Кариес на передних зубах: причины и лечение — энциклопедия

Почему возникает пришеечный кариес

Главная причина любого вида кариеса — поражение эмали кариесогенными микроорганизмами из группы стрептококков. Они обитают в ротовой полости почти всех людей. При определенных условиях микробы начинают активно размножаться и выделять кислоты, которые разъедают эмаль, вымывая из нее минералы.

Деминерализация эмалевой поверхности становится причиной обнажения твердых тканей зуба. Бактерии проникают в микротрещины дентина и образуют кариозную полость. Из-за отсутствия лечения она распространяется и приводит к постепенному разрушению зуба.Однако одних микробов для развития кариеса недостаточно. Они опасны только при наличии других факторов возникновения кариозного поражения. В их числе:

  • Недостаточная гигиена полости рта. Если чистить зубы дважды в день, использовать для чистки зубные нити и ирригаторы, то риск появления кариеса достаточно низкий. В противном случае в межзубных пространствах и десневых карманах будут накапливаться отложения и остатки пищи. Они являются благоприятной средой для распространения микробов.
  • Неправильное питание. Кариесогенные бактерии питаются углеводами. Сразу после употребления сладкой пищи, в которой много быстрых углеводов, начинается активное размножение микробов. Этот процесс сопровождается кисловатым привкусом во рту. Чем больше человек ест сладостей, тем чаще у него развивается кариес.
  • Никотиновая зависимость. Курение способствует образованию на эмали налета. Со временем она минерализуется и отвердевает, приводя к формированию зубного камень, в котором находится много бактерий. Они могут оказаться и под налетом, в результате чего кариес начинает развиваться между эмалью и зубным камнем.
  • Нарушения работы слюнных желез. Слюна не только вымывает остатки пищи и микробы из ротовой полости, но и нейтрализует продукты жизнедеятельности кариесогенных бактерий. Некоторые заболевания сопровождаются недостаточной выработкой слюны, что может стать фактором развития кариеса.
  • Стираемость эмали. Эмалевая поверхность защищает твердые ткани зуба от внешних факторов. У некоторых людей эмаль очень тонкая и имеет склонность к истиранию, в результате чего кариес возникает чаще.

Это основные факторы развития кариеса. Но существует и множество других причин, в числе которых — слабый иммунитет, механические травмы зубов, гормональные сбои, эндокринные патологии и пр. Если не устранить их, болезнь будет периодически рецидивировать.

Бесполезные и небезопасные народные методы

Некоторые методы лечения кариеса в домашних условиях, которые можно встретить в интернете, способны навредить здоровью или даже причинить дискомфорт. Следует избегать следующих способов «лечения»:

  • использование сухого молока вместо зубной пасты — увеличивает скорость размножения бактерий;
  • настойки из хрена и мяты, водки и хрена — при незначительном антисептическом воздействии способы сильно повредить слизистую, привести к развитию язв в полости рта;
  • полоскание раствором хозяйственного мыла — не несет существенного вреда, но вызывает дискомфорт из-за появления неприятного привкуса во рту; мыло советуют применять из-за содержания гамма-глобулина, однако он есть и в зубной пасте.

Важно! Длительное применение обезболивающих средств без лечения так же способно навредить, так как из острой формы болезнь перейдет в хроническую. Твердые ткани зуба продолжат портиться, вовлекая в процесс разрушения соединительные ткани пульпы. Потому методы лечения кариеса зубов в домашних условиях необходимо применять как временные меры перед походом к стоматологу.

Больно ли лечить кариес на передних зубах?

Кариес на передних зубах в силу их расположения и особенностей строения лечится сложнее. При сильном разрушении не всегда есть возможность поставить пломбу, и тогда придется прибегать к протезированию.

Есть и другие особенности:

  • Передние зубы, по сравнению с молярами и премолярами, имеют более тонкую и чувствительную эмаль. Она легко разрушается, открывая доступ к чувствительному дентину, поэтому центральные резцы более чувствительны к боли.
  • Передние зубы, которые используются для захвата и разрезания пищи, подвергаются высокой нагрузке и быстрее изнашиваются.
  • Большая кариозная полость часто прячется под маленькой меловой точкой. И зачастую кариес обнаруживается уже на той стадии, когда его сложно вылечить без боли. Поэтому в большинстве случае при лечении кариеса центральных резцов применяется анестезия.
  • К передним зубам предъявляются повышенные эстетические требования, поэтому ставить пломбу нужно не только надежно, но и красиво.

Вот почему за состоянием передних резцов — зубов с небольшой площадью жевательной поверхности — надо следить особенно внимательно.

Если кариес поражает передние зубы, из-за тонкой эмали и дентина он очень быстро переходит в среднюю и глубокую стадию, поражает чувствительную пульпу.Если вы не знаете, больно ли лечить глубокий кариес передних зубов и сомневаетесь, нужна ли вам анестезия, рекомендуем обязательно соглашаться на обезболивающий укол. Разумеется, при отсутствии противопоказаний к анестетику. Потому что лечить кариес на передних зубах больно.

Заразен ли кариес  –

Напомним, что кариес зубов вызывается кариесогенными бактериями полости рта – чаще всего некоторыми видами стрептококков, актиномицетов. У взрослых людей эта микрофлора присутствует у всех без исключения. Поэтому заразиться кариесом, например, при поцелуе у вас вряд ли получится.

Но вот с детьми раннего детского возраста ситуация совсем другая, т.к. дети рождаются со стерильной полостью рта. У детей раннего возраста кариес является инфекционным заболеванием, которое вызвано инфицированием полости рта новорожденного ребенка со стороны тех, кто за ним ухаживает.

Как правило, попадание кариесогенных микроорганизмов в рот ребенка происходит при облизывании матерью (либо другими лицами, ухаживающими за ребенком) соски, ложечки, которой кормят ребенка, и других предметов, предназначенных для еды. Решили попробовать еду ребенка его ложечкой или поцеловать ребенка в губы – значит вы только что передали ребенку свои кариесогенные бактерии. И чем раньше произошло инфицирование, тем выше будет интенсивность кариозного процесса.

Далее у детей отмечается бурный рост кариесогенной микрофлоры, которая приводит к деминерализации зубной эмали. Если обратить внимание, то у детей раннего возраста кариозный процесс поражает зубы циркулярно – вокруг их шеек. Такие кариозные поражения именуют бутылочным кариесом.

Как лечат кариес с уколом поэтапно?

При других стадиях кариеса зубы лечат примерно по одной схеме, которая включает несколько этапов:

Врач удаляет с поверхности зуба, который подлежит лечению, зубной камень и налет.

Стоматолог подбирает материал для пломбирования, ориентируясь на природный цвет эмали поврежденного зуба. Для этого использует так называемую шкалу Вита — пластиковую рейку с образцами разных оттенков.

Сделать процедуру безболезненной, уменьшить дискомфорт при лечении кариеса помогают уколы анестезии. Тип препарата, дозу подбирают с учетом возраста и индивидуальных особенностей пациента. Наркоз обычно продолжает действовать от 40 минут до нескольких часов. Иногда немного болит десна после укола, но это не сравнится с болью при лечении глубокого кариеса без анестезии.

  • Изоляция зуба перед лечением.

Ее выполняют посредством наложения небольшой пластинки — коффердама — на ряд зубов. В итоге один или несколько нужных зубов полностью изолируются от других. Это позволяет стоматологу более качественно выполнить работу, исключить попадание крови и слюны на очищенную поверхность, что гарантирует в дальнейшем ее надежное соединение с пломбой.

  • Препарирование кариозной полости.

Очищение зуба от всех тканей, которые были повреждены кариесом, и части зубной эмали над кариозной полостью. Если оставить кариес хотя бы частично и установить пломбу, спустя пару месяцев проблема может повториться. И в дальнейшем могут развиться осложнения — пульпит и периодонтит.

  • Формирование кариозной полости.

Врач создает лучшие условия для установки пломбы путем формирования специальных опорных пунктов. Он делает в полости углубления, насечки, неровности, сглаживает края эмали. Это требуется для плотного прилегания пломбы к стенкам зуба.

После вышеперечисленных процедур кариозную полость промывают и обдают струей воздуха, чтобы убрать опилки дентина.

  • Медикаментозная обработка кариозной полости.

Производится при помощи растворов антисептиков для предотвращения нового развития кариеса. Затем врач хорошо высушивает полость, чтобы капли влаги не мешали тесному соприкосновению пломбы с тканями зуба.

Ее выполняют, чтобы адгезив, который наносят после протравки для более крепкой фиксации пломбировочного материала, мог глубже проникнуть в зубную ткань. Для этого используют специальный гель с фосфорной кислотой. После протравливания гель хорошо смывают, а зуб сушат.

Его наносят на зуб для прочной фиксации светоотверждаемого  пломбировочного материала, после впитывания засвечивают с помощью специальной лампы.

  • Наложение лечебной и изолирующей прокладки.

Этот этап может быть выполнен как до протравки кислотой, так и после. Прокладочные материалы — промежуточный слой между дентином или пульпой и пломбировочным материалом. Лечебные прокладки защищают зуб от внешних неблагоприятных воздействий и позволяют остановить воспаление, применяются чаще всего для лечения глубокого кариеса. Изолирующие прокладки защищают пульпу, мягкую соединительную ткань зуба, от негативного влияния пломбировочных материалов.

Врач по очереди, слой за слоем, накладывает пломбировочные материалы и каждый из них высушивает стоматологической лампой.

Восстановленный зуб с пломбой шлифуют и полируют до идеальной гладкости и ровности. Это придает ему натуральный блеск, устраняет мельчайшие недостатки и зазоры, вызывающие неудобство. На этом этапе лечение кариеса заканчивается.Таким образом, обезболивание уколом делают в самом начале стоматологического лечения, а все остальные этапы проходят для пациента абсолютно безболезненно.

Какую анестезию применяют при лечении кариеса?

Чтобы убрать чувствительность зуба и безболезненно лечить его, врач-стоматолог подбирает каждому пациенту подходящий тип анестезии.

Самыми распространенными являются три вида — аппликационная, инфильтрационная и проводниковая:

  • Аппликационная предполагает обезболивание без уколов. На слизистую ротовой полости наносят гель или раствор анестезирующего средства, который снижает чувствительность тканей в этой области. Чаще всего аппликационную анестезию выполняют при лечении или удалении молочных зубов. Также ее используют для обезболивания места инъекции.
  • Инфильтрационная — это обезболивание уколом анестестика, который вводится относительно неглубоко и воздействует на периферические нервы. Такой тип обезболивания часто выполняют при лечении кариеса и пульпита. Пациент после укола не ощущает боли и чувствует себя комфортно в стоматологическом кресле.
  • Проводниковая анестезия действует на крупные нервные каналы и стволы. С ее помощью можно убрать чувствительность половины челюсти. Ее могут использовать при кариесе, который осложнен серьезным воспалительным процессом, при хирургическом вмешательстве.

Тип анестезии, а также непосредственно препарат, которым обезболивают зубы, подбирает врач-стоматолог.

Классификация и стадии развития кариеса зуба

Выделяют следующие разновидности кариеса:

  1. По характеру поражённого зуба:
  2. кариес молочных зубов;
  3. кариес коренных (постоянных) зубов.
  4. По возрастным особенностям возникновения:
  5. ювенильный кариес — возникает в молодом возрасте;
  6. сенильный кариес — возникает в зрелом возрасте.
  7. В зависимости от начального звена поражения:
  8. первичный кариес — образование кариозного дефекта на здоровой эмали зуба, который ранее не подвергался лечению;
  9. вторичный кариес — возникновение кариеса на запломбированном пролеченном зубе (кариозное поражение депульпированных зубов и кариес, расположенный под искусственной коронкой).
  10. По наличию или отсутствию осложнений:
  11. осложнённый кариес — кариозный процесс с развитием периодонтита и пульпита;
  12. неосложнённый кариес.
  13. По количеству затрагиваемых зубов:
  14. единичный кариес — затрагивается не более пяти зубов;
  15. множественный кариес — в кариозный процесс вовлечено более пяти зубов.

Различают также понятие «цветущий кариес» — острый процесс, который затрагивает большинство зубов.

Анатомы делят кариес на:

  • кариес коронки зуба;
  • кариес шейки зуба;
  • кариес корня зуба.

Кариес может локализоваться на различных участках зубов, поэтому выделяют четыре формы кариеса:

  • фиссурный кариес — кариозное поражение поверхности жевательных зубов и премоляров;
  • апроксимальный карисес — возникает между зубами;
  • пришеечный кариес — образуется в области шейки зуба;
  • циркулярный кариес — кариозное поражение, опоясывающее область шейки зуба.

В зависимости от глубины поражения и быстроты течения кариозного процесса, различают четыре формы кариеса:

  • Начальный кариес или кариозное пятно — жалобы отсутствуют; на поверхности зуба обнаруживается пятно меловидного цвета.
  • Поверхностный кариес — поражена только эмаль зуба; жалобы либо отсутствуют, либо возникает боль от химических и температурных раздражителей.
  • Средний кариес — поражена эмаль и поверхностный слой дентина; болевая реакция может быть не выражена или возникать от приёма пищи и механического раздражения при вскрытии кариозной полости.
  • Глубокий кариес — поражена эмаль и значительный слой дентина, но над полостью зуба остаётся его тонкая прослойка; боли возникают от действия механических, химических и температурных раздражителей; при длительном течении кариозного процесса болевые симптомы менее выражены.

По течению выделяют острые и хронические формы кариеса. При этом не стоит забывать об острейших и бессимптомных формах заболевания.

Всемирная организация здравоохранения также имеет свою классификацию, согласно которой кариес подразделяется на:

Стоит также отметить, что существуют кариесовосприимчивые зоны. В связи с этим кариес может быть:

  • типичным — располагается в естественных углублениях зубов, контактных поверхностях, а также в пришеечных областях;
  • атипичным — чаще всего локализуется в областях, устойчивых к образованию кариеса, например: экватор, бугры жевательных зубов, оральные поверхности зубов, в зоне корня зуба.

Лечение кариеса зуба

Кариес можно лечить с помощью инвазивных и неинвазивных методов.

Неинвазивные методы безусловно являются более простыми как для врача, так и для пациента. Их суть заключается в реминерализации (восстановлении минерального баланса) тканей зуба. Однако такое лечение возможно только на начальных этапах развития кариеса, когда ещё нет видимых дефектов, а нарушено лишь динамическое равновесие между содержанием органических кислот и минеральной составляющей зуба.

К неизвазивным методам можно отнести лечение с помощью различных препаратов кальция, фтора и других минералосодержащих веществ. На практике чаще всего применяются такие препараты, как глюконат кальция, ремодент, кальция глицерофосфат, гидроокись кальция, фторид натрия, фторсодержащий гель. Методики их использования различны: от втирания фторсодержащего геля до введения препаратов кальция и фтора в ткани зуба с помощью электрофореза.

Курс реминерализующей терапии состоит из 15-20 процедур.

Также немаловажным методом лечения является профессиональная гигиена ротовой полости, которая заключается в очистке от некротизированных масс и остатков пищевых веществ труднодоступных зон ротовой полости.

К инвазивным методам прибегают в тех случаях, когда процесс кариесообразования распространяется в более глубокие слои тканей зуба. Такое лечение называют «препарированием с последующим наложением пломбы».

Данное лечение преследует следующие цели: удаление некротизированных масс, наложение и фиксация пломбы, восстановление анатомического строения зуба. Данный процесс проходит в несколько этапов:[6][8]

  1. раскрытие кариозной полости с помощью шаровидного и фиссурного бора;
  2. расширение кариозной полости для предотвращения вторичного кариеса (большинство отечественных авторов придерживается методики И.Г. Лукомского);
  3. некротомия с последующим удалением разрушенного и размягченного дентина;
  4. придание кариозной полости формы геометрической фигуры;
  5. профилактическая обработка краёв эмали;
  6. антисептическое обезвреживание кариозной полости;
  7. обезвоживание 96% спиртом;
  8. пломбирование.

Лечение кариеса зубов: цена и методы

Избавиться от кариеса на стадии пятна можно без бормашины. Достаточно добавить кальция и фтора, чтобы укрепить эмаль.

ВАЖНО! Подобные поражения часто возникают после снятия брекетов. Микроинвазивный метод устраняет очаг химико-механической обработкой и абсолютно безболезненный.

При более глубоких повреждениях требуется удалить пораженный участок зуба и запломбировать оставшуюся часть с приданием естественной формы. В зависимости от сложности, процесс происходит в 1 или 2 этапа, с временной, или сразу постоянной пломбой.

Этапы терапии:

  • снимок зубной полости для определения степени поражения;
  • качественная анестезия, которая сводит к минимуму неприятные ощущения при высверливании пораженных участков;
  • полноценная медикаментозная и механическая обработка для исключения распространения бактерий;
  • размещение защитной кольцевой прокладки, чтобы избежать появления пульпита;
  • пломбирование с подбором оптимального цвета композитного материала, что особенно актуально, если кариес находится на передней части в заметном месте;
  • шлифование и полировка материала для естественных ощущений.

На начальных стадиях можно избавиться от пораженной ткани при комбинации мощного потока воздуха, воды и специального порошка. При использовании лазера поврежденные ткани испаряются. Следует помнить, что цена на лечение кариеса зубов подобными методами дороже, чем при классическом использовании бормашины.

Народные средства против кариеса

Кариес развивается из-за воздействия болезнетворных микроорганизмов, поэтому народные методы лечения основаны на дезинфекции ротовой полости. Рассмотрим наиболее распространенные и действенные средства:

  • Прополис — самый известный способ лечения кариеса в домашних условиях. Данное средство является антибиотиком и антисептиком, потому эффективно борется с бактериями, благодаря чему приостанавливается их размножение и снижаются болевые ощущения. Можно использовать раствор спиртовой настойки для полоскания, прикладывать к больному зубу смоченную в нем ватку или разжевывать непосредственно сам прополис.
  • Шалфей — еще один природный антисептик и антибиотик. Приготовленная на его основе настойка используется для полоскания и компрессов. Помимо устранения бактерий, является ранозаживляющим и противовоспалительным средством, благотворно влияет на десна и слизистую.
  • Луковая шелуха — дезинфицирующее средство, которое используется в виде отваров и настоек. Избавляет от вредоносных микроорганизмов и снимает боль.
  • Аир — измельченный корень растения используют для приготовления спиртовых настоев или заваривают. Можно применять совместно с раствором прополиса для полоскания ротовой полости.
  • Пихтовое масло — еще одно натуральное средство с обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Смоченную ватку необходимо прикладывать к больному зубу.

Важно! Домашние настойки и отвары за счет антисептических свойств снижают скорость размножения бактерий, но они не восстанавливают зубную эмаль. Потому их стоит использовать для профилактики и снижения болевых ощущений, но не как основной метод лечения.

Определение болезни. причины заболевания

Кариес зубов — типовой патологический процесс, сформировавшийся в процессе эволюции как ответная реакция твёрдых тканей зуба на различные факторы воздействия, которые постепенно приводят к образованию зубного дефекта в виде полости.

Причины возникновения кариеса сводятся к двум этиологическим факторам:

  1. Общие факторы:
  2. Неполноценное питание и диета. Недостаток целого комплекса витаминов и минеральных веществ приводит к дезорганизации структуры зуба. Вместе с тем огромную роль играет патологическое воздействие легкоусвояемых углеводов, характер и режим питания, а также содержание фтора в питьевой воде.
  3. Соматические заболевания, непосредственно связанные с развитием и формированием зуба и его элементов, которые способны вызвать функциональные и структурные сдвиги.
  4. Влияние повреждающих факторов внешней среды, экстремально воздействующих на макроорганизм (перегревание, обморожение и т. д.).
  5. Наследственные факторы, связанные с полноценным формированием структуры и химическим составом тканей зуба.
  6. Местные факторы:
  7. Зубной налёт, богатый микроорганизмами.
  8. Воздействие состава ротовой жидкости, которая может изменяться в результате различных заболеваний.
  9. Состоятельность местных защитных механизмов тканей зуба, их резистентность (устойчивость).
  10. Состояние пульпы — соединительной ткани, заполняющей полость зубов.
  11. Нормальная закладка и созревание зубочелюстной системы.
  12. Отклонения в биохимическом составе тканей зуба.

Кариес может возникнуть в любом возрасте. Чаще всего он постепенно появляется у взрослых в 35-44 года. Особенно предрасположены к появлению кариеса дети, так как эмаль молочных зубов гораздо чувствительнее эмали коренных зубов.[11]

Осложнения кариеса зуба

Довольно часто пациенты игнорируют первые проявления кариеса, в связи с этим заболевание прогрессирует, кариозная бляшка увеличивается, и микроорганизмы проникают вглубь зуба. В итоге возникают осложнения, которые не всегда удаётся вылечить сразу, так как они требуют длительного лечения и вмешательства стоматологов различной специализации. К таким осложнениям относятся: пульпит, периодонтит и гранулёма.

Одним из самых частых осложнений несвоевременного обращения к врачу является пульпит — разлитое воспаление пульпы зуба, которое локализуется внутри полости и постепенно приводит к истончению дентина и эмали.

Дальнейшее прогрессирование пульпита может привести к периодонтиту — дальнейшему воспалению, которое распространяется на костные ткани, окружающие зуб. При этом у пациента возникают общие и местные симптомы воспаления:

  • лихорадка;
  • припухлость;
  • резкая пульсирующая боль при надавливании;
  • набухание дёсен.

В таком случае обращение к врачу необходимо, поскольку периодонтит может стать начальный звеном в процессе возникновения острого гнойного воспаления, приводящего к остеомиелиту (костному воспалению) челюсти и генерализованной инфекции всего организма — сепсису.

Хронически текущий периодонтит может стать причиной образования гранулём — небольших узелков, заполненных гнойными массами. Их возникновение является срочным показанием для оперативного лечения, так как они могут преобразоваться в кисту зуба, а затем и флегмону — разлитое острое воспаление.[6]

К сожалению, не все пациенты понимают необходимость своевременного лечения кариеса. Однако осложнения кариеса иногда могут привести к необратимым вторичным изменениям и ухудшению качества жизни человека.

Прогноз. профилактика

Прогноз кариеса зависит от глубины разрушения, затронувшей ткани зуба, но в целом он благоприятный в связи с развитием методов лечения и своевременной диагностики.

Как известно, наилучшим методом лечения является профилактика заболевания. В частности, профилактику кариеса можно разделить на эндогенную (внутреннюю) и экзогенную (внешнюю).[6]

Эндогенная профилактика:

  • Правильное питание, включающее в себя все необходимые микро- и макроэлементы. Оно является одним из основополагающих принципов профилактики кариеса, особенно у детей и у людей со сниженной резистентностью организма.
  • Употребление качественной питьевой воды, содержащей необходимые минеральные соли.
  • Приём различных препаратов, укрепляющих зубную ткань.
  • Употребление в пищу наиболее важных витаминов для зубной ткани — A, B, C, D.

Экзогенная профилактика:

  • Фторопрофилактика и реминерализация.
  • Использование специальных профилактических зубных паст.
  • Герметизация фиссур.

Одним из наиболее важных аспектов профилактики стоматологических заболеваний является санация (оздоровление) полости рта. Она включает в себя несколько этапов:

  • осмотр ротовой полости;
  • лечение как молочных, так и постоянных зубов;
  • устранение участков, поражённых инфекционными агентами;
  • лечение поражённых слизистых оболочек;
  • исправление и предупреждение деформирования зубов и челюстей;
  • периодические и плановые медицинские осмотры.

Ну и, конечно же, стоит помнить о самом главном: своевременное обращение к специалисту предотвратит от неблагоприятных последствий кариеса.

Профилактика кариеса зубов

Профилактика кариеса предусматривает устранение провоцирующих факторов и повышение кариесрезистентности тканей. Для предотвращения заболевания необходимо:

  • ограничить потребление сахара;
  • правильно чистить зубы;
  • регулярного ухаживать за ротовой полостью;
  • покупать пасты, содержащие фтор;
  • полоскать рот раствором хлоргексидина и специальными ополаскивателями;
  • посещать стоматолога два раза в год;
  • употреблять ежедневно клисит в виде жевательных резинок.

Важное место в профилактике кариеса занимает правильное питание. Обусловлено это тем, что основной причиной развития заболевания ученые считают чрезмерное потребление сахаров. Поэтому с ранних лет необходимо ограничить количество углеводов в рационе и заменить сахар продуктами, которые не вызывают кариес (ксилит и сорбит).


Показано также ежедневное использование жевательных резинок, которые удаляют частицы пищи и зубной налет, стимулируют выработку слюны, улучшают реминерализацию эмали, поскольку содержат в своем составе лактат кальция и пирофосфат.

Для профилактики кариеса полезно также отказаться от употребления сладких продуктов на десерт, пить сладкие или кислые напитки через соломинку, не есть конфеты на ночь. Большое значение в профилактике заболевания играет также фторирование зубов, поскольку фтор обладает сильным противокариозным эффектом. Для этого рекомендовано пить фторированную воду, а также чистить зубы пастой, в состав которой входит фтор.

Помогают в профилактике также и следующие меры: закупорка щелей и зубных ямок герметиками, использование гелий-неоновых лазеров, применение местных минерализующих растворов. Для предотвращения кариеса необходимо также вовремя лечить инфекционные болезни (особенно воспаления ротовой полости и миндалин), а также повышать иммунитет.

Стадии пришеечного кариеса

Пришеечный кариес развивается по такому же сценарию, что и другие разновидности этого заболевания, но намного быстрее. Опишем стадии развития прикорневого кариеса:

  • Начальная (стадия белого пятна). Протекает бессимптомно. В области десны или под ней образуется деминерализованный участок эмали. Выглядит он как белое или меловое пятно. Постепенно оно начинает тускнеть, но это сложно заметить невооруженным глазом, особенно если патология локализуется на задней поверхности зуба или на молярах и премолярах. Если она начинается под десной, то обнаружить ее можно только с помощью аппаратной диагностики.
  • Поверхностная. Кариозное пятно становится больше и приобретает желтоватый или коричневатый оттенок. Начинаются разрушительные процессы на поверхности зуба. На этом этапе патологический очаг еще не распространился на твердые ткани. Больной может отмечать дискомфорт при употреблении сладкой пищи. Он исчезает сразу после устранения раздражителя. Зачастую человек списывает этот симптом на повышенную чувствительность десен.
  • Средняя. Наблюдается поражение твердых тканей. Человек испытывает выраженный дискомфорт, когда ест сладкую, кислую, холодную или горячую пищу. Возможны болевые ощущения. Эти признаки пропадают, стоит только почистить зубы.
  • Глубокая. Последняя стадия является запущенной формой болезни. Происходит глубокое поражение дентина. В патологический процесс вовлекается зубной корень и пульпа. Зуб может расколоться на несколько частей или сломаться в области шейки. Больной почти постоянно испытывает болевые ощущения, устранить которые не помогают обезболивающие препараты.

Лечение кариеса может быть разным в зависимости от степени поражения зуба. Метод подбирается индивидуально после диагностики.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector