Микоплазма у мужчин: ее причины, симптомы и методы диагностики микоплазмоза, лечение препаратами, свечами и антибиотиками, схемы терапии

Что такое микоплазмоз у мужчин

микоплазмаМикоплазмы — полиморфные микроорганизмы, их форма и размеры варьируют в широких пределах. Большинство из них имеет сферическую форму, немного вытянутую у краёв. Клеточная стенка у возбудителя отсутствует, а генетический материал представлен свободными молекулами ДНК. Из-за отсутствия стенки патоген очень пластичен и может проникать в поры меньше одного микрометра. Долгие годы в микробиологии эта бактерия считалась вирусом из-за своего необычного строения.

Семейство микоплазм включает себя много представителей, но клиническое значение имеют только Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium и Mycoplasma pneumonia (микоплазма хоминис, гениталиум и пневмония соответственно). Остальные виды микроорганизма живут в человеческом организме и не вызывают никаких заболеваний, потому что являются сапрофитами.

Микоплазма хоминис и гениталиум поражают слизистые оболочки мочевыводящих путей. Возбудитель быстро делится, растет и размножается. Реже микроорганизмы поражают предстательную железу и другие органы (суставы, почки, мочевой пузырь). Инфицирование микоплазмой урогенитального тракта называется микоплазмозом.

Микоплазма пневмония вызывает интерстициальную пневмонию, нередко осложненную плевритом. Реже наблюдается изолированное поражение крупных бронхов и трахеи (трахеобронхит). Сочетанное поражение респираторного тракта представлено бронхопневмонией. Респираторный микоплазмоз чаще всего возникает у ослабленных лиц, у пациентов с иммунодефицитами, у пожилых и у детей.

Диагностика

Диагностические мероприятия должны иметь комплексный подход и проводиться в максимально короткие сроки.

Объем исследования определяется врачом индивидуально, но есть список обязательных исследований:

  1. Сбор жалоб и анамнеза. Важно уточнить наличие подозрительных сексуальных связей, их давность и связь с проявившимися симптомами. Необходимо оценить иммунный статус пациента: наличие хронических иммунодепрессивных заболеваний (врожденные иммунодефициты, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция), приём цитостатиков, онкологический анамнез.
  2. Общий осмотр пациента. Он включает в себя измерение артериального давления, температуры, аускультацию лёгких, пальпацию живота, осмотр наружных половых органов. У мужчин старше 40 лет и при наличии жалоб необходимо произвести пальцевое ректальное исследование.
  3. Какие виды анализов на венерические заболевания можно сдать бесплатно и платно. Где можно сдать различные виды анализов. Как правильно подготовиться к сдаче мужчинам и женщинам для проверки на наличие инфекции в организме.Лабораторная диагностика. Выполняется клинический анализ крови (общий и биохимический), анализ мочи, мазок из уретры. Наибольшее диагностическое значение имеет мазок из уретры с последующим посевом на питательные среды и определением чувствительности к антибиотикам. Одним из самых современных и высокочувствительных методов является ПЦР-анализ. В качестве биологического материала в этом случае служить венозная кровь или отделяемое из мочеиспускательного канала. Серологическая диагностика подразумевает определение вида и титра антител (IgA, IgM, IgG) в крови.
  4. Инструментальные методы. Всем пациентам в обязательном порядке проводят ЭКГ-исследование в 12-ти отведениях, рентгенограмму органов грудной клетки.

Микоплазмоз у мужчин вызывает большое количество осложнений со стороны различных систем органов. Поэтому в некоторых случаях врач назначает углубленное обследование: обзорная и экскреторная урограмма, трансабдоминальное и трансректальное УЗ-исследование, прицельная биопсия предстательной железы, цистоскопия.

Знакомьтесь — микоплазма

Микоплазмы — мелкие одноклеточные микроорганизмы, занимающие промежуточную позицию между бактериями и вирусами. Они окружают человека везде — пребывают в грунте, воде, на растениях, переносятся животными.

На данный момент хорошо изучено 14 разновидностей этого микроба, способных присутствовать в составе микрофлоры слизистых оболочек. К патогенным видам относят микоплазму пневмониэ (M. pneumoniae) и гениталиум (M. genitalium). Первая вызывает микоплазменный бронхит, трахеит или пневмонию, а вторая провоцирует уретрит и простатит.

Микоплазма хоминис (M. hominis) относится к условнопатогенным видам, часто обнаруживается на слизистых половых органов. По мнению ученых этот микроб активизируется:

  • на фоне дисбактериоза (смещения состава микрофлоры в пользу условно-патогенных бактерий);
  • ослабленности организма (после истощения, переутомления);
  • при значительном снижении активности иммунитета (при длительных, хронических, тяжелых заболеваниях).

Микоплазмы очень быстро размножаются. Правда, происходит это только в благоприятных условиях, поскольку микробы не в состоянии самостоятельно вырабатывать энергию. Для ее получения они внедряются в структуру клеток «хозяина», то есть, выступают внутриклеточными паразитами.

«Захватив» здоровую клетку (зачастую цилиндрического эпителия, которыми выстлан урогенитальный тракт), микроб активно делится. Клетка, которая служила инкубатором, гибнет. При ее разрушении вырабатываются медиаторы воспаления. Однако иммунитет не способен справиться с инфекцией, поскольку дочерние структуры мгновенно прячутся в других клетках и остаются неопознанными.

К кому обратиться

При подозрениях на инфекционное заболевание мочеполовой системы мужчине следует записаться на прием к урологу или венерологу. Первым этапом обследования будет сбор жалоб и осмотр пациента. Для уточнения природы заболевания необходимо пройти лабораторную диагностику. Для обнаружения микоплазм может потребоваться сдать сразу несколько анализов:

  • ПЦР. Берут мазок из уретрального канала или порцию простатического секрета. Возбудителя выявляют путем многократной репликации инфекционного ДНК. Метод относится к наиболее точным и информативным.
  • Серологические тесты. Помогают установить наличие и титр антител в крови больного к определенному возбудителю. Метод малоинформативен, однако его результаты могут потребоваться для определения «давности» микоплазмоза.
  • Культуральный тест и микроскопический. Бакпосев, а также изучение мазка под микроскопом необходимы для обнаружения сопутствующих инфекций, которые нередко сопровождают микоплазмоз.

Только после получения результатов анализов врач сможет подобрать терапию. Нужно помнить, что микоплазмоз очень легко передается, поэтому проходить обследование и начинать лечиться лучше вместе с партнером. Организм не вырабатывает к микоплазмам иммунитет. Повторное заражение может состояться сразу после окончания действия антибактериальных препаратов.

Как проявляется микоплазмоз у мужчин

Урогенитальный микоплазмоз имеет неспецифическую клиническую картину. Кроме того, на ранних стадиях болезни инфекция протекает в латентной (скрытой) форме, жалобы у пациентов часто отсутствуют. Отсутствие симптоматики приводит к поздней диагностике заболевания и переходу острой фазы в хроническую.

Инкубационный период составляет от 3-х до 12-ти дней и зависит от исходного состояния иммунитета. Начальные признаки, в случае острой формы болезни, чаще всего проявляются на первой неделе инфицирования. Они связаны с местной персистенцией возбудителя в слизистых и общей реакцией организма.

МикоплазмозКак проявляется урогенитальный микоплазмоз у мужчин:

  • дизурические явления разной степени выраженности: рези во время мочеиспускания, учащение позывов к мочеиспусканию;
  • зуд в области промежности, на коже возможно появление расчёсов и мацерации;
  • болевой синдром: тянущие боли в паховой, лобковой или поясничной области;
  • увеличение местных (регионарных) лимфоузлов: подвздошные, паховые, бедренные;
  • повышение температуры и гиперемия кожи над лимфатическими узлами;
  • слизистые или слизисто-гнойные выделения из уретры, обычно небольшого объема и без резкого запаха;
  • признаки общей интоксикации: слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, апатия или эмоциональная лабильной, повышение температуры тела, головные и мышечные боли.

Микоплазмоз у мужчин имеет симптомы, схожие с множеством других инфекций, передающихся половым путём. Его клиника неспецифична, поэтому первостепенной задачей каждого высококвалифицированного специалиста является проведение тщательной дифференциальной диагностики между ними.

Какую опасность представляет для мужчин

МикоплазмозВследствие того, что инфекция протекает латентно, заболевание впервые диагностируется на стадии осложнений и хронизации процесса. Последствия несвоевременного обращения к врачу различны. Микоплазмоз у мужчин является причиной не гонорейного острого простатита, уретрита, хронического цистита и простатита. Наибольшую опасность представляет острый деструктивный пиелонефрит, который протекает с выраженным нарушением почечной функции. Острый пиелонефрит нередко переходит в хронический. В 10% случаев хронические воспалительные и инфекционные процессы в урогенитальной системе приводят к бесплодию.

Методы лечения

Какая терапия назначается при лечении ВИЧ. Обзор антиретровирусных препаратов для лечения инфекции, их классы, виды, принципы действия. Схема приема лекарств и дозировки. Побочные действия и осложнения. Меры профилактики и действия в аварийной ситуации.Лечение неосложненного микоплазмоза у мужчин включает себя комплекс мер, направленных на полную элиминацию организма, повышение иммунологической реактивности организма и профилактику осложнений. Основным методом терапии является применение медикаментозных средств из группы антибиотиков и уросептиков. В дополнение к ним используются иммунокорригирующие и физиотерапевтические мероприятия.

Схема лечения разрабатывается лечащим врачом с учетом показаний и противопоказаний, стадии заболевания и индивидуальных особенностей организма. Самостоятельный приём препаратов может привести к формированию множественной лекарственной устойчивости возбудителя и обострению хронических заболеваний. Лечить микоплазмоз следует согласно рекомендациям врача.

Народные способы

Среди фитотерапевтических рецептов можно найти немало средств, которыми предписывается лечить микоплазмоз и другие инфекционные заболевания. Врачи утверждают, что фитотерапия не является эффективным методом устранения венерических заболеваний. Для лечения микоплазмоза используются современные и достаточно мощные антибиотики, главным требованием к которым выступает способность проникать во внутриклеточное пространство.

Положительный опыт использования трав и рецептов народной медицины базируется на подавлении симптомов воспаления. При этом инфекция остается в тканях, а само заболевание переходит в хроническую или скрытую форму. Человек не выздоравливает, а просто избавляется от симптомов болезни. Он продолжает заражать других.

Лекарственные растения можно использовать только в составе комплексной терапии, наряду с антибиотиками и иммуномодулирующими препаратами.

Народные средства

Вылечить микоплазмоз народными средствами невозможно. Более того, необдуманное и неоправданное использование средств народной медицины может привести к усугублению инфекционного процесса и развитию вторичных осложнений.

Общие положения

Данные микроорганизмы имеют множество разновидностей и подвидов. Некоторые из них паразитируют на клетках человека. При этом не все из них являются патогенными, а лишь некоторые (Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis и др.). Микоплазма гениталиум (Mycoplasma genitalium) никаких симптомов у мужчин не вызывает, поскольку не является патогенным микроорганизмом.

Закрепившись в организме, микоплазмы у мужчин долго ничем себя не обнаруживают. Но стоит только иммунитету допустить сбой, как они начинают выделять продукты жизнедеятельности, которые постепенно разрушают структуру клетки.

Одной из первых у мужчин поражается мочеполовая система. В большинстве случаев у них обнаруживаются и другие, сопутствующие венерические заболевания, такие, как:

  • гонорея;
  • папилломатоз;
  • трихомониаз;
  • хламидиоз и другие.

Орхит

Инфекционное воспаление органов мошонки проявляется тянущими, давящими ощущениями в яичках. Симптомы усиливаются после длительного сидения или ходьбы, а также при надавливании на мошонку. Возможны серьезные нарушения сперматогенеза (образования сперматозоидов). Нередко при бессимптомном развитии микоплазмоза у мужчины возникают трудности с зачатием.

Последствия микоплазмоза у мужчин

Когда инфекция мигрирует из мочеиспускательного канала в мочевой пузырь, развивается цистит. При дальнейшем распространении возбудителя через мочеточники возможно развитие специфического пиелонефрита, который крайне тяжело поддается лечению.

Воспаление простаты грозит значительным снижением либидо вплоть до полной утраты потенции. Поражение семенников и яичек ведет к нарушению процесса формирования сперматозоидов, снижению их двигательной активности. Как результат, у мужчины развивается бесплодие.

Препараты и схемы лечения

АзитромицинЛечение урогенитального микоплазмоза у мужчин проводят антибактериальными средствами. Лекарства выбирают с учетом их эффективности для конкретного пациента. Курс лечения антибиотиками должен составлять не менее 7 дней. Это связано с возможной трансформацией возбудителя в более устойчивую форму и необходимостью воздействовать на все фазы клеточного цикла.

Возможные схемы лечения:

  • Использование препаратов группы макролидов (Азитромицин, Эритромицин, Кларитромицин, Джозамицин, Рокситромицин, Канамицин, Олеандомицин). Эта группа препаратов является высокоэффективной и малотоксичной. Микоплазмы не имеют резистентности к данным лекарствам, что делает их препаратами выбора.
  • Тетрациклины (Доксициклин и Тетрациклин) в настоящее время используются реже, чем раньше. Это обусловлено ростом устойчивых штаммов.
  • Линкозамиды (линкомицин и клиндамицин) используются в случае резистентности микоплазмы к макролидам.

ДоксициклинАнтибиотики при микоплазме необходимо принимать в определенной дозировке, чтобы создать лечебную концентрацию в сыворотке крови.

Лечению должен подвергаться половой партнёр пациента, а после прохождения курса терапии необходим лабораторный контроль излеченности. С этой целью проводят повторный ПЦР-анализ или серологическое исследование.

Микоплазмоз у мужчин полностью излечим при соблюдении всех назначений врача.

Причины заболевания

Среди людей бытует мнение о том, что человек может заразиться от больного животного. Но хотя животные и на самом деле болеют микоплазмозом, возбудитель болезни у них совершенно другой и не может угрожать человеку. Поэтому причинами появления микоплазмы у мужчин никоим образом не являются контакты с животными.

Для этого существуют другие пути передачи бактерии, в числе которых:

  1. Генитальный путь, то есть инфицирование при незащищенных половых контактах. Является наиболее частым для передачи микоплазменной инфекции.
  2. Контактный — через предметы, которыми пользовался больной.
  3. Воздушно-капельный путь — через вдыхание воздуха при чихании или кашле больного (характерен для Mycoplasma pneumoniae).
  4. Вертикальный, при котором микоплазма передается к ребенку от матери в момент родов. Малыш становится носителем и может заразить кого-либо впоследствии.
Пара у врача
Важно! При обнаружении симптомов микоплазмы у мужчины обязательно требуется лечение обоих половых партнеров.

Неупорядоченные и незащищенные половые связи становятся основной причиной заражения микоплазмозом.

Простатит

Инфекция может спровоцировать воспаление предстательной железы. Признаками простатита у мужчины выступают тянущие и давящие ощущения в области промежности. Дискомфорт усиливается при опорожнении кишечника. Возможны рези в паху, дизурические расстройства:

  • ночные позывы;
  • слабая струя;
  • затрудненное отхождение мочи;
  • ощущение неполноценного опорожнения пузыря.

Нередко первым симптомом заболевания выступает снижение либидо и расстройства потенции (отсутствие или слабость эрекции, трудности при достижении оргазма, неприятные ощущения во время семяизвержения).

Профилактика

Чтобы предотвратить заражение микоплазмой, мужчина должен избегать основных факторов инфицирования:

  • беспорядочных сексуальных контактов;
  • незащищенных случайных половых актов;
  • классического, орального или анального секса (даже защищенного) с партнерами, которые проходят терапию по поводу микоплазмоза.

Мерами профилактики также выступают регулярные профилактические обследования на предмет венерических инфекций. Взрослому мужчине следует проходить диагностику не реже, чем 1 раз в год. При обнаружении любого инфекционного заболевания нельзя заниматься самолечением.

Пути заражения

микоплазмаМикоплазмоз обладает высокой контагиозностью (заразностью). Причина высокого процента заболеваемости — тропность возбудителя к тканям человеческого организма. Возбудитель является облигатным патогеном.

Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium передаются преимущественно половым путём, реже — контактно-бытовым. Выживаемость возбудителя очень низкая в окружающей среде, но в биологических выделениях он может сохраняться до нескольких дней. Именно поэтому опасность представляют предметы личной гигиены, общественные бани и сауны.

Mycoplasma pneumoniae передается аэрогенным путём двумя механизмами: воздушно-капельным и воздушно-пылевым. Этот способ заражения преимущественно характерен для людей, имеющих иммунодефицитные состояния. В норме слизистые оболочки верхних дыхательных путей имеют множество местных факторов защиты от патогенных микроорганизмов.

Большую роль играют и особенности анатомического строения дыхательной системы:

  • наличие волосков в преддверии полости носа;
  • лимфатические органы на пути следования инфекции: лимфатическое кольцо Пирогова-Ландштейнера, регионарные лимфоузлы по ходу трахеи и бронхов;
  • извитое строение респираторного тракта;
  • мукоцилиарный клиренс.

Все виды микоплазм представляют большую угрозу для плода во время беременности. Патогены легко проникают с током крови через плацентарный барьер (трансплацентарный путь передачи). Кроме того, во время родов, проходя через инфицированные половые пути матери, ребенок получает микоплазменную инфекцию. В этом случае проявление инфекции различно: поражение конъюнктивы глаз, респираторного тракта, уретриты и вульвовагиниты.

Микоплазмы — причины возникновения неспецифических воспалительных заболеваний мочеполовой системы в 70% случаев у всего взрослого населения.

Симптомы

Как и многие венерические заболевания, микоплазмоз у мужчин не имеет ярко выраженных симптомов. В результате этого болезнь может быть выявлена только после того, как она начинает причинять дискомфорт больному. Как правило, с момента инфицирования до первых ощутимых симптомов проходит от недели до полутора месяцев.

В постели
Примечание. Болезнь у мужчин развивается намного реже, чем у женщин. Однако носительница инфекции при половом контакте может заразить партнера. Последствия наступают самые различные, вплоть до бесплодия.

Однако имеются такие проявления болезни, которые нельзя обойти вниманием. К ним относятся:

  • прозрачные либо желтоватые выделения из уретры;
  • боль, жжение, покалывание при мочеиспускании или половом акте;
  • покраснение наружного отверстия мочеиспускательного канала;
  • увеличение паховых лимфоузлов;
  • отек мошонки;
  • болевые ощущения в промежности, мошонке, анальном отверстии;
  • сыпь на кожной поверхности полового органа.

При запущенной болезни моча выглядит мутноватой и содержит элементы гноя. Имеются частые позывы к мочеиспусканию, обычно в ночное время. Микоплазмоз у мужчин в поздней стадии, если вовремя не обнаружить симптомов и не начать лечения, может осложниться:

  • простатитом;
  • орхитом;
  • циститом.

Внимание! Для исключения рецидивов заболевания, а также развития осложнений необходимо регулярно проходить профилактическое обследование.

Микоплазмы, долгое время оставаясь в тени, могут атаковать организм при ослаблении иммунной системы.

Урогенитальный микоплазмоз у мужчин

Микоплазмоз может протекать в нескольких формах:

  • острой — сопровождается яркой клинической картиной;
  • хронической — симптомы средней интенсивности, периодически нарастают, после чего сходят на нет;
  • латентная (бессимптомное носительство) — признаки заболевания отсутствуют.

Воспаление развивается в тех местах, где выше всего активность инфекции. Микоплазма может быть причиной развития:

  • уретрита — воспаления мочеиспускательного канала;
  • простатита — поражения предстательной железы;
  • орхита — вовлечения в патологический процесс яичек;
  • эпидидимита — воспаления придатков яичка.

Симптомы полностью зависят от интенсивности и места положения воспалительного процесса. Чем он сильнее, тем больше проявляется клинических признаков. Проявления микоплазмоза неспецифические, то есть, аналогичные признаки могут сопутствовать другим венерическим заболеваниям.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры направлены на укрепление общего иммунитета, стимуляцию процессов регенерации и уменьшение проявления местных симптомов воспалительного процесса. Наиболее часто применяется магнитотерапия, СВЧ И УВЧ-терапия, индуктотермия, гальванотерапия.

Выводы

  • Микоплазмами называются микроорганизмы очень малых размеров, способные паразитировать внутри клеток эпителия слизистых.
  • Жизнедеятельность микробов приводит к гибели клеток хозяина и развитию воспалительного процесса.
  • Чаще всего инфекция передается половым путем и провоцирует заболевания органов мочеполовой системы.
  • Без правильной терапии микоплазмоз может привести к бесплодию и импотенции.
  • Лечить микоплазмоз у мужчин должен уролог или венеролог. Самолечение чревато осложнениями.
  • Народные способы лечения малоэффективны. Против микоплазм наиболее эффективны антибиотики.
  • Наличие в урогенитальном тракте мужчины микоплазм может привести к заражению женщины. Для представительниц прекрасного пола последствия инфекции более серьезные. Подробнее читайте в статье «Микоплазма у женщины».
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector