Что такое вывих руки

Виды травм

Лучезапястный сустав имеет непростую анатомию, поэтому травм в этой части руки может быть несколько:

  1. могут пострадать суставы пальцев;
  2. пясть и запястье;
  3. возможны и растяжение связок;
  4. переломы костей.

При вывихе лучезапястного сустава чаще всего страдает ладьевидная или полулунная кость, в тех случаях, когда человек руками пытается оградить себя от большего травматизма при падении. Пальцы рук могут пострадать при том же падении или неловкой попытке что-либо поймать или удержать. Также травма пальцев возможна при попытке поднять тяжесть или достать что-то с верхней полки.

Большинство пострадавших получает вывих кисти после неудачного падения. Особенность данной травмы в том, что лучезапястный сустав состоит из большого количества небольших костей и суставов. Различают несколько разновидностей травм кисти:

  1. Для истинного вывиха характерно полное смещение костей, которые находятся в верхнем ряду. Чаще всего, диагностируют полные тыльные и ладонные травмы.
  2. Перилунарный вывих руки люди получают после неудачного падения на твердую поверхность. При этом кости кисти смещаются одновременно с головчатой костью.
  3. При получении перитрехгранно-лунарной травмы меняется положение трехгранной кости.
  4. Периладьевидно-лунарный вывих руки приводит к смещению запястных костей к центру.
  5. В результате чрезладьевидно-перилунарного вывиха меняется положение ладьевидной кости.
  6. Признаком чрезладьевидно-чрезполулунной травмы является смещение костей запястья к тылу. Данный тип вывиха практически всегда приводит к перелому ладьевидной и полулунной костей.

Вывих лучезапястного сустава

затрагивает не только связки, но и нервные окончания. После травмы повреждаются мышечные ткани и сухожилия. Вывих сопровождается образованием гематомы, которая связана с разрывом суставной капсулы.

В ходе восстановления связок могут возникнуть осложнения. Часто происходит повторное травмирование вывихнутой конечности.

Вправление производится под анестезией. Врач сгибает руку пострадавшего под углом 40 градусов, оттягивая предплечье. Другой рукой в этот момент он нажимает на область вывиха с тыльной стороны руки. После операции поврежденный сустав фиксируется гипсовой повязкой. Больная рука находится в согнутом состоянии и прижата к груди пациента.

Кисть делится на три отдела:

  • запястье;
  • пясток;
  • фаланги пальцев.

Запястье состоит из 8 костей, которые образуют два ряда — ближний и дальний. Первый состоит из ладьевидной, полулунной трехгранной и гороховидной костей. Соединяясь с костями предплечья, первый ряд вместе с лучевой и локтевой образуют лучезапястный сустав.

Второй ряд формируют такие кости: трапеция, трапециевидная, головчатая и крючковидная кость. Этот ряд, соединяясь с пястными костями (больше информации о переломе пястной кости.), образует пястно-запястный сустав. Следующий отдел составляют фаланги пальцев — по три в каждом за исключением большого пальца.

Вывих запястья у детей встречается крайне редко. Несмотря на их чрезмерную активность и постоянные падения на руки, кисть почти никогда не подвергается вывихам. Происходит это благодаря тому, что руки у ребёнка имеют очень эластичные связки и кости с суставными поверхностями, а капсула сустава быстро восстанавливается.

Если у малыша часто наблюдаются вывихи кисти, это может говорить о пороках развития связочного и суставного аппарата. Для исключения данной проблемы необходимо произвести рентгенологическое обследование. Причиной постоянных вывихов у детей могут быть последствия плохого восстановления после первых тяжелых травм кисти или её связок.

Вывих кисти – самая распространенная травма, так как руки человек использует в любой жизненной ситуации, например, для защиты лица при падении. Вытягивание рук перед собой в этом случае происходит рефлекторно, человек всей своей массой падает именно на них. Также сустав можно вывихнуть при его растяжении при поднятии тяжестей или повисании на руках.

Часто вывих кисти происходит у детей, когда взрослый человек сильно тянет ребенка за руку или поднимает его за нее. Нужно понимать, что кости и связки у детей намного слабее, чем у взрослых и, чтобы травмировать ручку малыша, достаточно незначительного усилия.

В отдельную категорию выделяют спортивные травмы. Атлеты при выполнении упражнений подвергают свои кости сверхнагрузкам, поэтому их травмы самые сложные (включают в себя сразу несколько типов). Также у спортсменов вывихи обычно совмещаются с переломами.

Вывих сустава кисти может произойти по патологической причине. К этому приводит разрушение сустава вследствие какой-либо системной болезни, например, подагры, полиомиелита, остеомиелита, туберкулеза или артрита.

Симптомы вывиха кисти руки обычно проявляются сразу после инцидента, то есть падения или поднятия тяжести. Они могут быть такими:

  1. Боевой синдром. Он возникает сразу после травмы или при попытке пошевелить кистью руки.
  2. Отек мягких тканей вокруг поврежденного сустава.
  3. Визуальное изменение сустава. Рука может быть выгнута под неестественным углом или на месте сустава появляется непривычный выступ, впадина.
  4. Пострадавший не может двигать поврежденной конечностью не только в районе повреждения, но и по всей ее длине – от плеча до кисти.
  5. Кожа в районе поврежденного сустава меняет свою температуру – становится на несколько градусов выше остального тела.
  6. Теряется чувствительность пальцев. Это говорит о повреждении нервных волокон в районе сустава.

Диагностика при вывихах руки заключается в следующем:

  1. Опрос пациента. Выясняются жалобы и причины возникновения травмы;
  2. Осмотр пострадавшего. Травматолог тщательно осматривает поврежденный сустав. Также проводится пальпация, которая помогает выявить чувствительность кожных покровов, расположение смещенной головки кости и пульсацию артерий;
  3. Рентгенологическое обследование проводится абсолютно всем пациентам с травмой руки. Этот метод диагностики помогает уточнить вид повреждения, выявить наличие осложнений, а также направление смещения суставных поверхностей;
  4. МРТ (магнитно-резонансная томография) позволяет получить точные послойные снимки. Это исследование проводится в том случае, если пациенту требуется операция или же данные рентгенологического исследования неточны.

Вывих кисти — каких видов бывает

Скелет запястья состоит из 10 костей: восьми компактных губчатых, а также примыкающих плечевых — лучевой и локтевой. Кисть включает запястье, кости пясти и фаланги пальцев.

Что такое вывих руки
Анатомическое строение верхних конечностей особенно сложное в области кистей

Малые губчатые косточки запястья — это:

  • ладьевидная, полулунная, трёхгранная, гороховидная — верхний (проксимальный) ряд;
  • кость-трапеция, трапециевидная, головчатая, крючковидная — нижний (дистальный) ряд.

Что такое вывих руки
Кости запястья располагаются в двух рядах: проксимальном (ближнем) и дистальном (дальнем) относительно центра тела

Вывих кисти — термин, обозначающий смещение любой из костей в кистевом суставе.

Что такое вывих руки
Кистевой сустав состоит из отдельных суставов и обеспечивает подвижность кисти во всех необходимых направлениях

Понятие кистевого сустава включает в себя группу суставов. Согласно их расположению в рядах, они имеют названия:

  • лучезапястный (между костями предплечья и верхним рядом запястных);

    Что такое вывих руки
    Лучезапястный сустав часто подвержен травмам

  • среднезапястный (между верхним и нижним рядами косточек запястья);
  • межзапястные (между отдельными запястными косточками);
  • запястно-пястный (между нижним рядом мелких косточек и пястными).

Любое отклонение от нормального положения костей в вышеуказанных суставах относится к вывиху кисти.

Диагностика

Вывих запястья хорошо диагностируется на обычном рентгеновском снимке. Но бывает и такое, что признаки травмы на снимке едва различимы, особенно если он сделан со слегка повёрнутой рукой. Когда конечность травмирована, проводить диагностику неудобно и трудно. Тем не менее важно получить результаты рентгенограммы для корректной оценки травмы.

Рентген покажет следующие аномалии:

  • вывих лучевой и локтевой кости;
  • вывих любой запястной кости;
  • вывих между запястной и пястной;
  • перелом.

Что такое вывих руки
Рентгеновский снимок хорошо демонстрирует вывих

Рентген не может выявить трещину кости или разрыв связки. Если речь идёт о спорном диагнозе, то прибегают к компьютерной (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ). МРТ позволяет получать качественное изображение в необходимых плоскостях. Таким образом врач может отличить (дифференцировать) вывих от других видов травм для целенаправленного лечения.

Сама форма полулунной кости может иметь некоторые отличия у разных людей, поэтому иногда она может выглядеть нетипично, даже будучи неповреждённой.

Вывих руки может быть лишь частью группы травм, включая переломы и разрывы связок. Разные виды исследований проводят для оценки других повреждений в запястье и кисти.

На МРТ врач сможет увидеть следующие патологии:

  • вывих лучевой и локтевой кости;
  • вывих любой кистевой кости;
  • вывих между запястной и пястной;
  • сопутствующий травме перелом;
  • разрыв связок;
  • гематому (сгусток крови);
  • остеопороз (хроническое снижение плотности костей) — может выявиться попутно;
  • некротический процесс.

Что такое вывих руки
МРТ — дорогой, но исключительно точный метод диагностики

Для сравнения, используя метод КТ, можно распознать такие повреждения:

  • вывих лучевой и локтевой кости;
  • вывих любой кистевой кости;
  • вывих между запястной и пястной;
  • перелом, связанный с вывихом;
  • гематому.

Ультразвуковое исследование способно показать такие травмы:

  • вывих лучезапястного сустава;
  • перелом лучезапястного сустава;
  • гематому внутри сустава;
  • подкожную гематому.

Общий анализ крови проводится, чтобы исключить присоединение инфекции. Если сустав инфицирован, то исследование покажет:

  • увеличение количества лейкоцитов;
  • повышенную скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Классификация

Классификация вывихов производится по нескольким признакам, каждый из которых оказывает значительное влияние на методы терапии и реабилитации, а также на прогноз выздоровления. Наиболее очевидной характеристикой является локализация повреждений. Соответственно ей, описывают вывихи:

  • плеча;
  • локтевого сустава;
  • предплечья;
  • кисти.

Предлагаем ознакомиться: Грыжа пищевода симптомы признаки причины диагностика и лечение

Учитывая большое количество костных соединений, размещённых в кисти руки, из последней разновидности выделяются подкатегории:

  • истинный вывих кисти, при котором происходит полное смещение в лучезапястном суставе;
  • перилунарный — головчатая кость смещается относительно полулунной;
  • чрезладьевидно-перилунарный — повреждение, при котором перилунарный вывих сопровождается переломом ладьевидной кости;
  • чрезладьевидно-чрезполулунный — тяжёлый вариант предыдущего случая, при котором сломаны полулунная и ладьевидная кости;
  • перитрехгранно-лунарный — редкий случай, при котором полулунная и трёхгранная кости не повреждены, а остальные элементы кисти смещаются;
  • периладьевидно-лунарный — вывих, аналогичный предыдущему, но на месте остаются полулунная и ладьевидная кости;
  • вывихи пальцев.

В зависимости от причин возникновения, повреждения делятся на следующие категории:

  • врождённые — развиваются из-за пороков развития сустава;
  • приобретённые: острые травматические — возникшие из-за разовых механических воздействий;
  • привычные — повторяющиеся по причине застарелых дефектов сустава;
  • травматические — развившиеся из-за некачественного лечения старых травм;
  • патологические — возникшие как осложнения системных заболеваний.

В зависимости от тяжести повреждений и вовлечённости расположенных рядом с суставом тканей, выделяются такие разновидности вывихов:

  • полные — кости в суставной сумке расходятся;
  • частичные (подвывихи) – суставные поверхности соприкасаются;
  • закрытые — покровы над суставом не повреждены;
  • открытые — образуется разрыв кожи;
  • невправимые — мягкие ткани вокруг сустава сильно смещены;
  • паралитические — близлежащие мышцы частично обездвижены;
  • переломовывихи — одна из вовлечённых костей сломана.

Немаловажным фактором является также время развития патологических изменений. Свежие вывихи, полученные не более трёх дней тому назад, гораздо лучше поддаются лечению, чем несвежие. Застарелые травмы, со дня возникновения которых прошёл месяц и более, грозят развитием множества осложнений.

Все вывихи руки, как и любые другие, в травматологии делятся на 2 группы:

  • Врожденные;
  • Приобретенные, которые в свою очередь подразделяются на: Патологические, причина их возникновения заболевание;
  • Травматические, они развиваются под воздействием травмирующей силы.

В зависимости от степени смещения головки сустава по отношению к суставной впадине выделяют следующие виды вывиха:

  • Неполный или подвывих, суставные поверхности разобщены, но имеются точки соприкосновения;
  • Полный, то есть головка кости больше не соприкасается с суставной впадиной.

Также важно классифицировать данную травму по длительности существования:

  • Свежий вывих, он существует не дольше 3 суток;
  • Несвежий, травма произошла не более 3 недель назад;
  • Застарелый, рука травмирована белее 3 недель;
  • Привычный вывих, то есть травма повторяется более 2 раз в одном и том же суставе.

В зависимости от наличия осложнений травмы бывают: неосложненные и осложненные.

Методы вправления

Вправление вывиха нельзя осуществлять самостоятельно. Эта процедура проводится в стационаре врачом травматологом.

Вправление может быть осуществлено 2 способами: закрытый и открытый.

Закрытое вправление проводят в том случае, если у пациента свежий неосложненный вывих.

Процедура проводится под общим или местным наркозом, в зависимости от того, какой сустав поврежден.

Лечение сустава руки проводится врачом и его ассистентом. Методы вправления плечевого сустава:

  1. Кохера, наиболее часто используется в современной травматологии;
  2. Гиппократа, самый старый способ лечения;
  3. Мота-Мухиной.

https://www.youtube.com/watch?v=7X5ni4xyNa4

Вывих кисти вправляется следующим образом:

  • Рука согнута в локте;
  • Ассистент надежно фиксирует конечность;
  • Травматолог производит вытяжение и вправление сустава. При этом в одной его руке находится большой палец, а в другой 4 остальных.

Если травму кисти не удалось исправить данным способом, то прибегают к помощи дистракционных аппаратов.

Показания для проведения открытого вправления (хирургическое лечение):

  • Отсутствие положительного эффекта от закрытого лечения;
  • Наличие тяжелых осложнений;
  • Застарелая травма;
  • Привычный вывих.

Во время операции проводится установка сустава на место, ревизия суставной капсулы и устранение осложнений (сшивание крупных сосудов, нервов и так далее).

Причиной этого вида повреждения служит чрезмерное переразгибание пальцев. Происходит смещение дальнего сегмента к тылу. Смещение в сторону ладони можно встретить крайне редко. Возникает оно при ударах. Вывихи могут возникать в любом суставе пальца.

Наиболее часто происходит вывих первого пальца. Страдают чаще лица мужского пола. Можно выделить подвывих и вывих. Полный вывих характеризуется смещением фаланги к тыльной поверхности, головка же смещается к ладони. При этом отмечается резкая болезненность, движения ограничены, палец переразгибается, а фаланга его согнута. Пальпаторно определяется боль в области возвышения большого пальца, здесь же можно прощупать головку кости.

Чтобы произвести вправление больному нужно провести адекватное обезболивание, лучше общий наркоз. Вправлять нужно без резких движений, плавно осуществляя тракцию, пока фаланга не станет на свое прежнее место. После вправления накладывается гипс на три недели.

Вывихи мизинца либо же другого пальца кисти лечатся по такому же принципу, как и большого пальца. Отличительная черта при лечении мизинца это то, что гипс накладывается с локтевой стороны, а период фиксации составляет четыре недели.

Вправление сустава проводится только профессионалами. Методик данной процедуры несколько. Какая именно подходит в каждом отдельном случае, решает врач на основе вида и тяжести травмы.

Например, один только плечевой сустав вправляется по методам Джанелидзе, Кохера, Мухину-Моту, Гиппократа. И это при том, что в плече всего один сустав и две кости, тогда как в лучевом суставе кисти 8 костей.

Перед вправлением больной принимает обезболивающий препарат для того, чтобы расслабить мышцы вокруг пострадавшего места. Иногда на это требуется от 10 до 30 минут. Если вправлять сустав при напряженных мышцах, то можно повредить связки и сломать кость.

Обычно после операции или (если она не проводилась) после вправления сустава рука фиксируется в месте повреждения на длительный срок (от 1 недели до 4). За это время мышцы руки теряют свой тонус, а нервные волокна проводимость. Для восстановления функций запястья применяется восстанавливающая терапия. В нее входит ряд физиотерапевтических методик, например, ударно-волновая терапия, магнитотерапя, парафиновые аппликации и так далее.

Широко применяется лечебный массаж, в ходе которого восстанавливается кровообращение в мягких тканях и подвижность сустава.

Немаловажный аспект терапии сустава – лечебная гимнастика. Ее можно начинать делать еще находясь в гипсе или тугой повязке. Для этого используются ручные эспандеры, представляющие собой резиновое кольцо, мячик или пружину с упорами для пальцев.

Чем раньше удается начать гимнастику, тем быстрее восстановится функция запястья.

Гимнастику можно проводить самостоятельно в любое свободное время. Для этого надо положить руку на какой-либо упор ладонью вверх, взять в руку гантель или стальной шар и медленно сгибать и разгибать сустав.

Можно постепенно приучать суставы кисти к нагрузке, опираясь руками на стол и перенося вес тела на руки, с каждым разом увеличивая нагрузку.

Существует методика лечения вывихнутого сустава компрессами, сделанными из лечебных трав и кореньев. Такая терапия эффективна лишь в комплексе с медикаментозным лечением и только после того, как вывих будет вправлен. Ни один компресс не вправит кости в суставы. Это надо понимать.

В целом такая терапия снимает отеки и воспаление, но перед применением данного метода лечения необходимо проконсультироваться с врачом.

Чаще всего используется корень брионии или корень девясила. Растение нужно растереть в мелкий порошок, залить кипятком в соотношении 1 ст. л. средства на 500 г воды и проварить примерно 15-20 минут. После остывания отвара нужно его процедить, вымочить в нем бинт и перевязать сустав.

На основе протертых корней растений делается мазь. Для этого нужно полученный порошок смешать с растительным маслом до состояния однородной кашицы и наносить полученное средство на поврежденный сустав.

Народные методы

Домашние рецепты используются для устранения болевого синдрома. Также они помогают восстановить подвижность пораженного сустава и справиться с отечностью.

При этом очень важно использовать народные средства систематически. В противном случае добиться желаемых результатов не удастся.

К наиболее эффективным домашним средствам можно отнести следующее:

  1. Взять корень брионии, высушить и измельчить. Половину небольшой ложки залить 500 мл воды и поставить на плиту. Готовить четверть часа, после чего остудить и процедить отвар. Добавить большую ложку полученного средства в половину стакана подсолнечного масла. Данный состав идеально подходит для растираний пораженной области.
  2. Для восстановления подвижности плеча следует использовать пижму. Для этого рекомендуется взять 3 столовых ложки цветков данного растения. Их рекомендуется смешать с крутым кипятком и настаивать 1 час. Затем состав следует процедить и применять для влажных компрессов.
  3. Хорошим обезболивающим действием обладает василек. Для изготовления полезного состава нужно взять 3 небольших ложки цветков, смешать с 500 мл кипятка и оставить на 1 час. Процедить и остудить отвар. Его можно принимать внутрь по половине стакана 3 раза в день. Это нужно делать до еды.
  4. Хорошим средством считается мазь, которую нередко используют на этапе восстановления. Для ее приготовления следует взять по 100 г прополиса и растительного масла. Смешать ингредиенты и нагреть на паровой бане. Выключить после растворения прополиса. Остуженным средством обрабатывать пораженные области. Хранить данный состав разрешается не более 90 дней.
  5. Справиться с привычным вывихом плеча поможет состав на основе корня и коры барбариса. Данные ингредиенты следует измельчить и тщательно перемешать. Взять 1 небольшую состава, смешать со стаканом молока и довести до кипения. Употреблять трижды в сутки по 1 небольшой ложке. Состав отличается выраженным укрепляющим действием.
  6. Прекрасным эффектом обладают спиртовые настойки. Они могут содержать самые разные ингредиенты. Так, можно приготовить настойку горной арники. Для этого рекомендуется взять 20 г цветков растения и добавить 200 мл спирта. Оставить на неделю настаиваться, после чего процедить. Принимать по половине небольшой ложки дважды в сутки.
  7. Хорошим средством является состав на основе сахара и репчатого лука. Данный овощ следует использовать в свежем или запеченном виде. Для изготовления лечебного состава потребуется 1 луковица и 10 небольших ложек сахара. Ингредиенты нужно перемешать и использовать в качестве примочек. Повязку рекомендуется менять каждые 5-6 часов.
  8. Прекрасным эффектом обладает корень девясила. Сырье следует измельчить, добавить стакан кипятка и оставить на полчаса настаиваться. Полученный отвар использовать для компрессов и примочек.
  9. Хорошим средством считается настойка листьев фикуса. Для ее изготовления нужно измельчить 1 лист растения и залить 250 мл водки. Оставить на пару недель настаиваться. Делать это нужно в темном и прохладном месте. В процеженный состав положить 1 большую ложку меда и желток яйца. Полученный состав втирать в пораженную область перед сном. После чего рекомендуется укутывать пораженное плечо теплым платком. Курс терапии следует продолжать 2 недели, а затем сделать перерыв. Если нужно, лечение можно повторить.

Первая помощь

Следует понять, что выпадение кости из суставной сумки не может пройти самостоятельно. Это состояние необходимо лечить. Без наличия медицинского образования и должной квалификации в травматологии, делать это самостоятельно категорически запрещено. Тем не менее очень важно правильно оказать первую помощь, так как именно на этом этапе можно минимизировать вероятность развития опасных для опорно-двигательной системы осложнений.

Что необходимо делать при оказании первой помощи ребёнку:

  1. ограничить подвижность поврежденного участка при помощи повязки или шины;
  2. приложить холодный предмет к суставу;
  3. дать ребёнку препарат, обладающий обезболивающим эффектом (Парацетамол, Найз или Ибупрофен в сиропе);
  4. обратиться за помощью в травмпункт или к специалисту травматологического профиля.

выполнить иммобилизацию в двух прилегающих суставах. Разберем на примере вывиха локтевой кости. Необходимо предупредить движения в этой области, путем наложения повязки с жестким каркасом, захватив запястный и плечевой сустав. В таком случае, локоть будет абсолютно неподвижным, все сосуды, нервы и связки будут максимально защищены от вторичных повреждений.

Из подручных материалов отлично подойдут крепкие линейки, прочные и вытянутые предметы. При локализации вывиха в запястном суставе можно воспользоваться книгой, положив на нее ладонь, достаточно крепко прибинтовав ее эластичным бинтом. При отсутствии средств, способных выступить в роли шины, следует воспользоваться бинтами или косынкой, хорошо стянув нарушенный сустав.

Холод применяется для снижения болевого синдрома, предупреждения чрезмерного мышечного напряжения, появления гематомы. Лучше всего подойдет что-то из морозильной камеры. Современные автомобильные или домашние аптечки обычно имеют в своем составе специальные охлаждающие пакеты «Снежок».

Для купирования боли и других неприятных симптомов при вывихе руки у ребёнка в 1-2 года, лучше всего использовать медикаменты на основе ибупрофена, в дозировке, которая указана в листке-вкладыше. Именно эти лекарственные средства оказывают необходимое действие, при условии отсутствия негативного влияния на слизистую оболочку желудка малыша.

Причины и симптомы: как отличить от перелома

Наиболее частой причиной возникновения вывихов являются непрямые травмы, при которых точка приложения механической силы расположена на отдалении от пострадавшего места. К примеру, сильные толчки в область кисти способны спровоцировать вывихи как запястья, так и локтевого сустава.

Подобные повреждения могут быть получены как в быту — к примеру, из-за падения на неустойчивой поверхности, – так и во время занятия спортом (футболом, хоккеем, лыжным). Повторяющиеся нагрузки у работников физического труда также повышают риск травмирования.

Некоторые врождённые или перенесённые заболевания способны ухудшить состояние соединительной ткани, снижая тем самым целостность суставов. К их числу относятся:

  • артрит;
  • артроз;
  • остеомиелит;
  • полиомиелит;
  • туберкулёз;
  • хондродисплазии.

Ослабленные суставы не могут выдерживать даже умеренные нагрузки, поэтому привычные патологические вывихи являются частым спутником системных заболеваний.

В зимний период подобная травма зачастую обусловлена гололедицей, в другие периоды может произойти в быту или при занятиях спортом. Любое неловкое движение может привести к падению и получению травмы.

Повреждение может вызывать следующие симптомы:

  • резкая боль;
  • отёк;
  • ощущение холода в месте повреждения;
  • частичная потеря чувствительности и подвижности;
  • замедленный или учащённый пульс и дыхание;
  • сложность сгибания пальцев.

То же касается и отёка: в первом случае опухает весь сустав и частично пальцы, а при переломе припухлость появляется лишь в месте повреждения, кроме того образуются гематомы.

Этиология вывихов руки весьма разнообразна, именно поэтому верхняя конечность травмируется чаще, чем нижняя. К причинам данной травмы относятся:

  • Врожденные дефекты суставной капсулы и/или связочного аппарата. В данном случае часто прослеживается наследственный фактор, то есть у близких родственников тоже имеется такая патология;
  • Падение с любой высоты на вытянутые прямые руки. В этом случае человек рефлекторно выставляет руки вперед, что приводит к опосредованному воздействию травмирующей силы на сустав;
  • ДТП (дорожно-транспортные происшествия);
  • Занятия активными видами спорта. Травму сустава верхней конечности могут получить любые спортсмены, причем не только профессиональные;
  • У маленьких детей вывих руки развивается достаточно легко при неаккуратном обращении с ней. Это происходит при падении, когда взрослый пытается удержать ребенка за руку, при резком одергивании и при надевании/снятии одежду с узкими рукавами;
  • Прямой удар в область сустава;
  • Поднятие тяжестей на вытянутых руках.

Заболевания, которые способствуют развитию данного патологического состояния:

  • Воспаление суставной ткани: артрит, артроз;
  • Туберкулез костной ткани;
  • Артропатия – дистрофические изменения сустава.

Профилактика и превентивные меры

Упражнения используются не только для восстановления мышечной силы, подвижности и функции, утраченных после травмы, но и для предупреждения новых травм. Физическая терапия не может помочь вылечить вывих, но регулярные нагрузки работают на построение более сильных мышц и связок, увеличения плотность кости.

Увеличить силу и плотность костей, а значит и большую устойчивость можно при помощи:

  • диеты с необходимым количеством кальция и витамина D;
  • ежедневных упражнений с нагрузкой на нижние конечности, таких как быстрая ходьба;
  • отказа от курения.

Повреждения запястья или кисти можно избежать, минимизируя вероятность падения. Для этого необходимо:

  • носить обувь с хорошим сцеплением, чтобы избежать скольжения;
  • избавиться от опасностей дома (например, постелить коврики на скользкий кафельный пол);

    Что такое вывих руки
    Скользкий пол чрезвычайно травмоопасен

  • обеспечить хорошее освещение в своей жилой зоне;
  • контролировать зрение (если необходимо, то носить очки);
  • оборудовать ванную комнату специальными поручнями в необходимых местах (очень полезно для предотвращения падения);
  • всегда держаться за поручни на лестницах;
  • внимательно передвигаться на скользких поверхностях;
  • применять защитное снаряжение для спортивных занятий.

    Что такое вывих руки
    Щитки на запястье необходимо надевать при катании на роликах

Рекомендуется использовать специальные защитные наладонники (щитки на запястье) для предотвращения травм при занятии такими видами спорта, как:

  • футбол;
  • катание на сноуборде;
  • катание на роликах и т. д.

Реабилитация

Реабилитация после вывиха плечевого сустава включает ЛФК. Период восстановления делится на несколько этапов:

  • постепенное увеличение объема двигательной активности мышц плеча – 3-4 недели;
  • нормализация обычной работоспособности сустава плеча – 2-3 месяца;
  • восстановление полного объема функций плеча – до полугода.

Чтобы обездвижить область вывиха, применяют бандаж и ортез на пораженную зону. Гипсовая повязка используется только в самых сложных случаях.

В простых ситуациях достаточно усиленного бандажа в виде косынки. Данное приспособление сделано из мягкого и эластичного материала, что позволяет с ним спать и принимать душ.

Чтобы предотвратить вывихи при спортивных нагрузках, рекомендуется применять мягкий плечевой бандаж. Он обеспечивает слабую фиксацию плеча и практически не снижает объема двигательной активности.

При этом средство мягко массирует мышечные ткани и оказывает согревающий эффект. С таким бандажом можно выполнять самые разные упражнения после вывиха плечевого сустава.

В сложных случаях необходимо носить жесткий плечевой ортез. Он надежно фиксирует кости и плечо. Данное приспособление сделано из металлического каркаса и дополнено регуляторами амплитуды движения.

Как разрабатывать руку после вывиха, расскажет врач. Обычно рекомендуются простые упражнения, которые не вызывают болевого синдрома, но обеспечивают улучшение структуры мышечной ткани.

Очень важно укрепить бицепс, трапециевидную и дельтовидную мышцы. Благодаря этому удастся предотвратить повторный вывих.

Вводные упражнения выполняют уже на этапе иммобилизации. Благодаря этому удастся подготовить мышцы к последующей работе и выполнению более сложных движений. Они позволяют нормализовать обмен веществ, стабилизировать функции сердца, сосудов и дыхательной системы.

Человеку нужно все время делать движения кистью и пальцами руки, на которой находятся фиксирующее приспособление. При этом очень важно напрягать мышцы кисти, плеча и предплечья.

После иммобилизации гимнастика должна быть направлена на восстановление подвижности в мышцах и суставе. Благодаря усложнению упражнения помогают устранить напряжение, справиться с контрактурами и развить выносливость.

На данном этапе полезно совершать такие движения:

  • сгибать и разгибать пальцы, локоть;
  • поднимать поврежденную руку и поддерживать ее посредством здоровой конечности;
  • отводить в сторону одну или обе руки;
  • выполнять вращательные движения;
  • отводить руку за спину;
  • делать руками качающие движения.

Очень важно выполнять гимнастику не только больной рукой, но и здоровой. Благодаря этому удастся восстановить нормальную координацию движений.

Если врач порекомендовал ношение бандажа в виде косынки, перед началом занятий руку нужно освободить.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector