Ксеродермия — лечение, симптомы и фото

Механизм развития

Полностью патогенез заболевания не изучен. Ученые объясняют потерю эластических волокон кожи такими механизмами:

  • генетически запрограммированный дефект строения или образования эластина, например, вызванный наследственным дефицитом белка фибулина-4, связывающего его молекулы в волокнистые структуры;
  • неконтролируемый избыточный синтез внеклеточных ферментов (матриксных металлопротеиназ), разрушающих эластин;
  • нехватка ингибиторов, подавляющих активность эластаз (ингибиторов сериновых протеаз и тканевых ингибиторов металлопротеиназ);
  • деградация эластина вследствие местного нарушения кровообращения, вызванного образованием микротромбов в кожных сосудах;
  • наличие общих участков в молекулах фосфолипидов и эластина, что может объяснить аутоиммунное поражение эластиновых волокон при антифосфолипидном синдроме.

Причины ксероза кожи

Патология может быть первичной и вторичной. Первичная анетодермия – это заболевание неизвестного происхождения. Предполагаемые причины ее развития:

  • генетическая предрасположенность, что доказано семейными случаями болезни;
  • наличие у больного хронических инфекционных заболеваний, например, туберкулеза;
  • патология эндокринных желез, отвечающих за обмен веществ, в том числе и эластина, во всем организме;
  • иммунологические изменения, при которых не исключена патологическая реакция иммунных клеток на собственные ткани организма.

Анетодермия у детей обычно относится к первичной форме.

Семейные случаи заболевания, помимо папулезных высыпаний на теле, в большинстве случаев сопровождаются высоким и узким небом, слабостью связочного аппарата суставов, поясничным гиперлордозом (избыточным прогибом) и аномалиями развития голеней.

Вторичная анетодермия является исходом предшествующих воспалительных процессов, поражающих кожу:

  • угревая сыпь;
  • герпетические высыпания;
  • последствия ветряной оспы;
  • заражение контагиозным моллюском;
  • кожные симптомы красной волчанки;
  • саркоидоз, туберкулез кожи;
  • проявления сифилиса или проказы (лепры);
  • кожные поражения при ВИЧ-инфекции, болезни Лайма и антифосфолипидном синдроме;
  • опухоли – шваннома, пиломатриксома, плазмоцитома, кожная В-клеточная лимфома, ювенильная ксантогранулема;
  • гемангиома у младенцев;
  • болезнь Грейвса, Шегрена, Аддисона;
  • побочный эффект пеницилламина.

Анетодермия может сочетаться с другими разновидностями кожной атрофии, что еще больше затрудняет ее диагностику.

Также этот признак входит в состав симптомов, образующих врожденный синдром Блегвада-Хакстгаузена. Наряду с пятнами атрофии на коже у больных детей отмечается повышенная хрупкость костей, врожденная катаракта, голубая окраска склер.

Как мы уже говорили выше, причины кроются в наследственности. Происходит мутация в генах, которые отвечают за нормальный липидный баланс в роговом слое эпидермиса.

Характер данной мутации таков: нарушается пептидная цепочка ферментов, которые проводят липиды (жиры) к роговому слою, поэтому белки, занимающиеся транспортировкой этих жиров, становятся неактивным.

У нормального человека чешуйки верхнего слоя эпидермиса плотно прилегают друг к другу именно благодаря липидам. При их отсутствии нарушается водный баланс кожи и чешуйки отмирают быстрее, чем это происходит в норме.

На их месте образовывается новый слой, который тоже не получает достаточного питания.

Ксеродермию нужно отличать от болезни под названием «пигментная ксеродермия». В обоих случаях речь идет о генетическом расстройстве, но пигментная ксеродермия – это высокая чувствительность к ультрафиолетовому излучению, она не входит в группу ихтиозов.

Обычно ксероз кожи дает слабо выраженные симптомы. Они могут усилиться под воздействием провоцирующих факторов:

  • нехватка витамина А;
  • частый контакт тела с агрессивными моющими средствами;
  • частое пребывание на ветру и морозе;
  • злоупотребление солнечными ваннами;
  • частое купание в горячей воде;
  • старение;
  • неправильный уход за кожей (использование спиртосодержащих лосьонов и агрессивных скрабов);
  • системные заболевания, влияющие на состояние эпидермиса (сахарный диабет, гипертиреоз, гастродуоденит, болезнь Крона, почечная и печеночная недостаточность);
  • вредные привычки.

Методы диагностики.

Распознать патологию можно по характерным внешним проявлениям. Окончательная диагностика анетодермии проводится после биопсии пораженных участков.

  • На ранней стадии заболевания в очагах поражения имеются микроскопические признаки воспаления. Вокруг сосудов отмечаются крупные скопления иммунных клеток – лимфоцитов, нейтрофилов, эозинофилов.
  • При прогрессировании поражения наблюдается выраженное истончение поверхностного слоя кожи, уменьшение количества иммунных клеток вокруг сосудов, разрушение волокон коллагена и полное отсутствие эластина.
  • Биопсионный материал окрашивают специальным составом, реагирующим с волокнами эластина. При анетодермии характерным признаком является исчезновение такой реакции.

При подозрении на анетодермию или другие атрофические процессы кожи, напоминающие ее, всем больным назначаются такие лабораторные исследования:

  • обнаружение аутоантител к тканям щитовидной железы;
  • обнаружение антифосфолипидных антител (волчаночный антикоагулянт, все изотипы антикардиолипиновых антител, антитела I типа к бета-2-гликопротеину);

кожное заболевание битрикс

Дополнительно могут быть назначены такие анализы:

  • антинуклеарные антитела, показатели системы комплемента;
  • другие антитела (к митохондриям, к гладким мышцам и т. д.);
  • диагностика болезни Лайма, ВИЧ-инфекции или сифилиса и другие.

При диагностике микроспории гладкой кожи используют следующие методики:

  • исследование под микроскопом, в процессе которого изучают чешуйки;
  • культуральное исследование, при котором чешуйки помещают в питательную среду и оценивают рост грибка, определяя затем его вид и требуемое лечение;
  • исследование при помощи лампы Вуда – пораженная грибком кожа при просвечивании люминесцентной лампой дает ярко-зеленое свечение в темноте.

Лечение микроспории занимает достаточно длительное время, при этом каждые десять дней требуется контрольный осмотр, на учете больной состоит на протяжении трех месяцев. С учета пациент снимается лишь при стойком отрицательном тесте на грибок.

Основное средство лечения чешуйчатого лишая, затрагивающего гладкую кожу – противогрибковые препараты местного применения. Используют йодную 2% или 5% настойку, которую наносят на поражения утром.

Вечером на кожу наносится мазь, традиционно это серное, серно-салициловое либо серно-дегтярное средство. Также для лечения могут быть использованы более сложные современные составы, в числе которых Бифоназол, Клотримазол, Изоконазол и прочие препараты.

Весьма эффективным признан препарат Ламизил, производимый в виде спрея, 1% крема.

Если наблюдается ярко выраженное воспаление, лечение включает комбинированные фармацевтические средства, в состав которых входят гормоны – в основном назначают Травокорт, Микозолон.

В случаях, когда течение патологии включает присоединение бактериальной инфекции, используют крем Тридерм. Лечение глубоких форм заболевания предполагает применение средств, в состав которых включен Димексид – может быть назначен 10% раствор хинозола.

В него входит непосредственно хинозол, кислота салициловая, димексид, дистиллированная вода. Раствор наносится на поверхность кожи дважды в день до полного очищения кожи.

Также могут использоваться народные рецепты, применяют:

  • Измельченный до кашицы чеснок и лук, который накладывают на поражения несколько раз в день.
  • Спиртовой настой почек березы – на 300 мл спирта берут две чайные ложки почек, настаивают две недели, процеживают.

Псориаз — как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.

Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Нашли интересное интервью с врачом-дерматологом Российского Центра Дерматологии. Читать интервью

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector