Лимфотропное введение препаратов — цены от 550 руб. в Москве, 7 адресов

Лимфотропное введение препаратов — цены от 550 руб. в москве, 7 адресов

Лимфотропное введение препаратов

Лимфотропное введение препаратов – подкожные или внутримышечные инъекции лекарственных растворов в область, где сосредоточены ближайшие к патологическому очагу лимфатические узлы и сосуды. Метод предложен профессором Ю.М. Левиным в 1980-х г. г. Такой способ введения позволяет добиться максимальной концентрации препарата в пораженном органе, снизить суточную и курсовую дозы, избежать побочных системных эффектов. Для повышения проницаемости лимфатического сосуда предварительно вводится препарат-проводник (лидаза, трипсин), а затем основное вещество (антибиотик, иммунокорректор и др.). С целью лучшего всасывания лекарств лимфотропную терапию сочетают с лимфодренажным массажем. Методика эффективна при широком круге патологий, в том числе, хронической венозной недостаточности, посттромбофлебитическом синдроме, осложненном трофическими нарушениями.

№ 82 — 20 октября 2004 г. / номера газеты за 2004 год / медицинская газета / русский медицинский сервер

В середине прошлого века А.Богомолец писал: «Перед медициной встает огромной
важности задача — научиться управлять состоянием той внутренней среды, в которой
живут клеточные элементы, найти метод ее систематического оздоровления,
очищения, обновления». Путь к решению этой задачи открыли начатые в 60-е годы
эксперименты по управлению функциями лимфатической системы (ЛС) и транспортом
тканевой жидкости (ТТЖ). В последние годы прошло два международных
эндоэкологических конгресса и несколько эндоэкологических и лимфологических
форумов — всероссийских и региональных. Слово автору этих направлений —
заведующему кафедрой клинической лимфологии и эндоэкологии Российского
университета Дружбы Народов профессору Юрию ЛЕВИНУ.

Более 20 лет назад нами были выдвинуты следующие постулаты, на которых
базируется современная общеклиническая лимфология (ОЛ) и эндоэкологическая
медицина (ЭМ):

  • ТТЖ и функции ЛС страдают при всех без исключения заболеваниях.
  • Нарушения ТТЖ и функций ЛС, а также их неадекватность, влияют на
    развитие и исход заболеваний, вне зависимости от их этиологии и патогенеза.
  • Устранение указанных нарушений и оптимизация неадекватных функций
    повышает эффект лечебных и профилактических мероприятий, является принципом
    лечебной и оздоровительной медицины.

В сложившейся эколого-эндоэкологической ситуации созданные методы оказались
весьма своевременными. Медицина наряду с блестящими победами над еще недавно
неизлечимыми болезнями столкнулась с буквально взбунтовавшейся патологией:
появились новые заболевания, изменилось течение многих «привычных» болезней,
падает уровень здоровья. ОЛ и ЭМ вносят реальный вклад именно в эту сферу
врачебной помощи. За прошедшие годы средства и методы этих направлений показали
возможность улучшить результаты лечения многих «привычных» заболеваний,
оправдали себя в оздоровительной службе, вошли в лечебную деятельность ряда
больниц, санаториев, лечебных и оздоровительных центров.

Более 100 лет назад Р.Вирхов обосновал идею клеточной патологии («Вся
патология есть патология клеток»). Не останавливаясь на критике
общебиологической стороны этой концепции, отметим, что эта идея диктовала задачу
терапии происходящих при патологии нарушений в клетках. Камнем преткновения
оказалась окружающая клетки ткань, точнее, ее барьерная и таможенная функции.
Чтобы достичь клетки, лекарство и метаболиты должны не только проникнуть сквозь
капиллярную стенку, но и преодолеть огромное, в микромасштабах, расстояние между
ними. Приведу лишь один пример: две трети стенки артерии не содержит vasa
vasorum. Все питание, а также удаление отработанных и проникших метаболитов (в
том числе липидов) происходит за счет ТТЖ. Его нарушения, как известно, входят в
число ключевых звеньев патогенеза сосудистых заболеваний, в первую очередь
атеросклероза. Близкая ситуация нарушения ТТЖ, вплоть до отека, имеет место при
воспалительных, некротических, травматических и других патологических процессах
в органах и тканях. Сказанное свидетельствует о клинической важности
использования продекларированных ОЛ и ЭМ принципов и методов лечебных
воздействий на это звено патогенеза.

Моделируя болезни, мы пришли к заключению, что клетку следует рассматривать
не как самостоятельную единицу, а как единое с внеклеточной тканью
морфо-функциональное образование — своеобразный микроорган (по В.Казначееву —
суперорган). Это были не абстрактные выкладки, а позиция, необходимая для поиска
метода, который помог бы лекарству или метаболиту преодолеть защищающие клетку
«барьер» и «таможню», способствовал удалению отработанных веществ. Таким методом
стала регионарная регуляция ТТЖ. В отличие от воздействия на весь организм она
позволяет «управлять состоянием той внутренней среды, в которой живут клеточные
элементы», преимущественно в зоне патологического процесса, способствует
доставке лекарства нуждающимся в нем клеткам и, что не менее важно, охраняет
постоянство среды обитания клеток путем «ее систематического оздоровления,
очищения, обновления». Это составляло одну часть решенной задачи.

Другую часть составляло создание методов, способных обеспечить удаление
ненужных клетке веществ из микрооргана, не допустить или хотя бы ограничить их
поступление в кровь. Это заставило обратиться к лимфатической системе. Как
известно, в ней происходит метаболическая обработка оттекающей из тканей
жидкости, удаляются и уничтожаются ненужные компоненты. Разработанные методы
управления ТТЖ и функциями лимфатической системы и составили стержень ОЛ и ЭМ.

Для управления ТТЖ и ЛД используется способность некоторых
физиотерапевтических процедур, лекарственных препаратов и лекарственных растений
влиять на звенья, составляющие ТТЖ (кровь, ткань, клетка) и на лимфатический
дренаж, объемный транспорт лимфы по мелким и крупным сосудам, вплоть до ее
поступления в кровь. При использовании воздействий, усиливающих ТТЖ и ЛД, в
клинике часто используется объединяющий термин — лимфостимуляция. Последняя
стала действенным средством детоксикации при патологии и основным компонентом
оздоровительной системы — эндоэкологической реабилитации на
клеточно-организменном уровне (ЭРЛ). Не менее важное клиническое значение
приобрели воздействия, позволяющие затормозить лимфатический дренаж, в частности
с целью уменьшения поступления злокачественных или патогенных клеток в лимфу.
Перечислим основные из этих воздействий.

  • Общие воздействия. Направлены на усиление или торможение транспорта
    жидкости в звеньях «кровь R ткань R лимфа».
  • Регионарные воздействия. Мишенью является объект ограниченной
    локализации (орган, часть органа, ткань).
  • Воздействия на транспорт лимфы. Мишенью таких воздействий являются
    лимфатические сосуды и реология лимфы.

Эндолимфатическая терапия — общая и регионарная (лимфососудистая,
интранодулярная, паранодулярная и лимфотропная — местная и общая). Сюда входят
эндолимфатическая химио- и полихимиотерапия, антибиотико-, фито-,
гормонотерапия, эндолимфатическое обезболивание и др. Эндолимфатическая терапия
позволяет:

  • создать в ЛС высокую концентрацию препаратов (противоопухолевых,
    антибиотиков, иммуномодуляторов, ингибиторов протеолиза, аналгетиков и др.),
    которые при обычном введении недостаточно проникают в ЛС, быстро
    инактивируются или удаляются;
  • повысить концентрацию и продолжительность действия лекарственного
    вещества в тканях патологического очага;
  • уменьшить токсическое действие лекарственного вещества;
  • увеличить прохождение препарата в ткани головного мозга;
  • усилить обезболивающее действие препарата.

Для достижения указанной цели разработан целый ряд методических приемов.

  • Лимфососудистое введение. Осуществляют путем хирургического выделения
    лимфатического сосуда, его пункции или катетеризации. Повсеместному внедрению
    этого метода препятствуют травматичность, связанная с выделением, пункцией и
    катетеризацией лимфатических сосудов; необходимость владения  микрохирургической
    техникой; потребность в специальном оборудовании. Для устранения этих
    недостатков разработаны атравматические способы.
  • Интранодулярное введение. Осуществляется путем пункции или катетеризации
    лимфатического узла. С этой целью чаще используют поверхностный лимфатический
    узел паховой области. Даже если часть препарата окажется вне узла, его
    концентрация в лимфе будет гораздо выше, чем при обычных способах введения.
  • Паранодулярная терапия. Осуществляется путем введения препаратов в
    окружающую лимфатический узел ткань. Показала себя как эффективный способ
    насыщения ЛС лекарственным препаратом.
  • Лимфотропная терапия. В основу положена способность некоторых
    лекарственных препаратов увеличивать поступление в ЛС лекарственного средства
    при его инъекции в ткань. Используется специалистами различных клинических
    дисциплин. В практику входит регионарная лимфотропная терапия по Юрьину,
    базирующаяся на установленных им гуморальных связях кожно-подкожной ткани с
    конкретными внутренними органами. Эти зоны не совпадают с имеющими нейрогенную
    природу зонами Захарьина — Геда или каналами, представляемыми в системе Фолля.

Создание «ловушки» в ЛС. Сочетание введения в ЛС противоопухолевого
препарата или антибиотика со стимуляцией лимфатического дренажа. Лекарственный
препарат санирует ЛС, уничтожает поступающие из тканей злокачественные клетки
или патогенные микробы и вирусы и тем самым уменьшает их поступление из ЛС в
кровь.

Воздействия на лимфу (лимфосанация). Применяются лекарственные препараты,
лекарственные растения, пищевые добавки и физиотерапевтические воздействия. Чаще
всего используются лимфотропный, интранодулярный или паранодулярный методы
введения.

Воздействия на иммунную функцию ЛС. Экспериментально установлено и
клинически подтверждено, что иммуноактивные лекарственные препараты при их
лимфотропном введении модулируют показатели клеточного и гуморального иммунитета
более выраженно, чем при других путях их введения.

Воздействия на метаболическую функцию ЛС. Приобретают большое значение при
патологических процессах, сопряженных с выраженной интоксикацией. Строятся на
использовании лимфотропного введения лекарственных препаратов, обладающих
лимфостимулирующим, антипротеолитическим, антиоксидантным и антиагрегантным
действием.

Воздействия на свертываемость лимфы. Разработанная возможность управлять
процессом свертывания и антисвертывания лимфы строится на введении лекарственных
препаратов (лимфотропно, инъекционно, физиотерапевтически) и применении
лекарственных растений, влияющих на коагуляцию и фибринолиз лимфы. Конечным
результатом помимо влияния на текучесть лимфы является нормализация параметров
гемостаза.

Лимфодетоксикация. Сочетание стимуляции лимфатического дренажа тканей с
другими методами детоксикации организма.

Воздействия на функции лимфатических узлов. Достигаются интранодулярным,
перинодулярным или лимфотропным введением лекарственных препаратов,
оптимизирующих их иммунную и барьерную активность.

Комплексное воздействие на функции ЛС (дренажную, транспортную, иммунную,
барьерную, метаболическую и др.). Предоставляет врачу систему выбора средств и
методов управления функциями ЛС, их сочетание, последовательность при
патологических процессах и состояниях.

Эпицентральная терапия. Лимфотропное введение лекарственных препаратов в
зону Юрьина. При сочетании со стимуляцией лимфатического дренажа дает
возможность повысить поступления лекарственного препарата в патологический очаг
(воспаление, опухоль, дегенеративный процесс и др.). Указанный метод позволяет
достигать лечебного эффекта, используя меньшие дозы вводимых в организм
лекарств.

Эндолимфатическое обезболивание. Введение аналгетиков интранодулярное и
лимфотропное, общее и местное (в зоны Юрьина), позволяет уменьшить их дозировки,
сократить число инъекций, в ряде случаев отказаться от наркотиков.

Лимфоэнтеросорбция. Стимуляция лимфатического дренажа кишечника
способствует двухстороннему движению лимфы в области ворсинка — просвет кишки.
Сочетание такого воздействия с энтеросорбцией позволяет оптимизировать очищение
кишечного содержимого и образующейся лимфы.

Отдельной темой должна стать сконцентрировавшая в себе метод ОЛ и ЭМ
эндоэкологическая реабилитация на клеточно-организменном уровне, показавшая
эффективность у десятков тысяч взрослых и детей.

Назову направления, в которых оправдали себя нехирургические виды
лимфологических и эндоэкологических воздействий: наркология, проктология,
акушерство и гинекология, профпатология, аллергология, неврология, психиатрия,
воспалительные заболевания, пульмонология, дерматовенерология, 
гастроэнтерология, ревматология, геронтология, санаторное лечение, сосудистая
патология, спортивная медицина, иммунология, инфекционные болезни, токсикология,
кардиология, травматология, лучевая патология, фтизиатрия, нефрология, урология,
онкология, патология новорожденных, эндокринология и др. Методы ОЛ и ЭМ в
подавляющем большинстве облегчают лечение и оздоровление, но они не панацея от
всех болезней. Направленные на ранее недоступные мишени патологического
процесса, они расширяют арсенал практического врача и, как все остальные
лечебные и оздоровительные методы, имеют свои показания и противопоказания.

За последние годы по проблемам ОЛ и ЭМ опубликован ряд научных монографий и
популярных книг, им посвящены методические пособия, соответствующие главы вошли
в учебники патофизиологии. Создаются центры, использующие лимфологические и
эндоэкологические принципы и методы. Меньше становится сопротивление их
применению со стороны медицинских чиновников на местах. Однако карта применения
доказавших свою пользу методов ОЛ и ЭМ напоминает лоскутное одеяло.
Распространение происходит в порядке личной инициативы практических и главных
врачей. Между тем еще в 1986-1987 гг. МЗ СССР издал приказы и инструктивное
письмо, предписывающее использование методов ОЛ. МЗ РФ регулярно утверждал
соответствующие методические разработки, но ничего не предпринимал для их
распространения.

Самостоятельным разделом клинической лимфологии стало хирургическое
направление. Кстати, хирурги первыми еще в середине прошедшего века стали искать
пути воздействия на ЛС при тяжелых заболеваниях путем дренирования грудного
протока и введения лекарств в лимфатические сосуды путем их катетеризации, что
стало одним из стимулов поиска атравматических методов ОЛ. Позднее крупные
хирургические школы научно обосновали методы экстракорпоральной очистки лимфы
(Ю.Лопухин, Р.Панченков  и др.), развили прямую эндолимфатическую терапию
(Ю.Выренков и др.), хирургию лимфатических сосудов (М.Перельман и др.). Все это
наряду с разработанными нами атравматическими методами ОЛ вошло в арсенал
врачей.

Нельзя не сказать о наметившемся переломе ранее негативного отношения к ОЛ
лимфологов анатомической школы. С момента открытия анатомами ЛС они монопольно
представляли эту науку. С появлением ОЛ сложилась парадоксальная ситуация: с
одной стороны, без фундаментальной анатомо-физиологической базы не состоялся бы
прорыв лимфологии в клиническую медицину. С другой стороны, у
лимфологов-анатомов сложилось многовековое отношение к лимфологии, как к «науке
об анатомии и физиологии ЛС». Однако постулаты ОЛ и результаты практических
врачей сделали свое дело. Одним из первых крупных анатомов-лимфологов преодолел
негативизм и признал ОЛ и ЭМ академик РАМН Ю.Бородин. Последние 10-12 лет он и
возглавляемый им коллектив включились в их разработку. Это стало стимулом и для
других анатомов-лимфологов.

Диагностика и лечение

Диагностируют лимфостаз и проводят лечение врачи-лимфологи, флебологи и сосудистые хирурги. Поставить диагноз можно на основании внешних признаков и анамнеза пациента. Однако, для получения более точной картины заболевания необходимо провести дополнительные исследования, среди них:

При поражении ног необходимо обязательное исследование состояния органов брюшины, при поражении верхних конечностей — проверяют грудную полость. Как правило, достаточно ультразвукового исследования.

Основная цель анализов — определение месторасположения лимфатического блока (пораженного участка с нарушенной проходимостью сосудов), оценка степени развития заболевания и выявление сопутствующих патологий.

Задержка лимфы в тканях встречается при таких заболеваниях, как:

В том случае, когда лимфатические сосуды не в состоянии обеспечить полноценный отток, начинают образовываться лимфатические отеки. Также отечность тканей может возникать в результате избыточной выработки организмом тканевой жидкости. При таком состоянии происходит расширение лимфатических сосудов, что вызывает снижение их тонуса, а в долгосрочной перспективе приводит к развитию недостаточности клапанов лимфотических сосудов.

Причинами лимфостаза служат и механические повреждения, сюда следует отнести удары, сдавливания, термические ожоги, разрывы тканей. В результате таких повреждений нарушается проходимость лимфатических сосудов. Процесс развития болезни может быть ускорен присоединившейся инфекцией, воспалением или наличием хронически заболеваний.

Спровоцировать лимфостаз могут и необходимые операционные мероприятия. Например, при раке молочной железы проводя мастэктомию — удаление молочной железы, грудной мышцы или жировой клетчатки в зависимости от локализации новообразования. Обычно при таком хирургическом вмешательстве производится удаление лимфоузлов, и чем больше тканей было усечено, тем выше вероятность возникновения лимфатического отека. В зоне риска люди с раком простаты, полового члена, вульвы, так как одним из методов лечения выступает лимфаденэктомия.

Классификация заболевания

Физиологические изменения при лимфедеме можно разделить на две стадии течения заболевания:


Развивается лимфостаз в три этапа: сначала это проходящая отечность, затем необратимый отек и последняя стадия — слоновость.

Лечение лимфостаза направлено на реализацию следующих задач

Лечение лимфостаза проводится комплексно. Назначают низкосолевую диету, ношение компрессионного трикотажа, занятия лечебной физкультурой. Медикаментозная терапии основана на приеме флеботоников при поражении низких конечностей, а также энзимы, ангиопротекторы и других препаратов с лимфотропным действием.

Эффективен в борьбе с лимфатическим отеком ручной и аппаратный массаж, физиотерапевтические процедуры: гидромассаж, магнитотерапия, лазеротерапия. Самостоятельно пациент может заняться скандинавской ходьбой или плаванием, оказывающими хороший лечебных и профилактический эффект.

Хорошие результаты показывает комплексная физическая противоотечная терапия, она позволяет нивелировать лимфатический отек до параметров здоровой конечности при одностороннем поражении. Она эффективна даже при III стадии (слоновости), поскольку устраняет не только отек, но и фиброзные изменения мягких тканей.

В настоящее время хирургические методы практически не применяются, поскольку в большинстве случаев это приводит к рецидиву отека. Однако, при неэффективности консервативной терапии, прогрессировании заболевания операция необходима. Проводят процедуру сосудистые хирурги.

Лимфотропная терапия при хроническом простатите (вопрос годисову). хотелось бы узнать у вас как у практика. насколько действительно данный способ доставки препарата эффективен в отличие стандартных методов? ::

Здравствуйте, Андрей Михайлович. Искал информацию по применению лимфотропной терапии при лечении хронического простатита. Есть немного материала в сети (диссертации, выдержки из книг, клинические исследования) где описывается применение такого методата доставки лекарства при хроническом хламидийном простатититом, при секреторном бесплодии обусловленном хроническим простатитом. и т.д.Если я правильно понял, вы практикуете такой метод введения препаратов?Собственно хотелось бы узнать у Вас как у практика. На сколько действительно данный способ доставки препарата эффективен в отличие стандартных методов при лечении хронического простатита. Есть ли смысл искать врача по месту который практикует такой метод или как говориться «не панацея»? То есть если курсы АБТ с физио помогают только во время лечения, то и нет смысла применять лимфотропную терапию.Пока в МСК нет возможности временно выбраться, да и знать бы наверняка что это стоит того.

Причины развития лимфостаза

Спусковым механизмом к развитию лимфостаза может послужить любой из перечисленных факторов, в том числе механическое или инфекционное нарушение лимфотока. 

Прогноз лимфостаза и профилактика лимфатического отека

Отказ от терапии и доведение болезни до тяжелого состояния грозит серьезными последствиями: хроническим нарушением лимфотока, фиброзными изменениями тканей, слоновостью, сепсисом, лимфосаркомой. Лимфостаз может стать настолько выраженным, что пораженная конечность потеряет свои очертания, перестанет нормально функционировать.

На стадии слоновости часто развиваются следующие патологии:


При диагностировании лимфостаза необходимо как можно раньше приступить к лечению заболевания. Более того, даже после успешно проведенного лечения, человек должен проходить регулярные курсы поддерживающей терапии на протяжении всей жизни.

Профилактика лимфостаза

Заниматься профилактикой лимфатического отека лучше до появления первых симптомов, в первую очередь это касается людей, входящих в группу риска. К ним относятся пациенты перенесшие операционные вмешательства, с патологией почек, варикозным расширением вен, сердечно-сосудистыми заболеваниями, лица с наследственной предрасположенностью.

  1. 1. Питание. Сведите к минимуму употребление соли и соленых продуктов. При возникновении отечности следует перейти на низкобелковую диету, снизив и количество углеводов. Это подразумевает отказ от мяса, кроме рыбы, каш, мучных изделий, сладкого, и, наоборот, увеличение употребления овощей и фруктов. Основной упор стоит сделать на цитрусовые и яблоки.

  2. 2. Вредные привычки. Следует отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.

  3. 3. Гигиена. Тщательно вытирайтесь после купания, промокающими движениями, используйте увлажняющие лосьоны. Удаляйте волосы в области подмышечной впадины щадящими методами, например, с помощью бритвы. Избегайте резких перепадов температур. Контрастный душ и сауна противопоказаны.

  4. 4. Физическая активность. Недопустимы как высокие физические нагрузки, так и длительное бездействие. Избегайте резких и повторяющихся движений, не перегружайте поврежденную конечность. Выполняйте ежедневную гимнастику, комплекс упражнений должен быть одобрен врачом.

  5. 5. Носите компрессионное белье и следите за правильной осанкой. Никогда не игнорируйте отечные изменения, а при наличие недавно перенесенных операций, немедленно обратитесь за консультацией к своему лечащему врачу.

Записаться на прием к врачу — флебологу для постановки диагноза и назначения терапии можно по единому многоканальному телефону 8 (812) 676-25-25 или  оставьте заявку

Симптомы лимфостаза

  1. 1. Легкая форма — первые признаки выражены в систематически возникающем и проходящем отеке конечности (руки или ноги). Как правило, лимфатическая отечность возникает к вечеру, после физической нагрузки либо наоборот при длительном ограничении в движении, долгом стоянии на ногах. Спадает отек поле отдыха, например, ночного сна.

  2. 2. Средняя тяжесть заболевания — это не спадающий отек, имеющий отличительные признаки:

  3. — Повышенная плотность тканей;

  4. — Натяжение кожных покровов;

  5. — Болезненность конечностей;

  6. — Снижение толерантности к нагрузкам конечностей;

  7. — Периодические судороги.

  8. — При надавливании на отечную область остается долго не проходящий след (углубление, вмятина).

  9. 3. Появление осложнений — чаще всего это такие заболевания, как:

  10. — рожа (инфекционное воспаление);

  11. — гиперкератоз (патологическое разрастание рогового слоя кожи);

  12. — папилломатоз (образование множественных вирусных папиллом);

  13. — лимфорея (истечение лимфатической жидкости на поверхность либо в ткани).

  14. Самое опасное осложнение, вызываемое лимфостазом является лимфангиосаркома — злокачественная опухоль.

Отзывы о фотодинамической терапии в гинекологии

ФДТ в гинекологии – самостоятельный или вспомогательный метод терапии фоновых и онкологических заболеваний женской половой сферы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector