причины которой не установлены;
  • первичная полицитемия, приводящая к повышению концентрации эритроцитов и лейкоцитов в крови.

Образование эо

Как и все лейкоциты, первоначально ЭО образуются из единственной стволовой клетки в костном мозге. Контроль осуществляют вещества, синтезируемые Т-клетками тимуса и макрофагами. Созревание (3-4 суток) ЭО происходит в костном мозге. Затем они поступают в кровь (не более 12 часов), а через стенки кровеносных сосудов – в ткани человека. Там они выполняют свои функции, не имея возможности к делению.

Срок жизни ЭО не превышает 12 дней. Максимальная концентрация их обнаруживается в тканях лёгких, коже и слизистом эпителии органов ЖКТ.

Если эозинофилы повышены у взрослого, о чем это говорит?

На уровень показателя в крови влияет время сбора биоматериала. По вечерам и рано утром количество ЭО возрастает на 15%, что является вариантом физиологической нормы. Ночью показатель может повышаться на 15-25 %.

Рекомендации к дальнейшей диагностике получает пациент, если уровень ЭО стабильно выше или на верхней границе нормы.

Повышение уровня ЭО в мазке из носа или анализе крови принято обозначать термином эозинофилия. Это патологическое состояние, причиной которого может стать широкий перечень различных заболеваний.

Показатели паразитарной инфекции

Количество эозинофильных лейкоцитов повышается при паразитарных инфекциях. Если в результатах теста обнаруживается превышение нормы этой популяции, то и взрослым, и детям назначается исследование на заражение гельминтами.

Чтобы самостоятельно определить вероятность заселенности организма глистами, можно оценить, приходится ли испытывать подобные ощущения:

  • метеоризм, вздутие живота;
  • упадок сил;
  • сонливость;
  • боль в животе;
  • депрессию.

Прочие

Отклонение числа ЭО сопровождает также онкологические патологии, ревматические заболевания и состояние иммунодефицита, острые инфекционные заболевания (скарлатину, ветряную оспу, инфекционный мононуклеоз, туберкулез), инфаркт миокарда (повышение уровня эозинофилов является неблагоприятным диагностическим критерием), некоторые патологии легких (легочные эозинофильные пневмонии, эозинофильные плевриты, саркоидоз, эозинофильные легочные инфильтраты (болезнь Лефлера) и т.д.).

Как понизить эозинофилы в крови?

Состояние эозинофилии корректируется лечением основного заболевания, которое его вызвало. Снижение числа ЭО в крови – один из показателей положительной динамики и улучшения состояния больного. После выздоровления проводится повторный анализ.

Методы лечения подбирает врач с учётом болезни, возраста пациента, а также наличия противопоказаний. Следует обращать внимание на минимально допустимый возраст лекарственных препаратов для детей.

Гельминты и паразиты

Увеличение объема форменных элементов — двухъядерных клеток, вызывают заражения всеми видами паразитов: аскаридами, лямблиями, токсокарами, эхинококками и других. Скачок происходит во всех циклах — при миграции паразитов, развития, достижения зрелости, на фоне активной жизнедеятельности. Пока организм не очистится, в нем остаются токсины, выделяющиеся при распаде, показатель не нормализуется.

Заболевания органов пищеварительной системы

Заболевания органов ЖКТ – еще одна причина увеличения показателя. Возможные патологии: язвенная болезнь, гастрит, цирроз печени или эозинофильный гастроэнтерит.При подозрении на данные патологии пациенту показана консультация гастроэнтеролога и проведение дополнительных методов диагностики.

Основные причины повышения эо у взрослых по группам заболеваний

Рассмотрим причины повышения эозинофилов у взрослых пациентов по группам болезней.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector