Профилактика трихомониаза препараты — Советы медиков

Содержание

О возбудителе трихомоноза

В отношении любых заболеваний можно сказать, что проводить профилактику их возникновения гораздо легче, чем лечить последствия. Мероприятия по профилактикетрихомониаза обусловлены его принадлежностью к группе инфекций с половым путем передачи.

Есть основные правила, которых следует придерживаться:

  1. 1Откажитесь от случайных половых контактов. Особенно опасны отношения с различными представителями групп риска: лица, страдающие наркоманией, женщины и мужчины легкого поведения, а так же люди нетрадиционной сексуальной ориентации. Высокий риск заболеваемости ИППП в данных группах объясняется высоким числом не всегда защищенных половых контактов с представителями этих же групп, несоблюдением правил личной гигиены. Верность своему постоянному партнеру — вот гарантия здоровых половых отношений.
  2. 2Иногда, к сожалению, представителей медицинской сферы (медицинских сестер, врачей) так же можно считать группой риска по возможности инфицирования половыми инфекциями, учитывая тесный контакт врача с кровью и другими биологическими жидкостями пациентов в силу своей профессиональной деятельности. Но при соблюдении асептических условий — риск заражения сводится к нулю.
  3. 3При половом контакте с новым неизвестным или случайным партнером, обязательно используйте барьерный метод контрацепции — презерватив. Размер клетки Tr.vaginalis превышает размер пор в материале презерватива, поэтому его использование дает максимальную гарантию защиты.
  4. 4Соблюдайте личную гигиену и не используйте полотенца губки, белье других людей, а так же будьте аккуратнее в общественных туалетах, душах, бассейнах. Контакто-бытовой путь передачи, конечно, редок, но не исключен полностью. Не запускайте заболевание. Если определяете у себя какие-либо признаки бактериального вагиноза, немедленно обратитесь к врачу. Если диагноз трихомониаза подтверждается, предупредите своего полового партнера и только совместно начинайте лечение, так как одностороннее лечение впоследствии может привести к повторному заражению.
  5. 5Ведите здоровый образ жизни: правильно питайтесь, занимайтесь спортом, соблюдайте режим сна и при необходимости поддерживайте себя иммуномодулирующими препаратами и сезонно поливитаминными комплексами. Будьте верны своему партнеру!

Профилактика трихомониаза на государственном уровне предусматривает:

  • проведение разъяснительной и образовательной работы по вопросам безопасного секса;
  • меры, направленные на формирование безрискового сексуального поведения;
  • обеспечение доступа к медицинским услугам представителям из группы риска;
  • проведение скрининга на выявление скрытых форм ИППП.

Часто встречается инфекция у людей, которые не имеют постоянного полового партнера. Поэтому крайне важно в таком случае использовать презерватив. Нужно регулярно проходить обследования на различные инфекции и заболевания, передающиеся половым путем.

Если случилось заражение, то на все про все есть 2 часа, чтобы экстренно принять какие-то меры. Лучше всего это сделать при помощи хлоргексидина или любого препарата, который избавляет от бактерий. Если сделать это своевременно, то можно избежать заражения.

Во время лечения необходимо избегать любых интимных связей. Для женщин обязателен прием Гексикона. Этот препарат является отличной профилактикой таких заболеваний как гонорея, сифилис, трихомониаз, уреаплазмоз, хламидиоз. Нужно регулярно сдавать анализы.

Таблетки от трихомониаза у женщин – это лекарства на основе производных из группы имидазола.

Наиболее известный препарат из этой категории – это Метронидазол, который быстро всасывается. Рекомендованная доза средства – 500 мг. При тяжелых формах инфекции таблетки пьют 7 дней дважды в сутки или однократно в количестве два грамма.

Существуют и

250 мг 2 р. в сутки 10 дней или 500 мг дважды в сутки в первый день терапии, на второй – 3 раза по 250 мг, последующие четыре дня – 250 мг дважды в день.

Справка: иногда пероральный прием Метронидазола дополняют использованием вагинальных свечей на основе аналогичного действующего вещества.

При хроническом трихомониазе Метронидазол (Метрагил) вводят в/в на протяжении 20 мин. Также 3 р. в сутки ставят капельницы. Длительность терапии около 6 дней. Но Метронидазол не единственное лекарство от трихомониаза у женщин.

Все чаще используют другие средства из категории 5-нитроимидазолов. Например, Тинидазол, который принимают 2 р. в день в течении недели в количестве 500 мг, или таблетки пьют однократно в дозе два грамма.

Также, если был диагностирован трихомониаз у женщин, лечение, препараты могут подбираться более современные. К таким средствам относится Орнидазол.

Его принимают 5 дней дважды в сутки по 500 мг. Нередко пероральный прием дополняется введением одной вагинальной таблетки 1 р. в день.

Препараты для лечения трихомониаза у женщин во время беременности – это Тетонитрозол или Атрикан. Их принимают четыре дня по 2 табл. в сутки.

Также в процессе терапии болезни в различных формах могут применяться такие средства, как Макмирор, Эфлоран и Нитазол.

При выявлении смешанных инфекций, используют противотрихомонадные лекарства, дополняя их приемом антибиотиков, либо же назначаются следующие универсальные препараты:

  • Осарцид;
  • Тержинан;
  • Мератин Комби;
  • Нео-Пенотран;
  • Гиналгин и другие.

В таком случае, как лечить трихомониаз у женщин? Лекарства-иммуностимуляторы помогут активизировать защитные силы организма, позволяя ему самостоятельно восстановиться. К таким средствам относятся препараты Пирогенал, Гинофлор, Циклоферон.

При запущенном трихомониазе, чтобы активизировать местный иммунитет, применяется

. Она эффективна при вагинозе, вызванным бактериями и трихомоноазе урогенитальной формы.

В составе средства имеются ацидофильные лактобациллы, задача препарата – стимулирование выработки специфических белков во влагалище, уничтожающих паразитов.

При этом вакцина способствует росту полезной микрофлоры и восстанавливает рН влагалища.

Также положительные результат приносит физиотерапия, включающая УВЧ, аутогемотерапию, апитерапию и лактотерапию. Из народных средств часто применяют мед, оротат калия и влагалищный электрофорез.

В качестве биологических стимуляторов используется инъекция Пелоидодистиллята, подкожное введение ФИБС, экстракт алоэ (не менее 25 уколов) и двадцатидневная терапия стекловидным телом.

Лечение трихомоноза у женщин требует применения препаратов местного использования, которые особенно необходимы при хроническом трихомониазе. Для восстановления микрофлоры назначается Гинофлор, Ацилакт, Гинолакт, Вагилак.

В качестве антисептиков применяется Этоний, Лидокаин, Лигентен. Изредка врач рекомендует спринцевание раствором нитрата серебра и Протаргола. При выявлении эрозии показан Цидипол-КВ.

Справка: длительное течение трихомоноза существенно повышает вероятность появления рака шейки матки.

Успех выздоровления зависит от правильной профилактики трихомониаза.

Первым делом необходимо отказаться от секса без презерватива и частой смены половых партнеров. Но если все-таки незащищенный акт произошел, то следует обработать наружные и внутренние половые органы антисептиком (Хлоргексидин, Мирамистин).

Не менее важно систематически посещать гинеколога и сдавать мазки на анализ. Это позволит избежать развития осложнений и не допустить перетекания ЗППП в хроническую форму.

Следует иметь в виду, что качественная диагностика трихомониаза затруднена из-за часто асимптомного варианта течения болезни. Из-за этого пациенты, не чувствуя симптомов, не обращаются к врачу, поэтому сложно назначить эффективный курс лечения трихомониаза. Некоторые специалисты, занимающиеся лечением венерических заболеваний, утверждают, что трихомонада может маскироваться под лимфатические или кровяные клетки, изменять свой вид.

Так как болезнь ярче проявляется именно у женщин, то и диагностика женского трихомониаза значительно проще. Чтобы правильно поставить диагноз, необходима комплексная диагностика. Ее составляющие такие:

  1. Визуальный осмотр и сбор анамнеза. Часто опытный врач уже на этом этапе предполагает у пациентки трихомониаз. Специалист детально уточняет, на протяжении которого времени у пациентки наблюдаются неприятные ощущения в области гениталий, узнает и некоторые подробности половой жизни. Для точной диагностики необходимо и обследование партнера.
  2. Определение кислотного показателя вагинальных выделений. При трихомониазе он имеет кислую реакцию.
  3. Исследование мазка под микроскопом. У женщин берутся выделения из влагалища, а у мужчин — из уретры и из простаты. Такое исследование делается немедленно после забора материала.
  4. Бактериологический метод заключается в том, что выделения из указанных органов помещаются в особую питательную среду. Так можно определить наличие в них возбудителя рассматриваемого заболевания.
  5. Метод ПЦР — дает наибольшую точность и состоит в исследовании фрагмента ДНК возбудителя.
  6. Прямая иммунофлюоресценция — это позволяет определить наличие в организме антител к трихомонадам.
  7. Иммунологические обследования.

Лучший способ не допустить заболевания и не принимать такой распространенный список лекарств от трихомониаза заключается в профилактике. Профилактические мероприятия касаются и мужчин, и женщин. Они несложные, но от них будет зависеть здоровье каждого из партнеров:

  1. Настоятельно рекомендуется отказаться от беспорядочных интимных связей. Наличие постоянного, причем здорового партнера — это лучшая мера профилактики.
  2. Мужчинам необходимо пользоваться презервативами. Это касается и тех случаев, если случайного полового контакта не удалось избежать, и когда женщина имеет инфекции, способные передаваться через половой путь.
  3. Необходимо регулярно с профилактической целью посещать врача для диагностики возможных патологий, передающихся через половые связи.
  4. При случайном незащищенном контакте рекомендуется провести медикаментозную профилактику. Она выполняется в венерологическом диспансере. Это касается тех случаев, когда во время полового акта у мужчины разорвался презерватив.
  5. Если произошел сомнительный половой контакт, то можно обработать гениталии Хлоргексидином, Мирамистином, Бетадином.
  • обнаружены трихомонады в нативном препарате (выделения из влагалища, уретры и другой биологический материал);
  • выявлены антитела к трихомонаде с помощью серологических реакций (ИФА, РИФ).
  • Этиотропная терапия

    Препараты для лечения трихомоноза

    Нитромидазол оказывает избирательный бактерицидный эффект. Он уничтожает возбудитель инфекции. Нарушают их жизнедеятельность, внедряются в ДНК самой бактерии.

    Различные препараты антимикробного действия направлены на уничтожение грамположительных и грамотрицательных: бактероидов, клостридий, пептострептококков, вагиналис фусобактериум, эубактерии. К синтетическим антимикробным препаратам чувствительны простейшие микроорганизмы, а также и пилори.

    Для достижения большого процента возбудителя принимается Нитромизадол. Он прекрасно попадает в кровь и накапливается в ней. При использовании того же препарата местно эффект снижается в десятки раз.

    Для лечения назначают следующие препараты:

    1. Цидипол. Направлен на борьбу с микробами, выпускается в жидком виде. Убивает трихомонады, трепонемы, гонококки.
    2. Фуразолидон. Это синтетический препарат, который лечит симптомы, уменьшает активность бактерий. Часто встречается в схеме лечения не только трихомониаза, но и дизентерии, паратифе, лямблий.
    3. Фазижин подавляет развитие возбудителей.
    4. Метронидазол. Самый часто встречающийся препарат, который направлен на борьбу с недугом. Выпускается в различных формах, может использоваться комбинировано. Например таблетки свечи.
    5. Лютенурин. Уничтожает микробы и различные микроорганизмы. Также негативно влияет на сперматозоиды, убивает их. Часто используется как средство местной контрацепции.

    Существуют и

    Для терапии заболевания у женщин назначаются пероральные препараты системного действия и местные средства. С болезнью следует бороться только комплексно — так можно достичь соответствующего терапевтического эффекта. Наиболее распространенные медикаменты для лечения болезни такие:

    • Трихопол в таблетках;
    • Орнидазол в таблетках и капсулах;
    • Тинидазол;
    • Флагил;
    • Метронидазол в таблетированной форме;
    • Тенонитрозол.

    Обязательно назначаются лекарства местного действия:

    • Метронидазол в виде вагинальных шариков;
    • Гиналгин в виде вагинальных таблеток;
    • Клион Д в интравагинальных свечах;
    • Пимафуцин — крем, суппозитории;
    • Клиндамицин;
    • Орнидазол;
    • Тержинан.

    В запущенных случаях назначают внутримышечные инъекции Солкотриховака. Дополнительно необходим прием иммуномодулирующих витаминов, а в отдельных случаях — противозудных средств и препаратов для поддержки печени.

    Таблетки от трихомониаза, местные и вспомогательные препараты необходимо принимать до конца, столько, сколько рекомендовал врач. После окончания лечения нужно сдать повторные анализы. Посещать гинеколога рекомендуется еще на протяжении 3 месяцев. Запрещаются употребление алкогольных напитков и инъекции Пирогенала. В таких случаях снижается иммунитет, и в мазке снова могут появиться возбудители заболевания.

    Лечение трихомониаза у мужчин, препараты и схема терапии — все это также определяются врачом. Более того, мужчинам рекомендуется лечиться и в том случае, если у них результат анализов отрицательный, а у его партнерши обнаружен возбудитель. Продолжительность лечения составляет до 12 дней, и крайне важно соблюдать сроки, не прерывая их. Иначе мужчина рискует «заработать» хроническую болезнь и осложнения: простатит, уретрит и другие.

    Таблетированные формы препаратов от трихомониаза для мужчин, наиболее часто употребляемые для терапии, такие:

    • Орнидазол;
    • Тинидазол;
    • Метронидазол;
    • Ниморазол;
    • Тернидазол.

    Дополнительно надо принимать такие местные средства, как Розекс и Розамет (в виде крема). На протяжении всего времени лечения и еще 3 месяцев после его окончания категорически запрещается употребление спиртных напитков. Дополнительно применяют:

    • гепатопротекторы — для недопущения возможного поражения печени перед началом лечения (наиболее популярный препарат — Эссенциале);
    • антибиотики (если присоединилась другая бактериальная инфекция);
    • иммуномодулирующие лекарства для укрепления иммунитета — Иммунал, Виферон и другие;
    • спазмолитики;
    • анальгетики — в случае появления болевого синдрома;
    • адаптогенные средства.

    Все время лечения мужчинам необходимо тщательно следить за чистотой гениталий. Необходимо подмывать половые органы после каждого мочеиспускания. Ежедневно следует принимать душ. Мужская форма болезни, как и женская, очень склонна к рецидиву, поэтому важно соблюдать все рекомендованные меры.

    Рекомендуемые схемы лечения трихомониаза

    По второй схеме назначают по 0,25 г два раза в день с интервалом 12 ч; эта схема предусматривает дополнительное введение по 1 вагинальной свече или таблетке, содержащей 0,5 г метронидазола. Препарат применяют в течение 10 дней внутрь и местно. При необходимости курс лечения повторяют через месяц.

    Тинидазол (фазижин, триконидазол и др.). По структуре и действию близок к метронидазолу. Назначают внутрь в таблетках по 0,5 г. Схема приема тинидазола: 1) однократно в дозе 2 г (4 таблетки); 2) по 0,5 г каждые 15 мин в течение 1 ч. Противопоказания те же, что и для метронидазола: 1-й триместр беременности и период кормления грудью ребенка, нарушения кроветворения, активные заболевания ЦНС. Во время лечения нельзя принимать спиртные напитки. До и во время лечения необходимо производить анализы крови.

    Клиндамицин — перорально по 300 мг два раза в день.

    При свежих неосложненных трихомонадных поражениях нет необходимости в местном лечении, т. к. для ликвидации воспалительных явлений достаточно общего. При торпидно протекающих свежих воспалительных процессах и хронических формах трихомониаза назначается местное лечение. Местнодействующие препараты применяются одновременно с протистоцидными препаратами общего действия.

    Гиналгин — 1 таблетка интравагинально в течение 10 дней.

    Клиндамицин — 2%-ный вагинальный крем применяется ежедневно в течение 4 дней подряд.

    Клион Д (метронидазол) — вагинальные таблетки по 0,1 5 дней.

    Атрикан (тенонитрозол) — по 250 мг два раза в день 4 дня.

    Профилактика трихомониаза препараты — Советы медиков

    Лечение осуществляется метронидазолом (исключая 1-й триместр беременности) в дозе 2,0 г перорально однократно.

    НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ, ОБРАТИТЕСЬ К ВРАЧУ!

    Профилактика трихомоноза

    Существуют и

    Обратите внимание: более крупные формы характерны для хронической стадии болезни.

    Питается возбудитель болезни методом фагоцитоза. Размножение идет путем продольного или множественного деления. Трихомонада способна переходить в неподвижную стадию, устойчивую к неблагоприятным условиям внешней среды, так как активная форма очень чувствительна к изменениям температурных параметров обитания. Также губителен для микроба солнечный свет.

    Химический состав среды (кислая, нейтральная, слабощелочная) переносится патогенным возбудителем хорошо.

    Влагалищная трихомонада обитает в мочеполовой системе человека. При проникновении далеко не всегда вызывает клинические проявления заболевания, так как ей успешно противостоит иммунитет. В этом случае имеем дело с трихомонадоносительством.

    Воспаление мочеиспускательного канала – трихомонозный уретрит, возникает при повышенной активности (вирулентности) и ослаблении организма. К последнему относятся переохлаждения, отравления, тяжелые заболевания, нарушения питания.

    Обратите внимание: в изолированном варианте трихомоноз встречается не так часто. Обычно сочетается одновременно несколько инфекций (гонорея, хламидиоз).

    Следует не забывать о правилах личной гигиены. При появлении жалоб в области половых органов необходимо сразу же обратиться к врачу, так как раннее выявление и лечение заболеваний способствует быстрому излечению и отсутствию возможности развития осложнений.

    Лотин Александр, медицинский обозреватель

    Вспышки симптомов провоцируют:

    • пренебрежение личной гигиеной;
    • менструальные кровотечения;
    • половые контакты;
    • заболевания, снижающие активность иммунной системы;
    • алкогольное опьянение;
    • снижение функции яичников.

    В периоды затишья хронический трихомониаз проявляется еле заметными, смазанными симптомами. В основном жалобы сводятся к дискомфорту во время полового акта и увеличению выделений, раздражающих внутренние и наружные ткани.

    Этиотропная терапия

  • первые 4 дня по 0,25 г 3 раза в день, остальные 4 дня по 0,25 г 2 раза в день; на курс – 5,0 г;
  • по 0,5 г 4 раза в день в течение 5 дней;
  • в первый день по 0,75 г 4 раза, во второй – 0,5 г 4 раза; длительность лечения 2 дня; на курс лечения – 5,0 г;
  • 2,0 г в сутки в течение 3-х дней (американский метод);
  • 100 мл раствора метрогила, содержащего 500 мг метронидазола, внутривенно капельно в течение 20 минут 3 раза в сутки на протяжении 5-7 дней (при хроническом, рецидивирующем трихомониазе).
  • однократно в дозе 2,0 г (четыре таблетки);
  • по 0,5 г через каждые 15 минут в течение часа в курсовой дозе 2,0 г;
  • Альтернативные препараты и схемы лечения

    Нитазол (аминитразол, трихолавал) в таблетках по 0,1 г 3 раза в день, курс 15 дней. Одновременно местно 2 раза в день через 12 часов вводят вагинальный суппозиторий с нитазолом (0,12 г), предварительно очистив влагалище 1%-ным раствором натрия гидрокарбоната или 3%-ным раствором перекиси водорода. Вместо суппозитория можно использовать 2,5% суспензию нитазола в виде аэрозольной пены 2 раза в день, вводить во влагалище и уретру в течение 15 дней. Курс лечения состоит из 2–3 циклов, назначаемых сразу после очередной менструации.

    Макмирор – действующее начало препарата нифуратель. По 1 таблетке 3 раза в день после еды в течение 7 дней (принимать препарат должны оба партнера). По 1 свече или 2-3 г мази ввести во влагалище перед сном в течение 10 дней. Макмирор показан для лечения всех форм вагинитов, вызванных патогенными микроорганизмами: бактериями, трихомонадами, грибками, инфекциями мочевыделительного тракта.

    Клион-D применяют в виде влагалищных таблеток 1 раз в день вечером в течение 10 дней. Препарат содержит 0,5 г метронидазола и 0,15 г нитрата миконазола, поэтому особенно эффективен при смешанной кандидозно-трихомонадной инфекции.

    1-й вариант – 3 таблетки (по 500 мг каждая) вечером;

    2-й вариант – 2 таблетки по 500 мг каждая 1 таблетка по 500 мг вагинально перед сном.

    1-й вариант – 2 таблетки (по 1 таблетке утром и вечером);

    Для избежания повторного инфицирования, половой партнер во всех случаях должен принимать такие же дозы (вариант 1). Детям назначают 25 мг/кг массы тела в виде однократной дозы. Таблетки всегда следует принимать после еды.

    Для лечения трихомонадного вагинита у беременных применяется клотримазол в вагинальных таблетках по 200 мг на ночь в течение 2 недель. При недолеченной инфекции во 2-3 триместрах беременности назначают метронидазол по 500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней (эта схема позволяет избежать токсического уровня препарата в сыворотке).

    Для лечения детей от 1 до 5 лет применяют метронидазол по 1/3 таблетки (которая содержит 250 мг) 2-3 раза в сутки; детям 6-10 лет – по 0,125 г 2 раза в сутки; 11-15 лет – по 0,25 г 2 раза в сутки в течение 7 дней.

    Иммунокорригирующая терапия

    Иммунокорригирующая терапия включает специфическую (солкотриховак R) и неспецифическую.

  • Экстракт алоэ (подкожно по 1,0 мл в сутки, на курс 20-30 инъекций).
  • Стекловидное тело (подкожно по 2,0 мл в сутки в течение 15-30 дней).
  • Местная терапия

    Профилактика трихомониаза препараты — Советы медиков

    Местное лечение трихомониаза назначается при наличии противопоказаний к применению метронидазола (нарушения кроветворения, активные заболевания центральной нервной системы), а также у больных с торпидным рецидивирующим течением заболевания.

    Женщинам с вульвитом и вагинитом показаны спринцевания, сидячие ванночки с настоем цветков ромашки, травы шалфея, тампоны с соком репчатого лука. Эффективна комбинация препаратов: урогиронин-гексаметилентетрамин (0,05 г), левомицетин (0,2 г), борная кислота (0,1 г). Данный состав вводят 1 раз в день во влагалище или мочеиспускательный канал в течение 10-15 дней.

    Предложен комплексный метод лечения больных трихомониазом женщин [Р.А.Абдумаликов, 1995], включающий приём внутрь метронидазола в курсовой дозе 5,0 г в течение 5 дней в комбинации с внутримышечным введением 20 мг лазикса ежедневно (5 дней), а также местное применение протеолитического фермента и антисептика – каталитина (50 ПЕ по 5,0 мл раствора на процедуру) или интравагинально вводили тампон, смоченный в 100 мл раствора лигентина (гентамицина сульфат лидокаин этоний).

    КРИТЕРИИ ИЗЛЕЧЕННОСТИ

    ПРОФИЛАКТИКА

  • выявление и лечение больных трихомониазом;
  • выявление, обследование и лечение лиц, послуживших источником заражения и половых контактов;
  • обследование на трихомониаз всех лиц, страдающих воспалительными заболеваниями мочеполовых органов;
  • периодическое обследование на трихомониаз женщин, работающих в детских коллективах, больницах, родильных домах;
  • санитарно-просветительная и воспитательная работа среди населения.
  • профилактика трихомониаза

    Распространнены случаи хронического носительства заболевания. Клинические симптомы не появляются, а представитель сильной половины становится источником заразной, нечувствительной к антибактериальным средствам, трихомонады.

  • Простатит (хронический);
  • Уретрит .
  • При скрытой (латентной) форме появляются клинические симптомы на фоне снижения иммунных сил организма. Аналогичная ситуация прослеживается при присоединении к патологическому процессу другой микрофлоры.

  • Острая;
  • Хроническая;
  • Болезненность;
  • Желтоватые выделения из мочеиспускательного канала.
  • Диагностика трихомониаза затрудняется на фоне простатита. Воспаление предстательной железы характеризуется аналогичными признаками.

    Симптомы заболевания у мужчин определяются уретритом, баланопоститом, простатитом. При обнаружении патологических изменений мочеполового тракта, затруднений мочеиспускания, ложных непродуктивных позывах проводится тщательная дифференциальная диагностика.

  • Сужение уретры;
  • Твердые инфильтраты мочеиспускательного канала;
  • Воспаление мочеполовых органов;
  • Язвенные поражения мочевых путей.
  • Воспалительные изменения семенных пузырьков;
  • Раковое поражение простаты.
  • Клинические исследования в США показали, что длительное персистирование трихомонады становится причиной рака предстательного эпителия. Хроническое течение болезни повышает риск онкологии.

    Трихомонада – возбудитель трихомониаза – это не бактерия, а одноклеточный микроорганизм. Именно по этой причине большинство антибактериальных средств не влияют на рост и размножение патогенной микрофлоры.

    У женщин трихомонада обитает во влагалище, а у мужчин – в просвете мочеиспускательного канала. Паразитическое простейшее способно также проникать в верхние отделы мочевыделительной системы.

  • вне организма человека одноклеточный микроорганизм может существовать не более двух часов, и это при условии поддержания определенных показателей влажности;
  • высушивание, нагревание, прямые солнечные лучи – все это губительно воздействует на паразитов;
  • трихомонада – это коварный микроорганизм, который может маскироваться таким образом, что иммунная система будет воспринимать его как свою родную клетку;
  • бактериальная инфекция может проникать вглубь паразита, благодаря чему находит «укрытие» от иммунитета и действия антибиотиков;
  • трихомонада очень подвижная, из-за чего она способствует распространению патогенной микрофлоры в верхние отделы мочевой системы;
  • анаэробная среда – это идеальные условия для жизнедеятельности паразита;
  • одноклеточное повреждает эпителиальный барьер;
  • паразит снижает защитную функцию организма и делает его более восприимчивым к инфицированию венерическими заболеваниями;
  • в отличие от других одноклеточных микроорганизмов, трихомонады благодаря наличию жгутиков могут передвигаться;
  • паразиты могут самостоятельно существовать вне инфицированного организма.
  • обитают в ротовой полости;
  • живут в кишечнике и питаются клетками крови, а также бактериями;
  • месторасположением третьего вида являются нижние мочеполовые пути: предстательная железа, уретра и влагалище. Если первые два вида не причиняют человеку особого вреда, то этот тип паразита является наиболее патогенным. Трихомонада вызывает воспалительный процесс с местным дискомфортом.
  • Профилактика трихомоноза

    Существуют и

    Этиотропная терапия

    Местная терапия

    ПРОФИЛАКТИКА

  • Уретрит .
  • Острая;
  • Хроническая;
  • Болезненность;
  • Сужение уретры;
  • Пути передачи трихомоноза

    Как правило, заражение трихомонадами происходит при половом контакте. Однако не исключено заражение через загрязненные трихомонадами предметы – полотенца, мочалки, санитарное оборудование, медицинский инструментарий. Также возможно инфицирование при тесном телесном контакте неполового характера. Дети могут быть инфицированы во время родов при прохождении через родовой канал от больной роженицы.

    Современные исследования дают основание предпологать наличие прямой и опосредованной связи бесплодия и трихомонадной инфекции половых путей.

    Трихомонадная инфекция чаще и устойчиво приводит к мужскому бесплодию, которое связано с изменением подвижности и жизнеспособности сперматозоидов.

    Трихомоноз у мужчин

    У мужчин заболевание начинается с зуда, щекотания, жжения, иногда болей при мочеиспускании. Появляются выделения из уретры, которые могут быть прозрачными или серовато-белыми, очень редко пенистыми. Иногда они приобретают вид крупной прозрачной шаровидной капли, как бы выкатывающейся из наружного отверстия уретры, губки которой отечны, воспалены.

    Неприятные ощущения при мочеиспускании усиливаются после употребления спиртных напитков, острых блюд. Возможно распространение неприятных ощущений на головку полового члена, мошонку, промежность, прямую кишку, поясничную область. Нередко такие больные длительно и безуспешно лечатся у невропатологов от радикулита.

    Трихомониаз у мужчин может дать осложнения: головка полового члена краснеет, крайняя плоть отекает, затем на члене образуются ранки, ссадины, иногда язвы. При фимозе половой член, увеличиваясь в размере, приобретает форму груши, становится болезненным. Из-за отека обнажение его головки делается невозможным.

    Возможны трихомонадные эпидидимиты, которые встречаются у 7-15% больных. У некоторых из них повышается температура, боли в мошонке и в яичке. Осложнением трихомониаза является воспаление предстательной железы — простатит. При этом сам мужчина может годами ничего не ощущать, не подозревать, что болен, но заражать женщин при половом акте.

    При трихомонадном воспалении мочевого пузыря больные вынуждены мочиться через каждые 15-30 минут. Мочеиспускание сопровождается резкой болью и выделением нескольких капель крови. Дети, как правило, заражаются трихомониазом от взрослых половым путем. Примерно у 32 % их присоединяется воспаление мочеиспускательного канала — уретрит, в связи с чем может появиться болезненное мочеиспускание.

    Трихомоноз у женщин

    У девочек — отек и покраснение малых и больших половых губ и девственной плевы, зуд и жжение наружных половых органов, из влагалища стекают желтые гнойные выделения.

    К каким осложнениям может приводить трихомониаз?

    Ранее опасность этого заболевания недооценивали. В настоящее время доказано, что трихомониаз увеличивает риск преждевременных родов и преждевременного излития околоплодных вод. У мужчин он может приводить к простатиту.

    — половая жизнь в период лечения трихомоноза запрещается;

    — устраняют факторы, снижающие сопротивляемость организма (сопутствующие заболевания), гиповитаминоз и др.;

    — применяют противотрихомонадные средства на фоне общих и местных гигиенических процедур.

    Лечению подлежат больные при всех формах трихомоноза (включая трихомонадоносительство), а также больные с воспалительными процессами, у которых трихомонады не обнаружены, но эти возбудители выявлены у мужа (партнера). Из противотрихомонадных средств наиболее эффективны метронидазол (флагил, трихопол) и фасижин (тинидазол).

    При свежем трихомонозе метронидазол применяют для лечения по следующей схеме: в первый день лечения по 0,5 г 2 раза в день, на второй день — по 0,25 г 3 раза в день, последующие 4 дня — по 0,25 г 2 раза в день. Фасижин (тинидазол) назначают внутрь после еды однократно в дозе 2000 мг (4 таблетки по 500 мг).

    Существует и другая методика: фасижин назначают по 150 мг 2 раза в день в течение 7 дней. Приведенные методы лечения метронидазолом и фасижином не показаны при заболеваниях нервной и кроветворной систем, во время беременности и кормления грудью (переходят через плаценту и в молоко), а также при заболеваниях печени.

    В таких случаях применяют другие антитрихомонадные средства: трихомонацид и нитазол, хотя они менее эффективны. Трихомонацид применяют внутрь (0,3 г/сут. в 2-3 приема в течение 3-5 дней) и местно (суппозиторий по 0,05 г препарата в течение 10 дней); нитазол (трихоцид) применяют в виде суппозиториев (0,12 г препарата), вводимых во влагалище 2 раза в день и внутрь по 1 таблетке (по 0,1 г) 3 раза в день. Рекомендуется также введение тампонов (после спринцевания), пропитанных 2,5 % суспензией нитазола.

    Местно для лечения трихомоноза применяются также вагинальные таблетки Тержи-нан по 1 таблетке в сутки в течение 10 дней или Клеон-Д по 1 таблетке в день в течение 7 дней.

    Контроль лечения трихомоноза осуществляется в течение 2-3 менструальных циклов. При отсутствии трихомонад в материале (из разных очагов) после окончания менструации лечение следует считать успешным. У некоторых женщин бели и другие симптомы продолжаются после исчезновения трихомонад. В таких случаях проводят лечение, рекомендуемое для терапии неспецифического кольпита.

    При трихомониазе не возникает иммунитета и в случае неосторожности возможны повторные заражения трихомонозом.

    После полового акта без презерватива следует немедленно помочиться и обмыть наружные половые органы теплой водой с мылом (желательно хозяйственным). В течение 2 часов после полового акта для профилактики используют специальные антисептики в виде растворов — гибитан, цидипол, мирамистин и другие. Однако не стоит забывать, что эти средства не обладают стопроцентной эффективностью, и она снижается по мере увеличения промежутка времени от полового контакта.

    Лечение трихомонады при беременности

    Лечебные процедуры при трихомонаде проводят пациентам, как с наличием воспалительного процесса, так и без него. Лечение носителей трихомонад является обязательным, потому что они могут стать источником заражения других людей. Помимо этого, наличие в организме паразитов представляет опасность повторных проявлений заболевания. Терапии подвергают источник инфекции и лиц, имеющих с ним сексуальный контакт.

    Сульфаниламидные препараты и антибиотики при трихомонаде не оказывают лечебного эффекта: их назначают лишь в случаях смешанной инфекционной флоры. В таких ситуациях антибиотики снимают воспалительную реакцию и способствуют скорейшему выздоровлению.

    Лечение при беременности

    Значительным эффектом при лечении трихомонад обладает метронидазол (флагил, трихопол), который используют для приема внутрь.

    Схема лечения трихомонады препаратом трихополом представлена в трех наиболее популярных вариантах:

    • в суточной дозе 0,5 г, разделенной на два приема, в течение 10 суток;
    • первые четверо суток – по 0,25 г трижды в сутки, следующие четверо суток – по 0, 25 г дважды в сутки;
    • первые сутки – по 0,5 г дважды, вторые сутки – по 0, 25 г трижды, на третьи и четвертые сутки – по 0, 25 г дважды в сутки.

    Некоторые больные избегают применения метронидазола из-за побочных проявлений препарата: это диспептические расстройства, дискомфорт в желудке, рвота. В таких случаях препарат заменяют на орнидазол, который гораздо легче переносится пациентами.

    По статистике, выздоровление после первого курса терапии наблюдается примерно в 90% случаев. У некоторых пациентов впоследствии может остаться посттрихомонадное воспаление, которое должно быть пролечено дополнительно.

    После купирования признаков острого воспаления женщинам, у которых был выявлен вульвит и вагинит, могут быть назначены спринцевания отваром ромашки, шалфея.

    Лечение хронической трихомонады, а также осложненного течения заболевания, может быть сведено к применению, кроме указанного выше лечения, методов, используемых при соответствующей клинике гонореи. Также назначают средства, стимулирующие защитные силы организма (комплексные витамины, иммуностимуляторы – тимоген, кипферон, имунорикс, изопринозин, глутоксим, апилак, миелопид, продигиозан).

    Пациентам с трихомонадой назначают тинидазол в количестве 2 г в виде однократного приема. Для внутреннего применения выпускают таблетки Нитазол от трихомонады, которые имеют в своем составе нитазол, молочный сахар, крахмал, тальк и стеариновую кислоту. Средство принимают трижды в сутки на протяжении 5-10 суток.

    В качестве местного лечения эффективно сочетание препаратов левомицетина (0,2 г), борной кислоты (0,1 г) и гексаметилентетрамина (0,5 г). В таком составе препарат вводится один раз в сутки во влагалище или в уретру, курс лечения составляет 10-15 суток.

    Свечи от трихомонады применяют для лечения урогенитальной формы заболевания. Обычно используют Клион Д, который состоит из метронидазола и миконазола нитрата. Средство назначают женщинам в количестве одной свечи на ночь, перед тем, как лечь спать. Курс терапии таким препаратом составляет 10 дней.

    Пациентам мужского пола может быть назначено лечение с применением препарата Клион Д в виде таблеток, принимаемых внутрь. Особый эффект от такого лечения наблюдается при смешанном течении инфекции (одновременное течение трихомоноза с кандидозом).

    Пациент с трихомонадой может считаться излеченным, если после пройденного курса лечения на протяжении двух месяцев в лабораторных анализах трихомонады не обнаруживались. Тем пациентам, у которых после лечения трихомонад остались следы воспалительного процесса или дистрофия тканей, могут быть назначены процедуры физиотерапии: применение фонофореза, инстилляции, диатермии, массажа, туширования препаратами серебра, тампонады.

    При лечении трихомонады у детей назначают, как правило, тот же метронидазол, но в меньшей дозировке, чем у взрослых. В то же время принимают сидячие ванны или спринцевание с применением слабых растворов антисептиков.

    На время лечения требуется соблюдать диету, в которой исключаются соленые, острые и жирные продукты, а также алкоголь.

    У беременных женщин терапию проводят только с начала II триместра, используя препарат метронидазол и клотримазол. При этом лечение назначают обоим партнерам в обязательном порядке.

    • в I триместре разрешено использование препаратов тержинан, ацилакт и бифидумбактерин, которые поддерживают нормальную микрофлору влагалищной среды. Таблетки применяют ежедневно в течение 10 дней по 1 штуке;
    • во втором триместре подключают метронидазол (внутрь по 0,5 г дважды в сутки в течение недели), свечи тержинан, клион Д, клотримазол на ночь на протяжении 10 дней, после этого ацилакт или бифидумбактерин в течение 10 дней. Для коррекции иммунитета могут назначить ректальные свечи виферон, дважды в сутки на протяжении 10 дней;
    • в третьем триместре также используют метронидазол внутрь по 0,5 г дважды в сутки в течение недели. В целом, лечение в I и во II триместрах практически не отличается.

    Каждые две недели рекомендуется сдавать мазок на трихомонады, чтобы проследить положительную динамику лечения.

    Лечение трихомонады в домашних условиях может проводиться исключительно как дополнение к традиционному лечению. Не следует лечить трихомонаду самостоятельно, не посоветовавшись с доктором: терапия заболевания должна обязательно контролироваться результатами анализов.

    • Трихомонада в кишечнике. Часто используются антипаразитарные растения, такие как настойка полыни, гвоздики, природные фитонциды – чеснок, лук, хрен. Губительно воздействуют на трихомонаду в кишечнике кислые и красные ягоды: клюква, рябина, калина и пр.
    • Трихомонада в мочеполовых путях. Вагинальный паразит может погибнуть практически сразу от действия сока хрена, лука, лимона. Однако эти растения могут спровоцировать ожог слизистой, поэтому их применение на половых органах опасно. Для спринцеваний и сидячих ванночек можно использовать настои хвойного дерева, листьев смородины и березы, растения кровохлебки, ягод клюквы, кожицы мандарина.
    • Трихомонада в простате. Мужчинам при трихомонаде рекомендуется применять ополаскивания или ванночки из травяных отваров: кора крушины, дуба, пижма, полевой хвощ. Мужчина должен принимать такую сидячую ванночку с теплым отваром в течение 15 минут. Хорошо помогает и каолиновая глина: необходимо взять столовую ложку глины и растворить её в литре теплой прокипяченной воды. Таким раствором можно проводить обмывания половых органов, либо ванночки.

    Одновременно с лечением следует изменить питание: не следует есть сладкого, сдобы, острых приправ, соленого, жирного.

    В период лечения желательно воздержаться от половых контактов, больше гулять на свежем воздухе, принимать пищу, богатую витаминами, чтобы стимулировать иммунные силы организма.

    В любом случае требуется консультация врача

    Из мочеиспускательного канала возбудитель заболевания может проникать в придатки яичек, предстательную железу. Некоторые исследователи сообщали в результатах своих наблюдений об обнаружении трихомонад в крови и органах человека. Они отмечали, что микроорганизмы могут быть внутритканевыми паразитами.

    Клиническая картина трихомонозных поражений неспецифична. Проявления уретрита одинаковы при разных видах возбудителя (гонококках, хламидиях, трихомонадах).

    Иммунитет к трихомонозу не развивается.

    Трихомонада – это простейшее одноклеточное, которое ведет паразитический образ жизни. Размножение организма происходит путем деления без образования цист.

    Причины трихомониаза

    Разовьется ли яркая клиническая картина инфекционного заболевания, определяется взаимодействием двух факторов:

    1. Агрессивность возбудителя, которая возрастает с увеличением инфицирующей дозы,
      патогенности штамма, наличия сочетанной или смешанной инфекции.
    2. 2Иммунный статус организма зараженного человека (особенности реакции иммунитета, наличие фоновых соматических заболеваний).

    При полноценном функционировании защитно-барьерных механизмов всех систем организма человека, внедрение возбудителя – влагалищной трихомонады и ассоциированной с ней микрофлоры, не приведет к развитию инфекции, и заболевание протекает в форме трихомонадоносительства или с незначительными симптомами воспаления.

    При снижении иммунного статуса, организм не может сдержать атаку инфицирующего агента и формируется воспалительная реакция различной степени тяжести. Местный и общий иммунитет может снижаться ввиду физиологических и патологических причин (см. таблицу 1).

    Заболевание может проявлять себя в виде моноинфекции, смешанной (вызванной одновременно несколькими разными возбудителями) или сочетанной инфекции (последовательное развитие двух и более инфекций). От того, какие будут клинические проявления, степень ответа организма на действие возбудителя и длительность инфицирования, выделяют несколько форм трихомониаза (см. таблицу 2).

    В большинстве случаев заболевание протекает в хронической форме в виде моноинфекции с незначительными жалобами или полным их отсутствием, в форме трихомонадоносительства. Но иногда развивается острая форма инфекции (см. таблицу 3).

    Во-первых, под прикрытием трихомонад в организме могут присутствовать и другие патогенные микроорганизмы, чаще всего гонококки. В результате, при половом контакте происходит передача обеих инфекций.

    Лечение гонококковой инфекции осложняется тем, что медикаментозное воздействие идет только на свободных возбудителей,а фагоцитированные трихомонадами резистентны к проводимой терапии и сохраняют способность к размножению и поражению.

    Этой причиной обусловлено наиболее частое сочетание трихомониаза и гонококковой инфекции. В некоторых случаях, гонококки обнаруживаются в контрольных мазках после успешного завершения лечения трихомониаза — пример сочетанной инфекции.

    Во-вторых, постоянная, даже бессимптомная, персистенция инфекционного агента в организме человека приводит к депрессии в первую очередь местного иммунитета и создает прекрасные условия для внедрения других возбудителей ИППП и размножения условно-патогенной флоры, вплоть до увеличения риска заражения ВИЧ-инфекцией.

    В-третьих, в отсутствии лечения даже при трихомонадоносительстве возможно восходящее инфицирование с поражением проксимальных отделов мочеполового тракта. Трихомониаз у женщин может осложниться развитием кольпита, бартолинита (воспаление бартолиниевой железы, опасного образованием абсцесса), хронического эндометрита — воспаления слизистой оболочки матки.

    Эндометрит также иногда протекает длительное время бессимптомно, но приводит к осложнениям — атрофии слизистой оболочки матки, нарушение ее рецепторного аппарата, что в итоге может стать причиной бесплодие и невынашивания беременности.

    У мужчин самым грозным осложнением восходящей инфекции является возникновение простатита (воспалительное заболевание предстательной железы), везикулита (воспаление семенных пузырьков), эпидидимита — основных причин мужского бесплодия.

    Итак, трихомониаз лечить нужно немедленно при его обнаружении. Лучше на стадии трихомонадоносительства или малых клинических проявлений, не допуская восходящего инфицирования и развития осложнений, лечение которых значительно дороже или уже невозможно.

    Трихомоноз у прекрасной половины человечества лечится по некоторым правилам:

    • в лечении нуждаются оба половых партнера;
    • необходимо исключить все половые связи;
    • лечить трихомонаду у женщин необходимо в любом случае.

    Чем лечить заболевание? Для того чтобы избавить женщину от недуга, необходимо назначение таких препаратов, как Тиберал, Тинидазол, Трихопол, Ниморазол.

    Принимать таблетки необходимо строго в соответствии с рекомендациями специалиста. Часто случается так, что после исчезновения симптомов женщина перестает принимать препараты, которые назначил врач. Но это не значит, что она полностью избавилась от недуга. Обычно через некоторое время симптомы возобновляются.

    Для полного излечения требуется длительный прием назначенных препаратов. Это необходимое условие. В комплексной терапии у женщин применяются вагинальные свечи, такие как Гиналгин, Пимафуцин, Флагил, Клион-Д.

    Для того чтобы повысить защитные функции организма, назначаются различные иммуномодуляторы и поливитамины.

    После окончания курса лечения необходимо сдать повторные анализы. Наблюдаться у гинеколога следует еще в течение 3-х месяцев. Необходимо сдать анализы после провокационного укола. Для этого вводится Прогинал, после которого у женщины ослабевает на короткое время иммунитет и трихомонады, если больная не долечилась, снова появляются в мазке.

    К сожалению, часто случается так, что бактерия остается в организме женщины. Соответственно, заболевание перерастает в хроническую форму. В таком случае бактерия живет, но не размножается активно. Такое течение недуга приводит к постоянному снижению иммунитета, к преждевременным родам или замершей беременности.

    Лечить трихомониаз у мужчин часто начинают уже достаточно поздно. Это связано с тем, что симптомы у мужской половины населения в основном либо слабые, либо совсем не выражены. Часто лечение начинается уже тогда, когда развиваются осложнения от недуга. Поэтому так важно провести своевременную диагностику и выявить трихомониаз на ранних стадиях. Это важно для того, чтобы не допустить никаких осложнений и развития сопутствующих заболеваний. Для лечения используют комплекс медикаментов.

    1. Для предупреждения возникновения заболеваний, развивающихся на фоне трихомониаза, используют антибиотики. Они предупреждают воспалительный процесс, снимают симптомы. Для мужчин обычно прописывают лекарства из группы фторхинолонов: Ломефлоксацин, Ципрофлоксацин или группы цефалоспоринов. Проводится комплекс терапии, направленный на то, чтобы вылечить сопутствующие заболевания, например герпес.
    2. Противотрихомонадные средства лечат заболевание. Обычно это Метронидазол, Тинидазол, Клотримазол, Орнидазол.
    3. Адаптогены — элеутерококк, алоэ, препараты родиолы, женьшень.
    4. Различные пробиотики, такие как Бифидумбактерин, Лацидофил, Линекс, Ацилакт.
    5. Ферменты.

    К сожалению, часто случается так, что симптомы проходят сами по себе, в таком случае речь идет о хронической форме заболевания. При этом мужчина продолжает чувствовать себя хорошо, но он передает инфекцию своим половым партнерам.

    При гинекологическом исследовании врачом отмечается сильное покраснение слизистой оболочки, которую покрывает большое количество пены. Поверхность шейки матки настолько чувствительна, что начинает кровить при малейшем прикосновении. Попадание белей на область промежности и внутреннюю часть бедер вызывает раздражение кожи, на которой появляются язвочки.

    При кольпоскопии при трихомонадном цервиците диагностируется так называемый «земляничный цервикс». На шейке матки обнаруживаются при многократном увеличении многочисленные капиллярные кровоизлияния.

  • Кишечная;
  • Ротовая.
  • Для нормального развития трихомонады необходима бескислородная среда, температура человеческого тела. Этих условий достаточно для длительного персистирования бактерии.

    Основное место обитания трихомонады – мочеполовая система. Выявлено наличие микроба в крови, внутренних органах человека.

  • Неспецифические выделения;
  • Сгустки слизи;
  • Резкая боль при выделении урины.
  • Лечение заболевания должен назначать только врач, схема лечения трихомониаза у женщин подбирается индивидуально, зависимо от того, насколько ярко выражены общие и местные симптомы.

    Курс довольно длительный – часто более 10 дней, лечение повторяют через месяц. Эффективное лечение трихомониаза у женщин будет тогда, когда через 7-10 дней после его окончания, не только в первом мазке, но и в последующих 3 мазках, которые делают 3 менструальные цикла подряд, трихомонады не будут обнаружены.

    Для лечения заболевания препаратами выбора являются производные группы имидазола. Самым известным представителем этой группы остается Метронидазол, но в современных схемах лечения часто применяют более эффективные препараты из этой группы (например, Орнидазол, Тинидазол), которые разные фармацевтические фирмы выпускают под различными названиями.

    Метронидазол назначают перорально, он хорошо всасывается и часто рекомендуется в мировых протоколах лечения трихомониаза в дозе 500 мг. Принимают препарат 2 раза в день курсом 7 дней или однократно на прием 2 г препарата. Наши гинекологи используют более щадящую дозировку — в 2 раза меньше (250 мг) курсом 10 дней. Или можно принимать 500 мг 2 раза в сутки на первый день лечения, на второй доза по 250 мг 3 раза, а потом 4 дня по 250 мг 2 раза в сутки.

    Но когда используют лечение по таким схемам, то трихомониаз лечат у женщин и местно, используя свечи с метронидазолом вагинально, одновременно применяя общее лечение.

    Хронический трихомониаз у женщин рекомендуют лечить растворимой формой Метронидазола для внутривенного использования — препаратом Метрагил. 100 мл препарата содержит 500 мг Метронидазола, его вводят внутривенно в течение 20 минут, капельным методом 3 раза в сутки, от 5 до 7 дней.

    Пути заражения трихомониазом

    Заразиться трихомониазом можно только половым путем. В исключительных случаях дети заражаются внутриутробно или в процессе родов. Возбудитель Trichomonas vaginalis представляет угрозу:

    • для представителей маргинальных и связанных с ними слоев общества;
    • при несоблюдении правил личной гигиены;
    • при беспорядочной половой жизни (промискуитете).

    В группу риска входят: работники и клиенты секс-индустрии, гомосексуалисты, заключенные, бродяги, медицинский персонал и подростки.

    Трихомониаз — это одно из наиболее частых заболеваний, передающихся половым путем. Возбудителем является одноклеточный микроб, живущий в безвоздушной среде. Ежегодно в мире инфицированных трихомонадами людей становится на 170 миллионов больше.

    Зафиксированы редкие случаи заражения трихомониазом при ношении чужого нижнего белья и посещении общественных туалетов. Но они настолько редки, что не стоят внимания. Идеальная среда для обитания трихомонад с рН равным 5,5 – 5,6.

    • Дни менструального кровотечения и первые дни после его окончания. В это время у женщин меняется кислотность микрофлоры влагалища, что и позволяет трихомонадам быстро и комфортно там расположиться.
    • Роды и аборты. В процессе нарушается естественная защита, поскольку существенно расширяется шейка матки.
    • Оргазм во время полового акта. Природа оргазма такова, что трихомонады всасываются самой маткой.

    По особенностям течения, длительности и выраженности симптомов трихомониаза различают три формы течения:

    • Свежий (начальный) трихомоноз. В течение первых двух месяцев с момента заражения болезнь проходит острую, подострую и вялотекущую (торпидную) стадии. Симптомы болезни появляются на 5-7-й день после заражения, но также могут и не проявляться вообще. По истечение 2-х месячного срока, в отсутствии должного лечения, все симптомы стихают самостоятельно, но это не является излечением. Болезнь переходит на новую более опасную стадию течения.
    • Хронический трихомоноз. Развиваясь в организме более 2-х месяцев, трихомониаз переходит в хроническую форму, которая может протекать в течение длительного времени. Вспышки в этот период симптоматики сменяются долгими периодами ремиссии.
    • Носительство. Бессимптомное течение болезни, при котором больной остается заразным для окружающих. Заражение трихомониазом от носителя может развиваться и как носительство, и как первичная фаза заболевания.

    Половой путь – это главный механизм передачи возбудителя трихомониаза. Источником заболевания является либо больной человек, либо носитель. Наиболее восприимчивыми к трихомониазу являются женщины. Период от заражения и до возникновения первых клинических признаков составляет от двух дней до двух месяцев. В среднем инкубационный период длится десять дней.

    Если говорить о контактно-бытовом инфицировании, то такой способ передачи трихомониаза имеет место быть, однако специалисты скептически относятся к этой теории ввиду низкой выживаемости паразита вне инфицированного тела (около десяти-пятнадцати минут).

    Для того, чтобы основательно прикрепиться к поверхности слизистой оболочки, трихомонады выделяют специальное вещество. Более того, ферменты этого паразита расщепляют клетки слизистой оболочки влагалища.

    Вообще трихомониаз – это распространенное заболевание и нет таких мест на земле, где бы не существовал возбудитель этого недуга. Согласно статистики, трихомониаз встречается среди лиц молодого и зрелого возраста, ведущих активную половую жизнь.

    Лекарства

    Для перорального приема внутрь метронидазол от трихомоноза, является оптимальным лекарством. Препарат хорош быстрой всасываемостью, способностью к накоплению внутри тканей.

  • Прием лекарства на протяжении 6 суток;
  • Общая доза препарата – 3,65 грамма;
  • Первый день – трижды по 0,5 гр.;
  • Каждые следующие сутки уменьшаем дозировку на 1 таблетку.
  • Продолжительность – 10 суток;
  • Физижин;
  • Некоторые врачи добавляют лекарства на основе клиндамицина дважды ежедневно.

    Зарубежные специалисты лечат запущенные случаи трихомониазной инфекции внутримышечными инъекциями «солкотриховака». Средство назначается трижды ежедневно по 0,5 мл длительностью 2 недели.

    Лекарственные средства от трихомониаза

  • Трихопол (метронидазол, клион, флагил) – эффективны против урогенитальной трихомонады. Быстро накапливаются в крови, обеспечивая действующую дозировку. Формы метронидазола – свечи и таблетки по 0,5 и 0,25 грамм. Применяется по понижающей и повышающей схеме;
  • Тинидазол (метронидазол, фазижин) по механизму действия подобен трихополу. Лекарственная форма – таблетки по 0,5 грамм. Для терапии трихомониаза препарат принимается по 4 однократно. Запрещается принимать лекарство при болезнях центральной нервной системы, нарушениях кроветворения;
  • Солкотриховак используется при запущенной инфекции. Вводится внутримышечно по 0,5 мл за день;
  • Вышеописанные лекарства общесистемного действия. Для увеличения эффективности терапии рекомендуется принимать местные формы. У мужчин трихомониаз лечить локальными препаратами сложнее, чем у женщин. Невозможность использования влагалищных антибактериальных свечей требует повышения дозировки пероральной формы препарата.

    Симптоматические проявления

    К первой линии терапии урогенитального трихомониаза относятся препараты группы нитроимидазолов с доказанной эффективностью и высокой чувствительностью к возбудителю. Чаще всего применяются такие их представители как: метронидазол, орнидазол, тинидазол.

    Механизм действия их обусловлен разрушением нуклеиновых кислот ДНК микробных клеток токсичными метаболитами действующего вещества, образующимися под влиянием ферментов трихомонад.

    Нитроимидазолы хорошо всасываются при пероральном и вагинальном применении и обладают высокой биодоступностью. В незначительной степени образуют связи с белками плазмы крови и способны проникать в биологические жидкости и ткани: выделяются с молоком матери, проходят через гематоплацентарный барьер.

    Доказательной базы, подтверждающей негативное воздействие нитроимидазолов на плод, на данном этапе нет, но учитывая их способность преодолевать плацентарный барьер и определяться в околоплодных водах, их тератогенные свойства, назначение их в первом триместре гестации категорически не рекомендовано.

    Во втором и третьем триместрах лечение ими допустимо, если необходимость выше риска и более безопасные методы не эффективны. На время приема препарата, грудное вскармливание лучше ограничить. Возобновление кормления возможно через 12-24 часа при применении метронидазола и через 3 суток при приеме тинидазола.

    Нитроимидазолы метаболизируются в печени, путем связывания с глюкуроновой кислотой, поэтому обладают гепатотоксичностью. Следует с осторожностью применять их при наличии хронических заболеваний печени и под контролем биохимического анализа крови.

    Выводятся из организма длительно в течение 10-20 часов в основном почками, с мочой 60-80% и с желчью до 30%.

    Часто возникает диспепсический синдром — тошнота, рвота, горечь во рту. На втором месте по частоте церебральные явления — головная боль, головокружения, сонливость.

    В некоторых случаях, особенно при наличии хронических заболеваний крови, могут провоцировать угнетение гемопоэза. При влагалищном применении иногда беспокоят зуд, жжение, усиление выделений.

    Характерной чертой препаратов данной группы является их несовместимость в алкоголем, прием которого придется прекратить на время лечения. Нитроимидазолы инактивируют алкогольдегидрогеназу (фермент печени, расщепляющий алкоголь до менее токсичных компонентов), в результате нарушается дезактивация алкоголя и в организме накапливаются токсичный ацетальдегид.

    Это приводит к возникновению тетурамоподобных реакций, которые клинически проявляются чувством жара, стеснения в груди, болями в эпигастральной области, ознобом, учащенным сердцебиением, головокружением и другими симптомами.

    Единственный представитель группы нитроимидазолов, не обладающий таким эффектом — орнидазол. Самостоятельное назначение себе медицинских препаратов для лечения трихомониаза противопоказано! Необходима консультация специалиста и строгое следование его рекомендациям.

    При остром трихомониазе применяются следующие схемы лечения (см. таблицу 4).

    Одной из причин неэффективности лечения трихомониаза могут быть другие микроорганизмы, обнаруживаемые в вагинальном отделяемом. К примеру, B-гемолитический стрептококк способен вступать во взаимодействие с метронидазолом и снижать его эффективность.

    В этом случае прежде чем начинать повторный курс антипротозойной терапии, необходимо с целью элиминации кокковой флоры провести эмпирическую антибактериальную терапию амоксиклавом 625 мг 3р/день или эритромицином.

    В большинстве случаев проведения одного полноценного курса антипротозойной терапии метронидазолом достаточно для полного уничтожения трихомонад. При неэффективности лечения показано увеличение дозы метронидазола или использование тинидазола.

    Метронидазол 500мг внутрь 3р/день 7 дней метронидазол 1г per vag (вагинально) или per rectum (ректально) 7 дней Тинидазол (или метронидазол) 2,0г внутрь 1р/день 3-5 дней.

    У беременных при наличии симптоматики и лабораторного подтверждения лечение производится на любом сроке , а если ничего не беспокоит, может быть отложено до 37 недель гестации (подготовка к родам через естественные родовые пути).

    Как правило, для лечения применяются следующие схемы: таблетки метронидазола в дозе 2,0 внутрь однократно и/или местная санация. При непереносимости всех препаратов группы нитроимидазолов, есть альтернативные схемы:

    1. 1Нитазол — в таблетированной форме 100мг 3р/день до 14 дней или в виде вагинальных суппозиториев 2р/день.
    2. 2Препараты группы нитрофуранов (Фуразолидон) — по схеме 100мг 4р/день 3-5 дней.

    5.3. Местное лечение

    Если трихомониаз протекал стандартно без осложнений, то для полного излечения достаточно общей антипротозойной терапии в пределах одного курса. При стремительно протекающих острых инфекциях или затяжном хроническом течении показано комбинация общего лечения с местной санацией. Применяются следующие препараты (таблица 5 ниже).

    Иногда применяются комлексные противомикробные и противопротозойные препараты: «Макмирор», «Клион-Д», «Нео-Пенотран», «Тержинан», «Гиналгин» и другие.

    5.4. Иммунокоррекция

    В особенно сложных случаях, неподдающихся стандартным схемам терапии, рекомендуется дополнить лечение применением вакцины «СолкоТриховак». Это концентрат лиофилизированных инактивированных атипичных штаммов лактобацилл.

    Его введение в организм человека провоцирует выработку специфических антител против атипичных лактобактерий, патогенных микроорганизмов и трихомонад в том числе (перекрестная реакция обеспечивается сходным антигенным составом из-за длительного сожительства членов биоценоза в одной среде).

    В результате рост нежелательных микроорганизмов тормозится на фоне благоприятных условий для роста представителей нормальной флоры. Титр антител начинает нарастать постепенно в течение 14 дней после инъекции, поэтому первые положительные эффекты наблюдаются не раньше, чем через 14-20 дней. Вакцина вводится глубоко внутримышечно трижды с интервалом в 2 недели.

    Возможна повторная ревакцинация через 1 год одной дозой, при наличии показаний — через 2 года. Дополнить комплекс лечения неосложненного трихомониаза можно приемом иммунокорригирующих препаратов (см. таблицу 6).

    В настоящее время во врачебной практике имеется достаточно широкий арсенал препаратов иммунокоррекции, поэтому стоит следовать рекомендациям врача и не заниматься самолечением. Из растительных препаратов стоит упомянуть настойки элеутерококка, экстракт левзеи, эхинацеи и лиммоника китайского.

    Возбудитель мочеполового трихомониаза называется влагалищной трихомонадой (Trichomonas vaginalis) – это простейшее (Protozoa) класса жгутиковых (Flagellata) рода трихомонад (Trichomonas). Она поражает как мужчин, так и женщин. В организме человека паразитируют трихомонады трех видов: в ротовой полости обнаруживают Trichomonas tenax, в желудочно-кишечном тракте – Trichomonas hominis, в мочеполовых органах – Trichomonas vaginalis.

    Ротовые и кишечные трихомонады не выживают во влагалище (или уретре) и не вызывают воспаления. Поэтому теория о преобразовании одного вида возбудителя в другой показала свою несостоятельность. Паразитирующие в организме виды Trichomonas – отдельные, не являющиеся адаптивными виды. Их отличие наблюдается в морфологических и биологических особенностях.

    Эволюционировав, Trichomonas vaginalis стали поражать мочеполовые органы только в нижнем отделе. У животных эта разновидность возбудителя не встречается и относится к специфическим человеческим паразитам. Они не могут существовать во внешней среде. Другие разновидности, относящиеся к роду Trichomonas, обитают в виде сапрофитов или возбудителей разных болезней млекопитающих, насекомых или птиц и не могут поражать мочеполовые органы человека.

    Причиной хронического трихомониаза является проникновение урогенитальных трихомониаз в организм человека, которое происходит не сразу, а сначала через контакты сквозь межклеточные пространства, затем в субэпителиальную ткань или путем попадания во множественную сеть, образованную лимфатическими щелями, называемую лимфогенной. Трихомонады прикрепляются к клеткам плоского эпителия в слизистой уретры, оттуда они попадают в лакуны и в желёзки мочеиспускательного канала.

    Попав в органы мочеполовой системы, трихомонады могут вызвать воспаления, а могут и не проявить своего присутствия – всё зависит от их вирулентности. Воспаление обычно начинается, когда присутствует большое количество возбудителей. Они выделяют гиалуронидазу, которая значительно разрыхляет ткани и позволяет свободно проникать в пространство между клеток токсическим продуктам, выделяемым в результате обмена бактерий сопутствующей микрофлоры.

    Фактором общих закономерностей развития и течения трихомониаза является яркость воздействия инфекции. Клиническая картина зависит от него. Для выявления этого фактора проверяют Hp секрет, физиологическое состояние, эпителий м/п системы и соответствующую бактериальную флору. Сложность профилактики, как и причина хронического трихомониаза, заключается в отсутствии ярко выраженного иммунитета после излечения.

    В клинической картине течения болезни различают несколько стадий и форм её развития, которые зависят от реакции на возбудителя и длительности протекания заболевания.

    Первоначальная стадия называется свежей острой или подострой, затем идёт торпидная, или малосимптомная, при течении которой больше двух месяцев заболевание становится хроническим. Различают также и трихомонадоносительство, когда какие бы то ни было симптомы трихомониаза, как объективные, так и субъективные, отсутствуют, но при этом наблюдается присутствие трихомонад в организме.

  • Бесплодие;
  • Воспаление придатков яичек;
  • Подострая;
  • Трихомонадоносительство.
  • Резь, жжение при мочеиспускании;
  • Ложные позывы к мочевыделению по утрам;
  • У мужчин возникает зуд в области головки полового члена и болезненное мочеиспускание.
  • У женщин присутствуют влагалищные выделения желтого цвета пенистой консистенции с неприятным запахом. Во время полового акта возникает отек слизистой влагалища. Также отмечаются боли при мочеиспускании.
  • Лечение трихомониаза у женщин

    Оглавление

    Излечим ли хронический трихомониаз? Это заболевание мочеполовой системы вызывается простейшими микроорганизмами трихомонадами. Трихомонада является одноклеточным паразитом, относящимся к классу жгутиковых.

    В человеческом организме могут существовать 3 вида трихомонад, обитающих в ротовой полости, кишечнике и в нижних половых путях. Вагинальный вид паразитирует в женском влагалище и уретре у мужчин. Иногда трихомонада способна проникать в верхний отдел мочеполовой системы.

  • Вместе с женщиной должен лечиться и ее половой партнер;
  • В период лечения запрещается половой контакт;
  • Лечение женщин необходимо при всех его формах заболевания.
  • Чем лечить трихомониаз? Против трихомонад эффективен Тиберал, Тинидазол, Трихопол, Ниморазол. Принимать лекарства при трихомониазе женщинам необходимо столько, сколько пропишет врач. Часто после пару дней лечения симптомы трихомониаза исчезают, и пациентка думает, что излечился и перестает уже принимать лекарство.

    Для укрепления иммунитета при лечению женщин от трихомониаза назначают иммуностимулирующие средства и поливитамины. После того, как трихомониазная больная пара проведет курс лечения противотрихомонадными препаратами, нужно осуществлять повторные анализы. Повторные визиты у женщин к гинекологу должны осуществляться в течение трех месяцев регулярно.

    Анализы проводятся после провокации — это укол прогинала, после которого у женщины ослабевает на короткое время иммунитет и трихомонады, если больная не долечилась, то они снова появляются в мазке. Конечно, может быть и другая провокация — немного острой пищи и алкоголя вызывают снижение иммунитета, также как и прогинал.

    Последствия трихомониаза

  • бесплодие;
  • увеличиваются риски заражения ВИЧ-инфекцией;
  • везикулит;
  • хронический простатит.
  • риски преждевременных родов и рождение детей с низкой массой тела;
  • передача инфекции ребенку;
  • риски развития рака шейки матки;
  • воспаление органов малого таза;
  • женское бесплодие.
  • Индивидуальные способы защиты

    Профилактика инфекционных заболеваний традиционно делится на первичную, когда заражение предупреждается, и вторичную – когда обеспечивают защиту от рецидива.

    В случае с трихомонозом важно приложить усилия к недопущению инфекции.

    1. Для этого решающим шагом станет отказ от беспорядочных половых контактов.
    2. Применение барьерной контрацепции на 100% защищает от трихомоноза. Для профилактики заболевания используйте презерватив.
    3. Верность и честность защитят от заражения членов семьи. Если наблюдаете симптомы болезни у себя, то проверку надо пройти обоим супругам. Имейте милосердие и смелость признаться в проблеме. Своевременное лечение снизит риск осложнений от трихомониаза.
    4. На весь срок терапии следует пользоваться презервативом.
    5. Незащищенный половой контакт требует специальных мер профилактики. В этом случае рекомендуется сразу после соития тщательно обмыть половые органы и анальное отверстие со средствами для интимной гигиены («Лактацид») или антисептическими средствами («Мирамистин», «Цидипол» или «Гибитан»). В первые сутки имеет смысл принять медикаментозные средства по схеме лечения свежей неосложненной инфекции. На проверку к специалисту приходят после 3-4 недель с момента незащищенного контакта (заканчивается инкубационный период).
    6. Следует помнить, что организм не вырабатывает иммунитет на трихомонады, поэтому заражение может происходить многократно.

    Источники:

    1. Луценко Н.С., Тераспина Л.Р. Течение гестационного процесса при различных методах лечения инфекции // Репродуктивное здоровье женщины. – 2005. – № 4(24). – С. 2­4.
    2. Мавров И.И. Половые болезни: руководство для врачей, интернов и студентов. – Харьков: Факт, 2002. – 789 c.
    3. Мавров Г.І., Степаненко В.І., Чінов Г.І. та ін. Урогенітальний трихомоніаз: новітні підходи до діагностики і лікування (методичні рекомендації). – К., 2004. – 22 с.
    4. Никитенко И.Н. Урогенитальный трихомониаз. Эпидемиология, диагностика, лечение и профилактика // Клінічна імунологія. Алергологія. Інфектологія. – 2009. – № 1. – С. 7­10.
    5. Савичева А.М., Башмакова М.А., Аржанова О.Н., Кошелева Н.Г. Инфекции у беременных (диагностика, лечение, профилактика) // Журнал акушерства и женских болезней. – 2002. – № 2 (61). – С. 71­77.
    6. Cassie R., Stevenson A. Screening for gonorrhoea, trichomoniasis moniliasis and syphilis in pregnancy // Journal of Obstetrics and Gynecology of the British Commonwealth. – 1973. – Vol. 80. – P. 48­51.
    7. Francis J. Bowden, Geoffrey P. Gamett. Trichomonas vaginalis epidemiology: parameterising and analysing a model of treatment inventions // Sex Transm. Infect. – 2000. – Vol. 76. – P. 248­256.
    8. Heine R.P., McGregor J.A., Patterson E. et al. Trichomonas vaginalis: diagnosis and clinical characteristics in pregnancy // Infect. Dis. Obstet. Gynecology. – 1994. – Vol. 1. – P. 228­-234.

    Как правило, лечение данного заболевания должно быть комплексным и основано на одновременном применении нескольких препаратов. Только вот комбинировать все самостоятельно не рекомендуется. Как правило, для того чтобы избавится от всех неприятных симптомов принимать средство необходимо на протяжении нескольких дней.

    Дело в том, что свечи от трихомониаза эффективны только лишь в том случае, если соблюдать все показания описанные в инструкции. Так, на примере Осарбона стоит озвучить, как это делается правильно. Так, предварительно необходимо освободить свечу из картонной упаковки, после чего ввести ее во влагалище.

    Если ситуация довольно сложная, то индивидуальная схема применения обсуждается с лечащим врачом. Обычно свечи для лечения трихомониаза применяются на протяжении 10 дней. В некоторых случаях этот период увеличивается до тех пор, пока не наступит полное выздоровление.

    Такое заболевания не может относиться к «безопасным», оно никогда не проходит самостоятельно. Если не лечиться, то в организме могут развиваться опасные осложнения. Так, у женщин трихомонады могут внедряться в эпителиальные ткани влагалища. В таких случаях нарушается естественная микрофлора органа. Повышается вероятность развития таких осложнений:

    • бесплодие;
    • герпес;
    • рак шейки матки и другие заболевания этого органа;
    • гинекологические патологии.

    Особенно опасен трихомониаз во время беременности. У женщин может случиться выкидыш, произойти преждевременное рождение ребенка. Нередко малыш в таких случаях рождается с низким весом.

    Не менее опасно такое заболевание для мужчин. Наиболее распространенные последствия болезни следующие:

    • хронический уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
    • хроническое воспаление мочевого пузыря;
    • простатит (в том числе и хронический);
    • воспаление яичек (оно грозит мужским бесплодием);
    • воспаление семенных пузырьков;
    • существует риск заражения вирусом иммунодефицита человека.

    Необходимо отметить, что патологические изменения в половых органах мужчин из-за трихомониаза приводят к снижению качества спермы и развитию эректильной дисфункции. Это заболевание является одной из главных причин мужского бесплодия.

    Диагноз трихомониаза ставят на основании комплексного обследования пациента, включающего:

    • сбор жалоб больного;
    • данные осмотра;
    • лабораторную диагностику.

    Трихомоноз не дает никаких специфических проявлений. Симптомы одинаково характерны для большинства венерических болезней. Поэтому, в диагностике основное значение имеют данные лабораторных исследований.

    Поставить точный диагноз и определить тип возбудителя врачу помогают такие виды анализов как:

    • исследование нативного неокрашеного мазка;
    • микроскопическое исследование окрашенного мазка — по Граму, методом Романовского-Гимзе и метиленовым синим.
    • посев на питательные среды;
    • ПЦР;
    • РИФА.
  • сбор анамнестических данных;
  • осмотр вульвы;
  • осмотр в зеркалах;
  • бимануальное исследование.
  • Основным методом диагностики является оценка гинекологом клинических симптомов после осмотра гинеколога и микроскопического исследования мазка.

  • признаки острого воспаления или хронического процесса;
  • самопроизвольный аборт;
  • патология беременности;
  • выявление урогенитальной инфекции у полового партнера.
  • общее исследование крови и мочи;
  • бактериологический анализ мазка;
  • ПЦР-диагностика. Это генетическое исследование, помогающее в точности выявить возбудителя трихомониаза. Анализ помогает выявить даже единичное число патогенной микрофлоры. Несмотря на высокую точность исследования, встречаются и ложноположительные результаты и причиной тому могут быть: неправильно взят мазок, женщина принимала антибактериальные препараты, локализация воспалительного процесса в более глубоких отделах;
  • исследование на выявление ЗППП;
  • посев на чувствительность.
  • Бактериоскопический анализ мазков их уретры;

    Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции);

    Метод ПИФ — исследование крови больного на антитела к трихомониазу.

    Сложность определения возбудителя в мужском организме может заключаться в том, что в некоторых случаях трихомонада приобретает форму амебы.

    Почему нужно лечить болезнь

    Оглавление

    Протозооцидные препараты ложатся в основу борьбы с трихомониазом. Назначаются такие средства как местно, так и системно. При наличии других половых инфекций целесообразно применение антимикробных препаратов. Для устранения симптомов назначаются спринцевания, сидячие ванночки, промывания уретры. В целях общего укрепления организма применяются поливитамины.

    Лечение трихомониаза проводится у обоих половых партнеров. На время лечебного процесса половые контакты запрещены. По окончание лечебного курса делаются контрольные анализа.

  • по назначению врача используйте специальные противотрихомонадные средства;
  • одновременно лечите другие заболевания мочеполовой системы;
  • ежедневно подмывайте половые органы с помощью антисептических средств;
  • для того, чтобы избежать занесения инфекции в мочеиспускательный канал, женщинам необходимо во время подмывания все движения делать к заднему проходу, а не от него;
  • следите за ежедневной сменой нижнего белья.
  • Лечением занимается врач и назначает он препараты индивидуально в зависимости от формы трихомониаза. Схема лечения включает в себя следующее:

    1. Этиотропная терапия, включающая прием антибактериальных средств, ферментов, улучшающих пищеварение, а также витаминов.
    2. Антиоксидантная терапия проводится местно и системно. Сочетается она с использованием гепатопротекторных средств.
    3. Препараты от трихомониаза

      Выделим популярные средства против трихомониаза, которые назначают специалисты:

    4. Метронидазол. В первый день лечения принимают по одной таблетке четыре раза в день. В последующие шесть дней суточная дозировка составляет три таблетки. Средство отличается противопротозойными и противомикробными свойствами. Действующее вещество препарат негативно воздействует на генетический аппарат болезнетворного микроорганизма, приводя к его гибели. При повышенной чувствительности, а также в период беременности и кормления грудью прием Метронидазола противопоказан.
    5. Клион-Д. Это комбинированный препарат, в состав которого входят компоненты, обладающие противогрибковым, противопротозойным и антимикробным действием. Средство эффективно при наличии смешанных инфекциях мочеполовой системы. Назначают Клион-Д в виде вагинальных суппозиториев. Курс лечения обычно составляет десять дней.
    6. Мератин Комби. Это еще один комбинированный препарат, действующими веществами которого является орнидазол, неомицин, нистатин, преднизолон. Назначаются вагинальные свечи по одному введению перед сном на протяжении десяти дней.
    7. Лечение хронического трихомониаза

      Борьба с хроническим процессом проводится в несколько этапов:

    8. Подготовительный. Включает в себя применение средств для укрепления местного и общего иммунитета.
    9. Базисная терапия.
    10. Восстановительное лечение.
    11. Народное лечение

      Трихомониаз – это тяжелый инфекционный процесс, избавиться от которого с помощью одних лишь народных методик вряд ли удастся. Все же нетрадиционные рецепты могут быть хорошим дополнением к стандартной схеме лечения. Народные советы помогут уменьшить клинические проявления трихомониаза. Не стоит предпринимать самостоятельных попыток лечиться дома, лучше все свои действия в лечении оговаривать с врачом.

      Темой для консультации со специалистом могут быть следующие рецепты народной медицины:

    12. самостоятельно приготовьте лекарственный сбор из следующих компонентов: цветки пижмы, листья эвкалипта, плоды софоры, трава тысячелистника. Одну столовую ложку сухого измельченного сырья заливаем стаканом кипятка и даем средству настояться в течение получаса. После того, как средство будет отфильтровано, его в небольших количествах употребляют перед едой три раз в день;
    13. соедините экстракт ромашки, календулы и тысячелистника. Полученный микс употребляйте по одной чайной ложке три раза в день перед едой;
    14. возьмите в равных пропорциях чистотел, сирень, календулу, черемуху. Стаканом кипятка залейте две столовые ложки сырья и еще в течение пяти минут проваривайте средство на медленном огне. Готовое средство используется для проведения сидячих ванночек и спринцеваний;
    15. две столовые ложки ромашки залейте стаканом кипятка и в течение нескольких часов настаивайте. После того, как средство будет процежено, его можно употреблять вовнутрь по половине стакана перед приемами пищи.
    16. Профилактика

      Профилактические меры включат в себя комплексный подход к защите организма от вторжения патогенной микрофлоры. Профилактика включает в себя простые, но действенные рекомендации в отношении здорового образа жизни, применения средств контрацепции.

    17. Важно соблюдать осторожность в выборе полового партнера. Вы можете быть уверены в своем избраннике, но вы не можете быть уверенными во всех его предыдущих половых партнерах.
    18. Следует избегать случайных половых связей, если такое случилось, то крайне важно пользоваться презервативами. В идеале у вас должен быть один половой партнер.
    19. Не стоит игнорировать профилактическими осмотрами у гинеколога. Врач возьмет у вас мазок, который поможет исключить наличие патогенных микроорганизмов.
    20. Немаловажную роль в предотвращении заболевания играет своевременное лечение других инфекционных заболеваний мочеполовой системы. В противном случае ослабляется местный иммунитет и тем самым увеличиваются риски восприятия трихомонадной инфекции.

      У вас должно быть свое личное полотенце, мочалка и т.п. Не зря эти вещи называются средствами индивидуального пользования.

      Распространенные вопросы о трихомониазе

      Несмотря на распространенность трихомониаза, многие люди не обладают базовыми знаниями о механизме развития этого недуга и методах борьбы с ним. Неправильное представление о патологическом процессе моет привести к развитию серьезных осложнений.

      Как долго лечится трихомониаз?

      Лечение назначается исключительно врачом после проведения осмотра и получения результатов анализов. При отсутствии осложнений обычно лечебный процесс составляет две недели. Если же успели развиться сопутствующие патологии, тогда курс лечения увеличивается и становится более комплексным, с применением физиотерапевтических процедур.

      Передается ли трихомониаз через оральный секс?

      Чисто теоретические такое возможно. После орального секса может развиться ангина трихомониазной природы. Все же на практике такое маловероятно.

      Защищает ли презерватив от трихомониаза?

      Нельзя сказать, что презервативы на все сто процентов защищают от нежелательной беременности и инфекций, передающихся половым путем. Такой барьерный метод контрацепции гарантирует защиту лишь в девяносто процентах случаев. Более, во время интимной близости презерватив может разорваться или сползти, что увеличивает риски заражения.

      Можно ли заниматься сексом при трихомониазе?

      Половые контакты во время лечебного процесса крайне противопоказаны и не это есть как минимум две причины:

    21. Трихомониаз относится к заболеваниям, передающимся половым путем. А значит есть риски заразить вашего полового партнера.
    22. Интимная близость снижает эффективность терапевтического лечения.

    Особенности питания больше связаны не с самим трихомониазом, а с принимаемыми лекарствами. Во избежание развития осложнений со стороны пищеварительной системы, следует питаться сбалансированно и витаминизировано. Завтракать следует плотно. В рационе должны присутствовать овощи, фрукты, каши. В некоторых случаях специалисты рекомендуют принимать пробиотические средства, а также ферменты поджелудочной железы.

    Лечение трихомониаза в первую очередь заключается в приеме антибиотиков, например, трихопола или нистатина. Однако стоит упомянуть, что правильно подобрать дозировку и рассчитать длительность лечения может только врач.

    Помимо антибиотиков для избавления от трихомонады широко применяются противопротозойные средства, выпускаемые в форме оральных препаратов, к ним относятся, например, тинидазол, орнидазол и метронидазол. Одновременно с приемом лекарственных препаратов обычно назначают поддерживающую терапию – физиотерапию, иммунотерапию, инстилляции уретры и массаж простаты (у мужчин).

    Существуют также местные средства для лечения трихомониаза, например, вагинальные свечи или таблетки, спринцевания. Но, планируя, как избавиться от трихомонад с помощью препаратов местного действия, нужно знать, что они приносят только временное облегчение, снимая острые симптомы. Для полного избавления от трихомонад необходима комплексная терапия.

    Эффективность лечения можно проверить, только сдав соответствующие анализы, поскольку исчезновение симптомов вовсе не означает, что трихомонады полностью исчезли. В случае, если трихомонады обнаружены у одного из партнеров, то лечение необходимо проходить обоим, даже если у второго партнера нет никаких симптомов трихомониаза. Иногда после курса лечения симптомы могут через какое-то время появиться снова. Тогда курс лечения необходимо повторить.

    Если при отсутствии источников повторного заражения симптомы трихомониаза не проходят после приема препаратов, то причиной может быть нечувствительность данного штамма трихомонад к действию лекарственного препарата. В этом случае нужно просто подобрать альтернативную терапию с применением другого препарата.

    Сущность патологии

    Основной путь заражения — половой, инфицирование бытовым путем случается крайне редко, так как влагалищные трихомонады неустойчивы вне организма, гибнут при высоких температурах и высушивании. Беспорядочные половые контакты и пренебрежение правилами личной гигиены способствуют снижению кислотности среды во влагалище, создавая тем самым благоприятные условия для размножения трихомонад. Инкубационный период трихомониаза длится 5–10 дней, от момента инфицирования до проявлений первых симптомов.

    Заболевание может протекать в острой, бессимптомной и хронической форме. Кроме того, человек может быть носителем трихомонад, при этом симптомы заболевания не проявляются, но в выделениях трихомонады присутствуют. При отсутствии должного лечения заболевание переходит в хроническую форму. Трихомониаз хронический характерен периодами обострения, продолжительность заболевания может быть достаточно длительной.

    Из общего числа всех урогенитальных инфекций трихомониаз стоит на первом месте по распространенности. Такая ситуация возникает из-за миграционной интенсивности заболевания, социальных условий, допускающих случайные половые контакты. Сложное диагностирование заболевания и бессимптомное течение патологии увеличивает случаи запущенного трихомониаза.

    Патология часто сопровождает гонорею, хламидиоз и другие бактериальные заболевания. Трихомонады поглощают хламидии, гонококки, вирус герпеса и других возбудителей инфекций и разносят их по всему организму.

    Хроническая форма заболевания у мужчин протекает несколько легче, чем у женщин, но может иметь неприятные и серьезные последствия. Хронический трихомониаз у мужчин поражает уретру, простату, яички, их придатки и семенные пузырьки. У женщин поражается влагалище, цервикальный и мочеиспускательный канал.

    Симптоматические проявления

    Лишь у небольшого числа заболевших мужчин могут присутствовать какие-либо признаки. У женщин проявления хронического трихомониаза носят более острый характер. Обычно наблюдается быстрая утомляемость из-за сниженного иммунитета, чаще возникают простудные заболевания. Нарушение половых функций проявляется в виде сухости во влагалище при половых актах, сильного зуда и раздражения кожного покрова наружных половых органов.

    При обнаружении любых из перечисленных симптомов не следует откладывать обследование. Своевременное грамотное лечение поможет предотвратить тяжелые последствия заболевания.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Adblock detector