Анализ на гормоны у женщин: таблицы нормы, расшифровка анализа крови

Что показывает анализ на гормоны по гинекологии

Гинекология и общее здоровье женщины зависят от нескольких гормонов. Каждый из них отвечает за свои функции. Какие сдают в конкретном случае зависит от предварительного опросника и осмотра. В назначениях врача можно встретить перечень следующих названий.

  1. Эстроген. Вырабатывается яичниками. Отвечает за формирование и работу половой системы. Позволяет иметь менструальный цикл, вынашивать детей, создает женственный тип фигуры, защищает от лишнего холестерина. Помогает функционировать матке, поддерживает правильный уровень увлажненности и упругости кожи. Делится на 3 формы: эстрон, эстриол, эстрадиол. Чаще всего в анализе учитывается эстрадиол, наиболее важный для полового развития.
  2. Пролактин. Ответственен за молочные железы, их рост, состояние, лактацию после рождения ребенка. Повышается при болезнях яичников, почек, иммунитета, щитовидной железы, авитаминозах, стрессах, травмах груди, после абортов. Избыток приводит к опухолям, кистам, фригидности и бесплодности.
  3. Фоликулостимуллирующий гормон (ФСГ). Без него невозможна нормальная выработка эстрогенов. Формирует яичники. При недостатке ФСГ происходят задержки полового развития, бесплодие, воспаления яичников, фригидность.
  4. Прогестерон. Гормон беременности. Показатель растет при ее наступлении и падает перед родами. Отвечает за здоровье надпочечников и яичников.
  5. Лютеинизирующий гормон (ЛГ). Гарантирует правильность работы репродуктивной системы, овуляцию. Подскакивает при поликистозах, ранних климаксах, гипофункциях. Снижение говорит о наличии травм, опухолей, чрезмерных нагрузках и неправильном питании. Проблемы с ним ведут к трудностям с зачатием.
  6. Тиреотропный гормон. Гормон щитовидной железы. Его уровень меняется в течение суток. При переизбытке увеличивается щитовидка, что ведет ко многим нарушениям организма.
  7. Тестостерон. Главный мужской гормон. У женщин есть в малой концентрации. При повышении начинаются проблемы с кожей и волосами.

Каждый вид корректируется собственной терапией.

Что такое гормоны?

Гормоны

– биологически активные вещества, оказывающее сложное системное действие на организм. Благодаря гормонам происходит регуляция всех видов обмена веществ в организме: белкового, углеводного, липидного и водно-солевого.

Гормональная регуляция обеспечивает постоянство внутренней среды организма и быструю реакцию на неблагоприятные внешние воздействия. Так, благодаря быстрому изменению гормонального фона происходит мобилизация всех сил организма при стрессовых факторах. И эта же система обеспечивает отдых и восстановление затраченной энергии.

Благодаря генетически запрограммированному изменению гормонального фона происходит рост, развитие и созревание организма. Постепенное снижение уровня гормонов в крови приводит к старению. Сложнейшие изменения гормонального фона в организме женщины обеспечивают возможность зарождения новой жизни, нормальное вынашивание ребенка, роды и процесс лактации.

Большая часть гормонов образуется в специализированных органах – железах внутренней секреции (эндокринных железах). Эти железы получили такое название, поскольку выделяют свой продукт внутрь – непосредственно в кровь.

Эндокринные железы подчиняются центральному комплексу нейроэндокринной регуляции, так называемой гипоталамо-гипофизарной системе, расположенной в головном мозге.

Нейросекреторные клетки гипоталамуса выделяют специальные вещества – рилизинг-факторы, которые, попадая в центральную эндокринную железу (гипофиз), стимулируют выделение гормонов, регулирующих деятельность всех желез внутренней секреции, за исключением поджелудочной железы и мозгового вещества надпочечников, которые имеют собственную систему регуляции.

Регуляция продукции гормонов эндокринных желез осуществляется по принципу обратной связи. При повышении концентрации гормона той или иной железы в крови снижается продукция гормонов гипофиза, стимулирующих данную железу. В результате клетки железы начинают продуцировать меньшее количество гормона.

Продукция гормонов эндокринными железами также зависит от состояния центральной нервной системы, общего состояния организма и работы других желез внутренней секреции.

Анализ гормонального фона при беременности

Определение беременности

Маркерным гормоном для определения

является хорионический гонадотропин (ХГ). Его концентрация в моче повышается на 9-10-й день после

, и продолжает возрастать, удваиваясь каждые сутки, вплоть до 8-10 недели беременности (физиологический максимум).

Определение ХГ в моче – классический метод подтверждения беременности, так что разработана экспресс-диагностика, которую можно проводить в домашних условиях (известные всем тест-полоски). Следует отметить, что уровень ХГ в крови повышается уже на 6-7-й день после зачатия — то есть на два-три дня раньше, чем в моче.

Вследствие индивидуальных различий менструального цикла у разных женщин, тест на беременность рекомендуется проводить не ранее 3-5-дневной задержки. В сомнительных случаях следует провести анализ повторно, во избежание ложноотрицательных результатов.

Анализы после мини-абортаХГ после аборта снижается к обычному уровню за 2-3 недели. Так что если это не произошло – беременность продолжается. Необходимо сделать тестовый анализ в течение 4-5 суток после аборта – в норме он должен показать критическое снижение уровня ХГ.

Значение гормонального анализа ХГ для дифференциальной диагностики внематочной беременностиСниженный уровень ХГ в крови и в моче на ранних сроках беременности может свидетельствовать о внематочной беременности. Поэтому если гормональный анализ показал сниженную концентрацию ХГ, необходимо срочно провести УЗИ, чтобы правильно установить диагноз и предотвратить осложнения.

Определение состояния плацентарного кровообращения и здоровья плодаПри плацентарной недостаточности уровень ХГ значительно снижается. Особенно важен этот показатель на ранних сроках беременности, когда снижение концентрации хорионического гормона в крови матери может свидетельствовать о задержке или остановке развития плода.

На поздних сроках следует учитывать уровень женских гормонов (эстрогенов) в крови матери, который также свидетельствует о состоянии плода. Особенно это касается эстрадиола, который вырабатывается печенью плода.

Таким образом, при начинающейся плацентарной недостаточности снижается уровень ХГ и прогестеронов, а при развитии хронической недостаточности плаценты, когда выражено страдание плода — происходит также снижение уровня эстрогенов.

При замершей беременности происходит резкое снижение концентрации ХГ и эстрогенов (на 100% ниже средней нормы).

Повышение уровня ХГ — также очень важный признак, который может свидетельствовать о многоплодной беременности или неправильном определении срока гестации. Кроме того, уровень ХГ повышается при таких патологических состояниях, как ранние и поздние токсикозы беременности, сахарный диабет у матери, множественные пороки развития плода, синдром Дауна.

О пороках развития плода может также свидетельствовать сниженный уровень эстрадиола, который наблюдается при анэнцефалии, внутриутробной инфекции, гипоплазии надпочечников плода, синдроме Дауна.

В какие дни сдавать кровь на гормоны по гинекологии?

Когда сдавать кровь, зависит от исследуемого гормона. Каждый из них имеет максимальную концентрацию в определенное время менструального цикла. Сверять с нормой можно только анализ, взятый по графику. В противном случае результат будет недостоверным.

Вид гормона День цикла Норма
Тестостерон. Допустим любой день. Оптимальными считаются 6-7 от начала цикла. 0,39-1,98 нмоль/л. При успешной овуляции допустимо повышение до 2,48 нмоль/л. У подростков бывает уровень до 3,75 нмоль/л.
ФГС 3-8 либо 18-22 дни. От 2,8 до 11,3 мЕд/л — фолликулярная фаза;
1,2 – 9 мЕд/л в лютеиновую фазу;
5,8 – 21 мЕд/л в овуляцию;
От 25 до 138,8 мЕд/л в климакс.
ЛГ 3-8, 18-22 дни. Зависит от возраста:
До 2 недель жизни – не более 0,7 мЕд/л;
До 3 лет – от 0,9 до 1,9 мЕд/л;
До 5 лет – 0,7-0,9 мЕд/л;
До 8 лет – 0,7 – 2 мЕд/л.
В период полового созревания нижняя граница опускается до 0,3-0,5 а верхняя может быть от 4,6 до 25 мЕд/л в индивидуальных случаях.
После наступления климакса норма 14,2 – 52,3 мЕд/л.
Прогестерон 19-21 или 23-29 дни. Зависит от длительности цикла и его сбоя. 7, 0 – 2,23 нмоль/л;
В овуляцию – до 9,41 нмоль/л;
В климакс – не выше 0,6 нмоль/л.
С наступлением беременности значительное повышение до 468 нмоль/л. К ее концу верхняя граница поднимается до 771,5 нмоль/л.
Пролактин Индивидуальный подбор даты дважды: в первой и второй фазе цикла. Все возрасты, включая менопаузу — 2-23 нг/мл;
В беременность и лактацию от 34 до 386 нг/мл.
Эстроген Любой день. До первой менструации – не более 22 пг/мл;
В детородном возрасте – до 50 пг/мл;
В овуляцию и сразу по ее завершению – от 90 до 300 и от 11 до 116 пг/мл соответственно;
В менопаузу – 5-46 пг/мл.

Допустимые границы показателей в анализах на гормоны щитовидной железы

Кровь на гормоны проверяют при подготовке или во время беременности, для контроля и выявления заболеваний у плода, при подозрениях на неполноценную работу надпочечников и других внутренних органов.

Гормоны щитовидной железы: что является нормой?

  • Нормальный показатель ТТГ — 0,4-4 мЕд/л. Превышение показателя указывает на надпочечниковую недостаточность, нетиреоидную патологию в тяжелой форме и нервнопсихическое возбуждение от употребления наркотических препаратов. Показатели ниже от нормального могут свидетельствовать о тиреотоксикозе.
  • Свободный Т3 обеспечивает метаболизм и обратную связь с гипофизом. Показатель выше 5,7 моль/л указывает на гипертиреоз, гормональный токсикоз, злоупотребление метадоном и амфетамином. Значение гормона ниже 2,6 моль/л — это свидетельство почечной недостаточности, дисальбуминемической гипертироксинемии, избытка йода в организме.
  • Общий Т3 отвечает за периферийную работу желез. Показатели гормона больше 2,7 н моль/л могут указывать на гепатит, ВИЧ, порфирию, гиперпротеинемию, употребление оральных противозачаточных таблеток и эстрогенов. Все значения ниже 1,3 н моль/л говорят о дефиците ТСГ, заболеваниях ЖКТ, печени и почек, соматических состояниях, передозировке тестостероном и анаболиками.
  • Свободный Т4 занимается транспортировкой белков. В норме показатель от 10 до 22 н моль/л, повышение или понижение значения — признак психических расстройств, недостаточной работы надпочечников, беременности, приема метадона или аспирина.

Общий Т4 считается главным гормоном щитовидки. Если он ниже 58 н моль/л — это свидетельствует об интенсивных нагрузках на организм, акромегалии, наследственном дефиците ТСГ, психических сбоях, заболеваниях почек и ЖКТ.

  • Если анализы показали превышение концентрации гормона от нормы 161 н моль/л, высока вероятность того, что у человека не прогрессирующая ВИЧ-инфекция, острая форма гепатита, ожирение, интермиттирующая порфирия.
  • ТСГ по своей значимости является третьим из основных гормонов щитовидной железы. Норма его находится в пределах от 258 до 573,5 н моль/л. В зависимости от понижения или повышения от нормы, эти показатели могут подтверждать беременность, снижение функции яичников, врожденный недостаток гормона, гепатит.
  • Антитела к тиреоглобулину чаще всего исследуют после хирургических вмешательств. Его норма не должна превышать 39 МЕ/мл.
  • Антитела к тиреоидной периоксидазе — это показатель наличия аутоиммунных заболеваний щитовидки и определяется нормой не более 35 МЕ/мл.
  • Щитовидная железа занимается выработкой гормона тиреоглобулина, который является «лакмусовой бумагой» различных новообразований. Если результат ниже границы 1,7 нг/мл, значит функции щитовидной железы при гипотериозе снижены, а повышение границы свыше 56 нг/мл — признак тиреотоксикоза, доброкачественной аденомы или первой стадии онкологии.

Гормональные исследования крови на половые гормоны:

  • Тестостерон — стимулятор роста костей и мышц, а также гормон, формирующий вторичные признаки, определяющие пол. Для женщин норма составляет от 0,2 до 1,0 нг/мл, для мужчин — от 2,0 до 10,0.
  • Женский гормон эстрадиол относится к ряду эстрогенов, он стимулирует продуцирование половых клеток и вынашивание беременности. Повышение его показателей может говорить о наличии опухолей в яичниках. В фолликулярной фазе он должен составлять от 195 до 280 пм/л, в лютеиновой — от 440 до 575 пм/л, в менопаузе — 50 до 130 пм/л.
  • Женский гормон прогестерон эстрогенового ряда отвечает за корректное развитие половых органов. Его нормальные показатели зависят от фазы развития организма. В фолликулярной фазе 1,0-2,2 нм/л; в лютеиновой — 23-30 нм/л; в менопаузе — 1,0-1,8 нм/л. Если присутствуют опухоли коры надпочечников, его норма повышается.

Для определения гормонального статуса надпочечников исследуют кровь на кортизол, альдостерон, норадреналин и адреналин:

  • границы кортизола в норме составляют от 230 до 750 нм/л.
  • норадреналин — 1,92 до 2,46 нм/л,
  • адреналин — 0,62 до 3,23 нм/л,
  • показатель уровня альдостерона в плазме у младенцев в норме 1060-5480 пмоль/л (38-200 нг/дл ); у малышей до 6 мес. — 500-445 пмоль/л (18-160 нг/дл); у взрослых людей — 100-400 н моль/л (4-15 нг/дл).

Гормональный фон гипофиза определяется пролактином, СТГ, ТТГ, ФСГ, ЛГ, АКТГ.

  • Нормальное значение соматотропного гормона роста (СТГ) принято считать до 10,0 нг/мл.
  • Показатель адренокортикотропного гормона (АКТГ) не должен превышать 50-ти пг/мл.
  • Границы нормы тиреотропного гормона (ТТГ) по ИФ — от 0,24 до 2,9 мк МЕ/мл. По РИА — от 0,6 до 3,8 мк МЕ/мл.
  • Гормон фоллитропин (ФСГ) у женщин вырабатывают фолликулы, поэтому нормы его меняются соответственно возрасту. В фазе овуляции — 2,7-6,7 мЕД/мл, при менопаузе — 29,5-55 мЕД/л, в лютеиновой фазе — от 2 до 4 мЕД/мл. У мужчин ФСГ отвечает за активность сперматозоидов. Норма этого гормона находится в рамках от 1,9 до 2,4 мЕД/мл.
  • Пролактин есть у всех, но выполняет разные функции, поэтому норма для женщин детородного возраста составляет от 130 до 530 мкг/л, в менопаузе — 107-290 мкг/л. У мужчин он должен находиться в границах 100-265 мкг/л.
  • Лютеинизирующий гормон (ЛГ) отвечает за выработку прогестерона у слабого пола и тестостерона — у мужчин. Для мужчин допустимые нормы составляют от 2,12 до 4 мЕД/мл, ЛГ у женщин в лютеиновый период составляет от 1,54 до 2,56 мЕД/мл, для девушек — 18-55 мЕД/мл, в период климакса — от 29,7 до 43,9 мЕД/л, а в фолликулярный период — от 3,3 до 4,66 мЕД/мл.

Исследование гормонального фона — это комплексная диагностика крови человека на присутствие биологически активных веществ, продуцируемых организмом в течение всей жизни железы. Проводят исследование с целью постановки диагноза или раннего выявления ряда серьезных заболеваний, которые никак не проявляют свои симптомы, особенно на ранних стадиях.

Гормонов в крови содержится немного по сравнению с другими биологически активными элементами плазмы. Но их количественный состав качественно влияет на здоровье, так как гормоны участвуют практически во всех процессах в организме человека с самого рождения. Число гормонов в крови зависит не только от половой принадлежности, но и от возраста.

Какие бывают анализы на гормоны?

Распространенные виды гормональных исследований:

  • соматотропный гормон — с его помощью оценивается соматотропная функция гипофиза;
  • тиреотропный гормон, тироксин (общий и свободный) — проводится микроанализ функционирования щитовидки;
  • гидрокортизон, АКТГ — изучается гипофизарно-надпочечниковая система;
  • пролактин, ХЧГ, прогестерон, тестостерон, глобулин, свободный эстриол — мониторинг беременности;
  • С-пептид, инсулин — отслеживание работы эндокринной функции поджелудочной железы и диагностика диабета.

Допустимые границы показателей в анализах на гормоны щитовидной железы

Кровь на гормоны проверяют при подготовке или во время беременности, для контроля и выявления заболеваний у плода, при подозрениях на неполноценную работу надпочечников и других внутренних органов.

Гормоны щитовидной железы: что является нормой?

  • Нормальный показатель ТТГ — 0,4-4 мЕд/л. Превышение показателя указывает на надпочечниковую недостаточность, нетиреоидную патологию в тяжелой форме и нервнопсихическое возбуждение от употребления наркотических препаратов. Показатели ниже от нормального могут свидетельствовать о тиреотоксикозе.
  • Свободный Т3 обеспечивает метаболизм и обратную связь с гипофизом. Показатель выше 5,7 моль/л указывает на гипертиреоз, гормональный токсикоз, злоупотребление метадоном и амфетамином. Значение гормона ниже 2,6 моль/л — это свидетельство почечной недостаточности, дисальбуминемической гипертироксинемии, избытка йода в организме.
  • Общий Т3 отвечает за периферийную работу желез. Показатели гормона больше 2,7 н моль/л могут указывать на гепатит, ВИЧ, порфирию, гиперпротеинемию, употребление оральных противозачаточных таблеток и эстрогенов. Все значения ниже 1,3 н моль/л говорят о дефиците ТСГ, заболеваниях ЖКТ, печени и почек, соматических состояниях, передозировке тестостероном и анаболиками.
  • Свободный Т4 занимается транспортировкой белков. В норме показатель от 10 до 22 н моль/л, повышение или понижение значения — признак психических расстройств, недостаточной работы надпочечников, беременности, приема метадона или аспирина.

Общий Т4 считается главным гормоном щитовидки. Если он ниже 58 н моль/л — это свидетельствует об интенсивных нагрузках на организм, акромегалии, наследственном дефиците ТСГ, психических сбоях, заболеваниях почек и ЖКТ.

  • Если анализы показали превышение концентрации гормона от нормы 161 н моль/л, высока вероятность того, что у человека не прогрессирующая ВИЧ-инфекция, острая форма гепатита, ожирение, интермиттирующая порфирия.
  • ТСГ по своей значимости является третьим из основных гормонов щитовидной железы. Норма его находится в пределах от 258 до 573,5 н моль/л. В зависимости от понижения или повышения от нормы, эти показатели могут подтверждать беременность, снижение функции яичников, врожденный недостаток гормона, гепатит.
  • Антитела к тиреоглобулину чаще всего исследуют после хирургических вмешательств. Его норма не должна превышать 39 МЕ/мл.
  • Антитела к тиреоидной периоксидазе — это показатель наличия аутоиммунных заболеваний щитовидки и определяется нормой не более 35 МЕ/мл.
  • Щитовидная железа занимается выработкой гормона тиреоглобулина, который является «лакмусовой бумагой» различных новообразований. Если результат ниже границы 1,7 нг/мл, значит функции щитовидной железы при гипотериозе снижены, а повышение границы свыше 56 нг/мл — признак тиреотоксикоза, доброкачественной аденомы или первой стадии онкологии.

Гормональные исследования крови на половые гормоны:

  • Тестостерон — стимулятор роста костей и мышц, а также гормон, формирующий вторичные признаки, определяющие пол. Для женщин норма составляет от 0,2 до 1,0 нг/мл, для мужчин — от 2,0 до 10,0.
  • Женский гормон эстрадиол относится к ряду эстрогенов, он стимулирует продуцирование половых клеток и вынашивание беременности. Повышение его показателей может говорить о наличии опухолей в яичниках. В фолликулярной фазе он должен составлять от 195 до 280 пм/л, в лютеиновой — от 440 до 575 пм/л, в менопаузе — 50 до 130 пм/л.
  • Женский гормон прогестерон эстрогенового ряда отвечает за корректное развитие половых органов. Его нормальные показатели зависят от фазы развития организма. В фолликулярной фазе 1,0-2,2 нм/л; в лютеиновой — 23-30 нм/л; в менопаузе — 1,0-1,8 нм/л. Если присутствуют опухоли коры надпочечников, его норма повышается.

Для определения гормонального статуса надпочечников исследуют кровь на кортизол, альдостерон, норадреналин и адреналин:

  • границы кортизола в норме составляют от 230 до 750 нм/л.
  • норадреналин — 1,92 до 2,46 нм/л,
  • адреналин — 0,62 до 3,23 нм/л,
  • показатель уровня альдостерона в плазме у младенцев в норме 1060-5480 пмоль/л (38-200 нг/дл ); у малышей до 6 мес. — 500-445 пмоль/л (18-160 нг/дл); у взрослых людей — 100-400 н моль/л (4-15 нг/дл).

Гормональный фон гипофиза определяется пролактином, СТГ, ТТГ, ФСГ, ЛГ, АКТГ.

  • Нормальное значение соматотропного гормона роста (СТГ) принято считать до 10,0 нг/мл.
  • Показатель адренокортикотропного гормона (АКТГ) не должен превышать 50-ти пг/мл.
  • Границы нормы тиреотропного гормона (ТТГ) по ИФ — от 0,24 до 2,9 мк МЕ/мл. По РИА — от 0,6 до 3,8 мк МЕ/мл.
  • Гормон фоллитропин (ФСГ) у женщин вырабатывают фолликулы, поэтому нормы его меняются соответственно возрасту. В фазе овуляции — 2,7-6,7 мЕД/мл, при менопаузе — 29,5-55 мЕД/л, в лютеиновой фазе — от 2 до 4 мЕД/мл. У мужчин ФСГ отвечает за активность сперматозоидов. Норма этого гормона находится в рамках от 1,9 до 2,4 мЕД/мл.
  • Пролактин есть у всех, но выполняет разные функции, поэтому норма для женщин детородного возраста составляет от 130 до 530 мкг/л, в менопаузе — 107-290 мкг/л. У мужчин он должен находиться в границах 100-265 мкг/л.
  • Лютеинизирующий гормон (ЛГ) отвечает за выработку прогестерона у слабого пола и тестостерона — у мужчин. Для мужчин допустимые нормы составляют от 2,12 до 4 мЕД/мл, ЛГ у женщин в лютеиновый период составляет от 1,54 до 2,56 мЕД/мл, для девушек — 18-55 мЕД/мл, в период климакса — от 29,7 до 43,9 мЕД/л, а в фолликулярный период — от 3,3 до 4,66 мЕД/мл.

Исследование гормонального фона — это комплексная диагностика крови человека на присутствие биологически активных веществ, продуцируемых организмом в течение всей жизни железы. Проводят исследование с целью постановки диагноза или раннего выявления ряда серьезных заболеваний, которые никак не проявляют свои симптомы, особенно на ранних стадиях.

Гормонов в крови содержится немного по сравнению с другими биологически активными элементами плазмы. Но их количественный состав качественно влияет на здоровье, так как гормоны участвуют практически во всех процессах в организме человека с самого рождения. Число гормонов в крови зависит не только от половой принадлежности, но и от возраста.

Клинические проявления нарушения гормонального фона, требующие проведения анализауровня гормонов коры надпочечников в крови

Гипопродукция гормонов коры надпочечников получила название

болезни Аддисона

. Это довольно редкое заболевание, имеющее следующие симптомы:

  • нарастающая мышечная слабость, постоянное чувство усталости;
  • сниженное артериальное давление при повышенной частоте сердечных сокращений;
  • раздражительность, склонность к депрессии, тревога;
  • потеря аппетита и веса, понос, рвота, боли в животе;
  • образование темных пятен на открытых участках кожи;
  • влечение к соленой пище, постоянная жажда;
  • избыточное количество мочи при наличии симптомов обезвоживания организма.

Гиперпродукция гормонов коры надпочечников проявляется

. В отличие от болезни Аддисона, этот синдром встречается относительно часто при опухолях, продуцирующих адренокортикотропный гормон. Эти опухоли могут развиваться как непосредственно в гипофизе, так и в других органах (половые железы, бронхи и др.).

Реже синдром Иценко-Кушинга развивается при гиперпластических процессах коры надпочечников, а также при длительном лечении медицинскими препаратами глюкокортикоидов, и имеет весьма характерные симптомы:

  • кушингоидное ожирение (жировые отложения на шее, лице, верхней части туловища при истощении конечностей);
  • лунообразное лицо с характерным багровым румянцем;
  • угревая сыпь, стрии (багровые полосы растяжения на коже живота, бедер, ягодиц, плечевого пояса);
  • гирсутизм (оволосение по мужскому типу у женщин);
  • патология половой сферы (нарушения менструального цикла у женщин, импотенция у мужчин);
  • психические нарушения (раздражительность, депрессия, развитие психозов);
  • артериальная гипертензия;
  • снижение толерантности к глюкозе, вплоть до развития стероидного диабета;
  • остеопороз с развитием патологических переломов (переломы при незначительной нагрузке).

Следует отметить, что некоторые из описанных симптомов могут развиваться вследствие нарушения гормонального фона при ожирении,

, некоторых нервно-психических заболеваниях, иногда при беременности. В таких случаях говорят о Псевдо-Кушинга синдроме, или функциональном гиперкортицизме.

Норма гормонов гипофиза и щитовидной железы

При визуальных дисфункциях работы щитовидной железы или жалобах пациентки на неслаженность репродуктивной системы (невозможность зачатия, нарушения менструального цикла и прочее) эндокринолог направляет на сдачу гормональных анализов:

  • тиреотропный гормон (ТТГ) — контролирует работу щитовидной железы;
  • свободные гормоны Т3, Т4.

У женщины встречается два вида дисфункций щитовидки:

  1. Гипотиреоз — сниженный уровень трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4);
  2. Гипертиреоз — повышение гормонов щитовидной железы и вероятная интоксикация аминокислотами тирозина.

Важно знать! Женщине под силу самостоятельно не допустить снижение гормона тироксин — необходимо следить за питательным рационом и употреблять продукты, богатые йодом.

Если анализы на мужские гормоны уже взяты, соотношение гормонов гипофиза и щитовидки проверено и выяснено, что женщина страдает повышенным уровнем адрогенов, проводится исследовательский метод метаболизма углеводов посредством двухэтапного анализа. На первом этапе планируется взять гликемический анализ крови на сахар, который оценивается в течение 24 часов.

Первый раз анализ возьмут натощак, при этом в крови считают содержание глюкозы и полипептидного гормона инсулин. Последующие пробы проводят каждые 3 часа, причем разрешается употреблять ту же пищу, что женщина ест в течение обычного дня.

Если суточный анализ гликемии в крови нормальный, приступают ко второму этапу, где проверяется нарушение толерантности к глюкозе. Подготовка к сдаче анализа предполагает употребление женщиной в течение 3 суток до 200 миллиграмм углеводов, при этом контроля по употреблению жидкости нет.

Согласно диагностическим критериям сахарного диабета американскими учеными (1998 год), нормы усвоения глюкозы организмом представлены в таблице:

Состояние Концентрация глюкозы в плазме крови, ммоль/л
Натощак Через 30, 60, 90 минут после приема глюкозы Через 120 минут после приема глюкозы
Норма < 6,1 < 11,1 (во всех пробах) < 7,8
Нарушение толерантности к глюкозе 6,1 — 6,69 ≥ 11,1 (хотя бы в одной пробе) 7,8 — 11,09
Сахарный диабет ≥ 7,0 ≥ 11,1 (хотя бы в одной пробе) ≥ 11,1

Общие принципы проведения и расшифровки результатов анализов

Наиболее популярен в клинической практике

анализ крови

на определение базального уровня того или иного гормона. В таких случаях забор анализов производится натощак утром (в 8-9 часов). Для исследования многих желез внутренней секреции (к примеру, щитовидной и паращитовидных желез) вполне достаточно анализа базального уровня гормона.

Однако уровни большинства гормонов имеют характерную суточную динамику, которая нередко приобретает клиническое значение. К примеру, при синдроме Кушинга базальный уровень кортизола может быть в пределах нормы, а в течение дня характерного для нормы снижения не происходит, так что в результате наблюдается выраженная гиперпродукция гормона, проявляющаяся весьма специфической клинической симптоматикой. Клиническое значение кривая суточного ритма имеет также при нарушении продукции гормона роста и пролактина.

Для определения нормы и патологии при интерпретации гормональных анализов, в большинстве случаев следует учитывать пол и возраст пациента. При определении содержания половых гормонов у женщин обращают внимание на фазу менструального цикла.

Значительно изменяется гормональный фон во время беременности — уровни гормонов будут разными на разных сроках. К примеру, уровень тиреотропного гормона в первом триместре снижен более чем у 30% женщин, а концентрация хорионического гонадотропина в первые месяцы беременности достигает крайне высоких цифр.

Поскольку гормоны оказывают системное действие, а регуляция их продукции крайне сложна, на их концентрацию в крови могут влиять сопутствующие заболевания – как острые, так и хронические, а также лекарственные препараты, используемые для лечения или профилактики тех или иных патологий.

https://www.youtube.com/watch?v=TPspXabyh24

Кроме того, на результаты гормонального анализа крови влияет общее состояние организма и экологическое состояние местности, в которой проживает пациент (уровень тироксина – гормона щитовидной железы — часто снижен у людей, проживающих в регионах со сниженным содержанием йода в пищевых продуктах).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector