Какие анализы сдают при простатите

Диагностика

Обследование больного начинается с тщательного сбора анамнеза. В 1997 году международным комитетам по проблеме аденомы простаты принят единый стандарт сбора анамнеза.

Симптомы патологии у каждого больного определяют, используя специальный тестовой опросник (IPSS) и шкалу, оценивающую качество жизни (QQL).

Результаты оцениваются в баллах:

  1. 0-7 баллов – незначительные проявления болезни;
  2. От 8 до 19 – умеренные проявления;
  3. От 20 и до 35 баллов – тяжело протекающее заболевание.

Больному предлагается вести дневник, в котором указывается количество мочеиспусканий за день и ночь, объем выделяемой урины.

Обязательно назначаются и инструментальные методы исследования:

  • Ректальное пальцевое исследование предстательной железы. Обследование необходимо для определения размеров простаты, ее структуры, степени болезненности;
  • УЗИ простаты. Сканирование органа требуется для выявления степени ее разрастания, для установления локализации и величины аденоматозных узлов. Одновременно проводится УЗИ почек, позволяющее установить развитие в них патологических процессов. Какие анализы сдают при простатите
  • ТРУЗИ. Исследование расшифровывается как трансректальное УЗИ простаты. Проведение ТРУЗИ помогает дифференцировать аденому от воспалительной реакции и злокачественного образования. Устанавливает начальные признаки простатита еще до появления первых выраженных симптомов. Какие анализы сдают при простатите
  • УРОФЛОУМЕТРИЯ. Проводится с целью измерения характеристик струи выделяемой мочи. Для исследования мочевой пузырь должен быть полностью наполнен, при выделении мочи фиксируется время мочеиспускания и максимальная его скорость. В норме взрослых человек должен выделять 100 мл урины за 10 секунд, если объем меньше, то требуется большее количество времени. Скорость потока зависит и от возраста пациента, каждые 10 лет она уменьшается на 2 мл/сек. Какие анализы сдают при простатите
  • Определение нахождения остаточной мочи в пузыре. Исследование принято комбинировать с урофлоуметрией, после мочеиспускания сразу делают УЗИ. Данное обследование позволяет установить стадию патологии.
  • ЦИСТОМАНОМЕТРИЯ. Используется для определения в полости мочевого пузыря давления при разной степени наполненности органа. Скопление мочи в объеме 100-150 мл доводит внутрипузырное давление до 7-10 мм рт. ст., при объеме в 250-300 мл давление может доходить до 25-30 мм рт. ст. Отклонение внутрипузырного давления в сторону его увеличения свидетельствует о повышении сократимости детрузора – мышцы, изгоняющей урину. Снижение давления свидетельствует о гипорефлексии детрузора.
  • ЦИСТОГРАФИЯ. Исследование проводится с помощью контрастного вещества. Нисходящая цистография определяет патологические изменения в области шейки пузыря, препятствующие его нормальному наполнению. Восходящая цистография назначается с целью определения состояния предстательной железы.
  • КТ. Томография послойно исследует орган, определяя расположение аденоматозной опухоли, ее величину, стадию. КТ показывает и осложнения, развивающиеся при простатите. Какие анализы сдают при простатите
  • МРТ. Методика исследования основана на получении трехмерных послойных изображений предстательной железы при помощи ядерного магнитного резонатора. Есть три варианта МРТ простаты все зависит от аппаратуры, которая используется. При первом варианте в прямую кишку вводится ректальная катушка, создающая дополнительное магнитное поле. При втором контраст вводится капельно, он быстро распределяется по организму и концентрируется в предстательной железе. Какие анализы сдают при простатите Во втором и третьем варианте (без контраста) во время обследования пациент помещается в цилиндрическую трубу, оснащенную по окружности магнитами. После подготовки проводится серия снимков, на основании которых врач может определить воспаление в простате, размеры опухолей, их доброкачественность или раковое перерождение. МРТ – безопасное исследование, позволяющее получить максимально достоверные данные за несколько минут. Какие анализы сдают при простатите Во втором и третьем варианте (без контраста) во время обследования пациент помещается в цилиндрическую трубу, оснащенную по окружности магнитами. После подготовки проводится серия снимков, на основании которых врач может определить воспаление в простате, размеры опухолей, их доброкачественность или раковое перерождение. МРТ – безопасное исследование, позволяющее получить максимально достоверные данные за несколько минут.

Точный диагноз пациенту выставляет после оценки всех проведенных обследований.

Врачу для того чтобы подобрать эффективную терапию необходимо установить имеется ли воспалительный процесс в железе и стадию развития аденомы.

Как сдавать анализ крови?

Проводят тест в любой лаборатории. В некоторых учреждениях, обычно частного характера, такая услуга платная. Но правила везде одни:

  1. За пять дней исключают сексуальные акты;
  2. За десять часто до анализа нельзя употреблять жареное, жирное и острое;
  3. Анализ можно сдавать только по прошествии двух недель после массажа простаты и ТРУЗИ. Это касается и тех мужчин, что проходят терапию с использованием катетера, а также подвергаются ректальному обследованию. Все эти процедуры должны быть проведены за две недели до теста на ПСА;
  4. За два дня до обследования запрещено спиртное. А лучше всего отказаться от него намного раньше;
  5. За один день до теста нельзя выполнять физические нагрузки и заниматься спортом.

Обычно результаты проведенного исследования будут готовы через одни сутки. В некоторых клиниках пациент может их получить через несколько часов. Ложноположительными считаются такие результаты, что указывают на аденому, а не рак. Во всяком случае, требуется дополнительное диагностирование.

В результате эффективной терапии дальнейшие показатели специфического белка будут снижаться, а затем и вовсе приравниваться к нулю.

Такой тест по рекомендациям урологов нужно проводить каждый год вместе с анализами мочи и крови. Особенно это актуально для тех представителей сильного пола, что входят в группу риска, у кого есть родственники с онкологическим заболеванием.

• проблемы с мочеиспусканием (частые позывы, боль, задержка мочи);

• эректильная дисфункция;

• жжение в промежности;

• боль при дефекации;

• ускоренное семяизвержение;

• долгие ночные эрекции;

• высокая утомляемость и психологические проблемы.

Простатит является распространенной проблемой, с которой может столкнуться каждый мужчина после 30-40 лет. Поэтому всем мужчинам желательно знать о том, какие обследования проходят при подозрении на воспаление простаты.

1. Общий анализ мочи и крови.

2. Соскоб из уретры, анализ секрета предстательной железы, спермы и крови методом ПЦР на все инфекции передающиеся половым путем (Суть метода заключается в получение ДНК возбудителя и сравнение с базой данных обо всех ИППП, в том числе ВИЧ, сифилиса, гепатита В и С.).

3. Бакпосев секрета простаты и определение чувствительности к антибиотикам.

4. Микроскопическое исследование секрета простаты.

5. Анализ мочи на бактериологический посев.

6. Бактериологическое исследование эякулята.

7. ТРУЗИ и УЗИ.

8. Плюс дополнительные исследования.

Но не во всех случаях удается найти возбудителя, то есть поставить диагноз бактериальный хронический простатит, чаще всего возбудителя не обнаружить. Но, если у пациента присутствует симптоматика, в таком случае речь идет об абактериальном простатите, лечение которого основывается в основном на подавление синдрома хронической тазовой боли.

Давайте подробнее рассмотрим какие анализы надо сдать при простатите.

Как снизить psa при аденоме простаты

Есть несколько способов, как «сбить» уровень антигена в крови. Но важно понимать, что эти методы краткосрочные, действуют пару суток, затем уровень ПСА возвращается к исходному значению. Снизить количество PSA способны продукты питания (если целый день есть только гранат, томаты, брокколи или пить зеленый чай, то ПСА упадет на 0.2–0.4 пункта). Изменению ПСА способствуют тиазидные диуретики и препараты, снижающие уровень холестерина.

Описанные способы не должны восприниматься как методы лечения. Дело в том, что понизить ПСА без избавления от болезни простаты, вызвавшей повышение антигена, невозможно. PSA только является индикатором «поломок» в организме. Когда удастся их устранить, тогда и уровень гликопротеина нормализуется.

Лучший метод лечения аденомы – операция. Лекарствами можно только приостановить рост простаты (для этой цели применяют ингибиторы 5-альфаредуктазы и андрогенные препараты вроде Тестостерона пропионата, Метилтестостерона, Раверона). Развитие аденомы не допускают и народные средства:

  • Кашица из меда и грецких орехов (съедать по 2 столовые ложки в день).
  • Настой из чеснока и лимонных корочек (10 зубчиков, цедру от 1 лимона заливают 500 мл воды и выпивают по 20 мл в сутки).
  • Тыквенные семечки и спаржа – если есть эти продукты хотя бы 3–4 раза в неделю, то риск ДГПЖ снижается на 20%.

Важно: не стоит заниматься расшифровкой результатов анализов на ПСА и лечением самостоятельно. Только врач сможет проанализировать данные исследований, поставить верный диагноз и определить, как устранить причину, вызывавшую повышение простатспецифического онкомаркера.

Вы нашли то, что искали?

Если у вас остались вопросы, задайте их в комментариях (это абсолютно анонимно и бесплатно). По возможности, я или другие посетители сайта помогут вам.

Лечение фитопрепаратами

При аденоме предстательной железы совместно с медикаментозными лекарственными средствами можно использовать и фитопрепараты.

Их применение способствует восстановлению функций простаты, улучшает кровоснабжение и питание органа, нормализует обменные процессы и усиливает действие основной терапии.

Ряд фитопрепаратов рекомендуется пропивать после основной лекарственной терапии.

К самым популярным фитосредства от ДГПЖ относят:

  • ПЕПОНЕН. Изготовленный на основе тыквенного масла. Под воздействием препарата уменьшается воспаление в тканях простаты, улучшается мочеиспускание и одновременно нормализуется сексуальная функция; Какие анализы сдают при простатите
  • АДЕНОСТОП. Основной компонент – экстракт из травы дурнишника колючего. Аденостоп уменьшает проявления аденомы за счет противоотечного и противомикробного воздействия на простату. При регулярном длительном применении отмечается подавление пролиферации тканей предстательной железы, что в итоге уменьшает величину органа; Какие анализы сдают при простатите
  • ПАЛЬПРОСТЕС. Действующий компонент – экстракт, полученный из плодов пальмы ползучей. Препарат наделен противовоспалительным свойством, одновременно под его воздействием уменьшается склонность тканей железы к разрастанию. Прием Пальпростеса приводит к облегчению оттока мочи, к уменьшению частоты позывов, к укреплению сосудистых стенок и к улучшению тока крови. Полными аналогами препарата являются лекарства Простагут, Премиксон, Простагут Моно, Серпенс.
  • ПРОСТАВЕРН УРТИКА. Входящий в фитопрепарат экстракт из крапивы обеспечивает уменьшение болезненных явлений и активизирует мочевыделение. Аналог – Простагерб Н. Какие анализы сдают при простатите
  • ПРОСТАГУТ ФОРТЕ. Состоит из двух компонентов – экстракта пальмы ползучей и экстракта крапивы. Препарат наделен противоотечным, антивоспалительным, антиандрогенным и иммуномодулирующими свойствами. Прием Простагута Форте уменьшает все дискомфортные симптомы заболевания и снижает частоту мочеиспусканий, как в ночное, так и в дневное время.

Лечение любыми фитопрепаратами должно быть согласовано с врачом. Необходимо учитывать, что растительные комплексы при некоторых заболеваниях и нарушениях могут быть противопоказаны.

Народные средства, облегчающие протекание дгпж

Облегчить самочувствие и уменьшить вероятность прогрессирования болезни можно, используя одновременно с медикаментозной терапией:

  • СЕМЕНА ОТ ТЫКВЫ. В течение месяца нужно ежедневно съедать не меньше 120 грамм подсушенного семени. Тыквенные семечки содержат большое количество цинка – микроэлемента, способствующего нормализации функций предстательной железы;
  • ТЫКВЕННУЮ МЯКОТЬ. Из нее отжимают сок и смешивают его в соотношении 10:1 с жидким медом. В сутки рекомендуется выпить стакан медово-тыквенного напитка; Какие анализы сдают при простатите
  • ГРЕЦКИЕ ОРЕХИ. Обычно их смешивают с тыквенными семечками и медом, настаивают несколько суток и употребляют по две ложки трижды в сутки;
  • ЛУК РЕПЧАТЫЙ. Рекомендуется вечером съедать по одной очищенной луковице. Польза при лечении аденомы проявляется и при употреблении настоя из луковой шелухи;
  • ПИХТОВОЕ МАСЛО. Из масла делают микроклизмочки или используют его для втирания в область паха. Масло пихтовое улучшает кровоснабжение на местном уровне и уменьшает боли.

Народные целители предлагают для лечения аденомы использовать и некоторые травы или их сборы. Но нужно понимать, что фитопрепараты необходимо пить длительно, что не всегда удается соблюсти.

При аденоме простаты полезно и лечение природными натуральными веществами, это:

  • ЧАГА. Средство наделено противоопухолевыми свойствами. При аденоме используется отвар чаги или ее масляная эмульсия;
  • ЛИКОПИН. Данное вещество наделено свойствами антиоксиданта, под его воздействием улучшается работа иммунной системы, укрепляются стенки сосудов, снижается риск развития злокачественного поражения простаты. Ликопин в большом количестве содержится в красных помидорах и его производных, красном перце, арбузе. Употребление одной ложки качественной томатной пасты в день полностью покрывает потребность организма в ликопине на сутки. Из пасты можно готовить томатный напиток;
  • СЕЛЕН – микроэлемент с антиоксидантными свойствами. Ежедневное поступление селена в организм снижает риск возникновения любого злокачественного новообразования почти на 40%. Селен находится в сушеных грибах, семечках подсолнечника, финиках, кокосе, фисташках, свиных почках, тунце, лососе.

Нормальная физиология предстательной железы

Простата находится в области малого таза, под мочевым пузырем и над тазовым дном спереди от прямой кишки.

Железа окружает со всех сторон уретру и семявыносящие протоки, ее форма напоминает каштан. Ткани органа представлены железистым эпителием, которого в разы меньше по сравнению с фиброзной соединительной и мышечной тканями.

При доброкачественной гиперплазии увеличивается не секретирующий эпителий, а фиброзно мышечная ткань.

Железистый эпителий содержит три вида клеток:

  1. Секреторные, продуцирующие секрет железы и составляющие большинство эпителиальной ткани. Представлены призматическим эпителием.
  2. Базальные, составляющие основу секреторных и способных к дальнейшей дифференциации в секреторные клетки.
  3. Нейроэндокринные, способные накапливать небольшое количество гормонов, вырабатываемых в других железах (соматотропный гормон, серотонин, тиреоидные гормоны).

Фиброзномышечная ткань включает в себя клетки (гладкомышечные, эндотелиальные, фибробластические) и неклеточные элементы (белковые молекулы межклеточной среды – эластин и коллаген, базальную мембрану и т.д.).

Орган помещен в капсулу из фиброзной ткани, от которой вглубь его уходят соединительнотканные тяжи, делящие железистый эпителий на отдельные компартменты, соединяющиеся в дольки.

Функциональность железы определяется секрецией жидкости, поступающей в уретру в передней ее части, называемой простатической. В этом месте жидкость простаты подлежит смешиванию с секретами яичек, семенных пузырьков и образованию эякулята. Все структуры формируют вязкость, кислотно-щелочной баланс и объем эякулята.

В диагностике гиперплазии важную роль играет секрет простаты гликопротеиновой природы – простаспецифический антиген, способствующий разжижению спермы после эякуляции перед оплодотворением.

Для поддержания определенного кислотно-щелочного баланса секреторными клетками простаты вырабатывается ряд химических веществ: лимонная кислота, фибринолизин, фосфаты и дигидрофосфаты. Иннервация органа осуществляется автономно и соматической нервной системой.

Последняя, в свою очередь, контролирует процесс мочеиспускания, обеспечивает мышечные сокращения диафрагмы таза. Симпатический отдел вегетативной нервной системы имеет веточки в мышцах простаты, теле мочевого пузыря, шейке мочевого пузыря и уретральных сфинктерах.

Парасимпатический отдел ВНС возбуждает холинорецепторы тела мочевого пузыря под влиянием выделяющегося в синаптической щели парасимпатической веточки ацетилхолина.

Осложнения и последствия

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы не относится к смертельным заболеваниям. Тем не менее, аденома значительно ухудшает привычную жизнь и физическое самочувствие болеющего человека и может стать причиной вторичных заболеваний.

К наиболее частым осложнениям заболевания относят:

  • Острую задержку мочи. Возникает осложнение как следствие полного сдавления мочеиспускательного канала растущей опухолью, в основном это бывает на 2-3 стадии недуга. Характерные симптомы – невозможность опорожниться при переполненном уриной мочевом пузыре. Задержка мочи сопровождается резкими болями, отдающими в половой член. При отсутствии экстренной помощи велика вероятность образования гидронефроза, остро протекающей почечной недостаточности, комы;
  • Воспаление, охватывающее органы мочевыделения. Остаточная моча – благоприятная среда для развития инфекционных микроорганизмов. У мужчин с аденомой возрастает риск развития цистита, хронического пиелонефрита, уретрита;
  • Мочекаменную болезнь. В не полностью опорожненном мочевом пузыре быстро отлаживаются минеральные соли, которые со временем преобразуются в камни. Движение конкрементов провоцирует закупорку сфинктеров мочевого пузыря, вследствие чего появляется задержка мочи;
  • Варикозное расширение вен мочевого пузыря. На данное осложнение может указывать появление прожилок крови в моче.

Аденома простаты негативно отражается и на психоэмоциональном фоне человека и на его сексуальной жизни. Нередко семяизвержение приводит к резким болям и к выраженному дискомфорту, естественно это заставляет мужчину воздерживаться от половой жизни. Со временем потенция может вовсе исчезнуть, здесь читайте про первые признаки импотенции у мужчин.

Доброкачественное увеличение простаты, нарушение качества привычной жизни, сексуальная дисфункция – основные причины подавленного настроения, раздражительности и неуверенности в себе. Как следствие этого возникает депрессивное состояние и нервное истощение.

Длительное протекание аденомы простаты – весомый повод записаться на прием к психотерапевту и сексопатологу.

Патогенез

Доброкачественное разрастание простаты чаще начинается с центральной ее части, постепенно в процесс включаются и боковые доли органа. Процесс роста начинается с маленького узла, с увеличением которого начинаются проблемы с мочеиспусканием.

Рост аденомы не сопровождается пусканием метастаз в другие органы, хотя запущенный процесс разрастания не исключает перерождения ее в злокачественную опухоль.

Рост тканей происходит по причине аденоматозного увеличения парауретральных желез, находящихся в подслизистом слое уретры. Разрастание приводит к смещению структур простаты к внешней его части – на растущей аденоме происходит процесс образования своеобразной капсулы.

Гиперплазированная ткань одновременно разрастается в сторону прямой кишки и к мочевому пузырю. Это приводит к патологическому смещению внутреннего отверстия пузыря вверх и к удлинению мочеиспускательного канала в его задней части.

Аденому простаты классифицируют по типу роста:

  • ПОДПУЗЫРНАЯ ФОРМА – опухоль преимущественно разрастается в части, находящейся ближе к прямой кишке; Какие анализы сдают при простатите
  • ВНУТРИПУЗЫРНАЯ ФОРМА – рост опухоли происходит в сторону мочевого пузыря. Какие анализы сдают при простатите
  • РЕТРОТРИГОНАЛЬНАЯ ФОРМА. Располагается данная опухоль под треугольником «Лето» – структурой, находящейся под мочевым пузырем и образованной внутренним отверстием мочеиспускательного канала и устьями мочеточников. При развитии ретротригональной аденомы возникает двойной блок – опухоль нарушает отток из мочевого пузыря мочи и одновременно затрудняет ее эвакуацию через мочеточники.

Встречаются случаи ДГПЖ, при которых опухоль имеет несколько очагов. Начальная стадия развития заболевания показана на фото.

Причины дгпж

Точный механизм развития аденомы простаты пока до конца не установлен. Большинство исследователей полагают, что основная причина патологии кроется в нарушении нейроэндокринной регуляции функций органа.

Исторический подход объяснения гиперплазии предстательной железы базировался на двух точках зрения, находящихся в постоянном противоречии.

Одна половина медицинских светил утверждала, что единственная причина аденомы кроется в возрасте мужчины: чем старше, тем больше вероятности проявления распространенной патологии мочеполовой системы.

Сторонники другой точки зрения придерживались мнения о негативном влиянии абиотических факторов окружающей среды.

В поддержку мнения о возрастных изменениях в простате является изменение гормонального баланса между андрогенами и эстрогенами в пожилом возрасте в сторону женских половых гормонов.

Дефицит тестостерона не может игнорироваться функциональностью клеточных структур яичек, семенных пузырьков и предстательной железы. Как результат – снижение секреции содержимого эякулята половыми железами.

Нарушение функциональности предстательной железы порождает влекущие вслед за этим анатомические патологии, в числе которых аденома.

Прямой связи между факторами окружающей среды и возникновением  ДГПЖ не выявлено. Отвергать негативное влияние злоупотребления алкогольных напитков, табакокурения, употребления наркотиков, перенесенных венерических болезней и последствий инфекционных атак, нетрадиционной сексуальной ориентации на состояние мочеполовой системы в целом и на предстательную железу в частности не стоит.

Сделать вывод относительно истинной причины патологии на основании описанных явлений позволяет перевесить чашу весов в сторону возрастных изменений, не пренебрегая внешними провоцирующими факторами.

Заболевание может развиваться длительно, не выявляя себя симптоматически. Отдельные неяркие признаки не принимаются во внимание, пока идет вялотекущий острый процесс. Явные признаки начинают беспокоить, когда патология принимает хронический характер.

Ежегодный плановый осмотр простаты позволяет выявить ее увеличение на ранней стадии, в период небольшого симптоматического проявления.

Еще один фактор, располагающий к раннему увеличению предстательной железы – наследственность. Если по отцовской линии у мужчины наблюдались случаи этого заболевания, обследование у уролога надо начинать с 30 лет с обязательной ежегодной диагностикой.

Вовремя замеченные отклонения позволяют полностью предотвратить развитие гиперплазии или максимально оттянуть срок наступления патологии.

Это приводит к уменьшению образования мужских гормонов, в частности тестостерона, и к возрастанию продуцирования женских.

Изменение гормонального фона способствует быстрому развитию и размножению клеток железы.

Не влияет на вероятность развития аденомы и сексуальная ориентация мужчин.

Несмотря на отсутствие достоверных причины развития аденомы, выделяют несколько провоцирующих факторов, под влиянием которых риск образования доброкачественной опухоли повышается, это:

  • Сниженная физическая активность;
  • Ожирение – жировая ткань способна вырабатывать женские гормоны;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Питание преимущественно жареной, слишком жирной пищей и блюдами с острыми специями.

Исключение влияния на организм провоцирующих факторов уменьшает вероятность появления аденомы простаты.

Другие факторы провоцирующие заболевание:

  • нерациональное питание с преобладанием в дневном рационе фастфудов;
  • гипертоническая болезнь;
  • гипергликемия;
  • ожирение всех степеней;
  • превышение в окружающей среде предельно допустимых концентраций вредных химических соединений;
  • снижение уровня тестостерона;
  • увеличение рецепторов, воспринимающих тестостерон из-за его дефицита.

Яичками вырабатываются 2 андрогена: тестостерон и дигидротестостерон.

Чувствительность фолликулов простаты к андрогенам неодинаковая: дефицит дигидротестостерона воспринимается клетками более остро.

В норме тестостерон превращается в гомологичный гормон дигидротестостерон под воздействием фермента из группы оксиредуктаз – 5-альфаредуктазы.

Мужчины, превращенные в детстве в евнухов или страдающие врожденным дефицитом 5-альфаредуктазы, доброкачественных изменений в предстательной железе не обнаруживают.

Мужчины, оперирующиеся на предстательной железе, замечают, что в его родословной уже отмечались случаи оперированной простаты или смертельные случаи в результате отсутствия лечения патологии железы.

Особенно часто наследственная предрасположенность реализуется в предпенсионном возрасте мужчины. Аденома простаты редко выявляется у жителей восточных стран. К примеру, в Японии это заболевание почти не существует.

Вероятностными причинами низкой заболеваемости выступают отсутствие в генах информации о преждевременном нарушении работы предстательной железы и сдерживающий фактор в виде питания морепродуктами и пищей, обогащенной фитоэстрогенами.

Секрет простаты

Простатический секрет наиболее точно отражает функциональное состояние железы. В нем можно обнаружить инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, трихомонады, уреаплазма, микоплазма), а также неспецифических возбудителей простатита (протей, энтерококки, кишечная, синегнойная палочка).

Нормативные показатели (микроскопическое исследование):

  • Лейкоциты − до 12 единиц, наблюдаемые в поле зрения;
  • Эритроциты – отсутствуют либо единичные;
  • Амилоидные тельца (бурые вкрапления, образующиеся вследствие распада погибших клеток эпителия) – отсутствуют. Их повышенное количество свидетельствует о бактериальном простатите;
  • Клетки эпителия – в норме отсутствуют, может быть максимум до 2-х в поле зрения;
  • Макрофаги (клетки, борющиеся с чужеродными микроорганизмами) – отсутствуют;
  • Лецитиновые зерна – примерно 10 млн. единиц в 1 мл сока. Чем больше их количество, тем лучше работает простата.

Наиболее значимые показатели общего клинического анализа секрета:

  1. Объем сока. Если выделяется больше 2 мл, есть повод подозревать воспаление, меньше – застойные процессы.
  2. Плотность. Норма – строго 1,022 г/мл.
  3. Оттенок – однородный белый.
  4. Кислотность pH – 7 ( /- 0,3).

На фоне острого простатита сок желто-бурого цвета, кислый, со сладковатым запахом. Лецитиновых зерен мало, присутствуют эпителиальные клетки, кристаллы Беттхера.

Подготовка к процедуре:

  • Половой покой в течение 2-3 дней;
  • Воздержание от спиртного, посещения бани в течение 3-х дней;
  • Клизмирование примерно за час до процедуры.

Процесс забора биоматериала: пациент укладывается на бок, поджимает колени, врач на протяжении нескольких минут проводит ректальный массаж простаты, вследствие чего из уретры выделяется небольшое количество жидкости (около 2 мл). Если отделяемого нет, то собирают мочу (сок может заброситься в мочевой пузырь).

Симптомы заболевания

Проявления аденомы простаты принято делить на обструктивные и ирритативные симптомы.

Ирритативные указывают на раздражение стенок мочевого пузыря, возникающее как результат долгого нахождения в органе не выделившейся до конца мочи.

К данной группе признаков заболевания относят:

  • Поолакиурию в дневные часы. Норма мочеиспусканий за день для взрослого человека – до 6-8 раз в сутки. При аденоме кратность увеличивается до 20 раз;
  • Никтурию – учащенное мочеиспускание в ночные часы. В норме ночью человек должен спокойно спать, не прерывая свой отдых на посещение туалета. Мужчины с увеличенной простатой указывают, что мочеиспускание ночью у них происходит до 3-4 раз;
  • Ложный позыв к мочеиспусканию. Центры головного мозга получают сигналы о наполнении мочевого пузыря, но в итоге выделение мочи не происходит.

Обструктивные проявления патологии связаны с нарушением мочеиспускания, возникающим вследствие сдавления опухолью мочеточников, это:

  • Ощущение не полностью опорожненного пузыря;
  • Вялое выделение мочи;
  • Прерывистое мочеиспускание;
  • Необходимость натуживания для осуществления акта мочеиспускания;

К обструктивным симптомом относят задержку выделения мочи, то есть болеющему мужчине приходится некоторое время во время посещения туалета ждать появления из уретры мочи. При ДГПЖ после мочеиспускания могут несколько минут выделяться капельки мочи.

Значительно снижают качество привычной жизни ирритативные проявления патологии, но они для пациента менее опасны и их выраженность быстро уменьшается под влиянием лечения.

Как правило, ирритативная и обструктивная симптоматика разной степени выраженности выявляются у одного больного.

Другие симптомы аденомы простаты:

  • ослабление струи при мочеиспускании вплоть до капельного выведения;
  • начало мочеиспускания сопровождается проблемами физиологического, а потом уже и психологического характера;
  • маленькие перерывы между позывами к мочеиспусканию;
  • отсутствие непрерывной струи во время мочеиспускания;
  • во время мочеиспускания приходится сильно напрягать брюшные и тазовые мышцы в непроизвольном порядке;
  • невозможность полного опорожнения мочевого пузыря;
  • по приходу из туалета возникает повторное желание помочиться;
  • хронический застой мочи приводит к росту колоний возбудителей инфекции, поражая многие органы мочевыделительной системы;
  • застой мочи приводит к мочекаменной болезни в почках и мочевыводящих путях;
  • патологии хронического характера в почках;
  • сдавливание увеличенной простатой мочеиспускательного канала, в результате моча выводится либо тонкой вялой струей, либо удаление происходит отдельными порциями.

Как не стоит оставлять без внимания симптомы при их отдельном, а не комплексном проявлении, так и устанавливать самостоятельно диагноз без всестороннего обследования было бы неразумно.

Спермограмма

Целью этой диагностики является изучение семейной жидкости. Ее назначают вместе с бактериологическим посевом секрета, вырабатываемого предстательной железой.

При проведении спермограммы обращается внимание на следующие показатели:

  1. Объем спермы. В среднем он равняется 3-5 мл. Если эякулята меньше, значит, может иметься подозрение на нарушение работы простаты. Превышение нормы указывает на воспалительный процесс;
  2. Цвет. В норме эякулят должен иметь белый цвет. Иногда может присутствовать сероватый или желтоватый оттенок. Более темные цвета указывают на присутствие нежелательных примесей, например, крови;
  3. Кислотность. У здорового мужчины pH уровень должен находиться в пределах значений 7,2-7,8. Любые отклонения от них говорят о развитии воспалительного процесса в предстательной железе;
  4. Время разжижения. При условии отсутствия патологических процессов это явление занимает не более 1 часа. Увеличение данного периода указывает на хроническое течение заболевания;
  5. Вязкость. Длина нити у здорового мужчины равняется 0,5 см. Превышение данного значения указывает на острый или хронический простатит.

Диагностика проводится по каждому из перечисленных выше параметров. Только так можно определить наличие патологического процесса в мочеполовой системе и предстательной железе.

Дополнительные анализы при простатите

Чтобы исключить другие болезни, делается анализ ПЦР

Простатит может вызываться возбудителями венерических заболеваний. Если причина воспалительного процесса в этом, то пациенту потребуется особое лечение, направленное на подавление инфекционного патогена.

Определить присутствие в мочеполовой системе венерического возбудителя позволяет ПЦР-диагностика. Во время процедуры у мужчины берется соскоб со слизистой оболочки мочеиспускательного канала.

За трое суток до сдачи образца на исследование пациентам запрещается заниматься сексом и принимать препараты, направленные на уничтожение болезнетворных микроорганизмов. За 3 часа до того, как сдавать биологический материал, нельзя мыть половые органы с использованием дезинфицирующих средств. Также желательно воздерживаться от мочеиспускания.

Врач должен объяснить пациенту то, насколько важной является подготовка к сдаче данного анализа. От правильности ее проведения зависит достоверность полученных в ходе исследования результатов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector