Антитела к лямблиям — что это такое, норма и расшифровка

Подготовка

Материал для исследования берут из вены. Чтобы результат был достоверным, сдающий анализы человек должен придерживаться некоторых ограничений: за 10 часов до забора анализа нельзя кушать, пить сок, чай, кофе, алкогольные напитки, принимать лекарства и за 2 часа не курить. Пить разрешается минеральную негазированную воду.

Первый анализ не всегда позволяет выявить присутствие паразитов в организме. Чтобы их обнаружить, иногда должно пройти не менее 14 дней после попадания лямблий. Плюс ко всему, каждый организм – индивидуальная система с разным иммунитетом. Сильная иммунная система мгновенно реагирует на присутствие патологических микроорганизмов выработкой антител, слабая – немного погодя.

Чтобы определить АТ к лямблиям, забирают кровь из вены и анализируют ее состав. За 10 часов до сдачи крови прекращают употреблять чай, кофе, алкоголь. Интервал между курением и сдачей анализа составляет 30 минут.

Чтобы анализ на лямблии был точным, и его нужно было сдавать всего один раз, в процессе подготовки к исследованию важно соблюдать определенные правила:

  1. перед обследованием нельзя есть;
  2. за 1-3 дня не рекомендовано употреблять алкоголь и курить;
  3. чтобы результат не оказался ложноотрицательным, перед анализами нежелательно принимать лекарственные средства;
  4. в день сдачи не стоит проявлять чрезмерную физическую активность;
  5. за сутки до обследования не следует есть острое и жирное.
  6. анализ крови на лямблии запрещено сдавать после физиотерапевтических процедур, ректального обследования либо рентгеноскопии.

Кровь на исследование на присутствие гельминтов в организме берут из вены на сгибе локтя.

Показаниями для забора крови на антитела к паразитам, можно считать тошноту, диарею, сменяющуюся запорами, вздутие и урчание в животе, дискомфорт в желудке или кишечнике и проблемы с пищеварением.

Антитела к лямблиям - что это такое, норма и расшифровка

Но выявить лямблиоз в крови можно лишь по прошествии 1-3 недель после проникновения паразитов в тело хозяина. При этом глисты могут никак не проявлять себя, но при первом возникновении хотя бы двух из вышеописанных признаков, необходимо сразу же обратиться к инфекционисту или паразитологу, чтобы сдать все необходимые анализы.

Чтобы получить более достоверный результат, необходимо следовать некоторым рекомендациям.

Сдают кровь утром натощак. Интервал от последнего приема пищи до процедуры не менее 10 часов. Необходимо прекратить прием лекарств за несколько дней до обследования. Прием каких препаратов и на какой срок стоит приостановить — посоветует врач.

Разрешается пить только чистую воду, другие напитки исключены. Требуется воздержаться от курения и алкоголя.

Каловые массы берут и доставляют в лабораторию в день сдачи анализа. При необходимости материал сохраняют в холодильнике при температуре 3-5°С не более 8 часов или с консервантом, полученным в лаборатории.

Туалет промежности можно провести с детским мылом или раствором фурацилина. В чистую посуду (удобно использовать стерильный аптечный контейнер) помещают кал, заполняя не более трети объема контейнера. Стенок посуды нельзя касаться руками, также туда не должна попасть моча.

Каловые массы грудного ребенка собирают со стерильной пеленки.

Строгое соблюдение несложных правил обеспечит точность результата анализов.

Симптомы лямблиоза

Локализируясь в тонком кишечнике, основные симптомы лямблиоза связаны с желудочно-кишечным трактом. Иногда могут проявляться и внекишечные симптомы, которые связаны я нейропсихическими и аллергическими  нарушениями. После попадания в человеческий организм паразитов через одну-три недели начинают проявляться первые симптомы лямблиоза.

К начальным проявлениям относятся:

  • Диарея – частый жидкий стул. Испражнения имеют неприятный и резкий запах. Диарея при лямблиозе отличается от обычной диареи тем, что жидкий стул не имеет примеси слизи и крови, как это случается часто при дизентерии – инфекционная болезнь желудочно-кишечного тракта.
  • Болевые ощущения в области живота. Боль практически всегда возникает при диарее. Боли могут разные, их интенсивность варьирует в больших пределах, они могут быть ноющие, легкие, а могут возникать интенсивные болевые схватки. Боль локализируется в зависимости от проекции на переднюю стенку живота тонкого кишечника. В основном болезненные ощущения возникают в верхней половине живота.
  • Метеоризм (вздутие живота). При данном заболевании значительно может нарушаться обмен веществ, при этом нарушается микрофлора кишечника, а это ведет к образованию множества газов. Как отдельный симптом метеоризм не встречается, он может проявляться только параллельно с болью в области живота и с диареей.

Данные симптомы длятся около двух-трех недель, после этого они могут исчезнуть спонтанно, или лямблиоз переходит в хроническую форму. Эти изменения зависят от степени патогенности паразитов и от состояния иммунной системы.

К общим признакам заболевания относят: повышенную утомляемость, сонливость, сниженная работоспособность. Ребенок чувствует себя слабым и разбитым. Возникают нейропсихические нарушения, например, снижение памяти, нарушение внимания, головная боль и головокружение. Такая симптоматика общих нарушения обуславливается тем, что организм использует много сил на то, чтобы бороться с паразитами.

Нарушенное усвоение питательных веществ приводит к таким факторам:

  • К потере веса. Если болезнь протекает длительное время, то ребенок может сильно похудеть.
  • К анемии (уменьшенное количество в крови красных клеток). Это обусловлено недостаточным всасыванием витаминов группы В, а особенно В-12 и В-9. Данные витамины участвуют в обменных процессах организма, участвуют в процессе формирования новых клеток.
  • К снижению сопротивляемости всего организма к действию неблагоприятных факторов внешней среды, болезнетворным бактериям и вирусам. Иммунитет снижается и это повышает риск заболеть каким-то из инфекционных заболеваний, что чаще всего и происходит.

Иногда могут проявляться признаки аллергии, что часто протекает параллельно с паразитарным заболеванием. У ребенка на коже могут появляться мелкоточечные высыпания. В области высыпаний возникает сильный зуд, а так же около заднего прохода и в носу. Возникают так же и расстройства со стороны дыхательной системы, развивается бронхиальная астма, риниты (воспалительные процессы слизистой оболочки носа). При лямблиозе аллергическим проявлением может быть коньюктивит (воспалительный процесс слизистой оболочки глаза).

АТ к лямблиям – что это

Когда происходит заражение глистами, иммунитет синтезирует антитела (иммуноглобулины). Они указывают на развитие патогенных процессов в организме, вторжение вредоносных «чужаков» в органы и ткани.

Антитела – специфические белки, вырабатываемые клетками иммунной системы у ребенка или взрослого человека. Синтез иммуноглобулинов активизируется после гельминтозного инфицирования.

Зачастую лямблии себя никак не проявляют, поэтому при хорошем иммунитете человек сам выздоравливает через несколько недель. Но во многих случаях признаки гельминтоза все же присутствуют.

Чтобы подтвердить диагноз врачу необходим положительный результат на лямблиоз. Для этого пациенту назначается исследование кала и крови. Такие анализы являются взаимодополняющими, с их помощью можно точно определить присутствие паразитов в человеческом организме.

У некоторых пациентов, особенно у детей, пищеварительная система плохо работает либо слабо развита. В таком случае после попадания в кишечник гельминты способствуют появлению выраженной клинической картины.

Глист разрушает слизистую тонкого кишечника, вследствие чего она воспаляется. При этом возникают спазмы, происходит нарушение пищеварения и перистальтики, а питательные вещества и витамины плохо всасываются.

На начальном этапе лямблиоз проявляет себя в виде острой кишечной инфекции. Поэтому у больного повышается температура, болит живот, появляется понос и рвота. В скрытой форме заболевание практически не протекает.

При хроническом лямблиозе у людей со слабым иммунитетом развиваются следующие симптомы:

  • повышенная раздражительность;
  • метеоризм;
  • быстрая утомляемость;
  • урчание в животе;
  • светлый налет на языке;
  • запор, сменяющийся диареей.

Кроме перечисленных проявлений, практически у 40% людей при хроническом лямблиозе возникают кожные сыпи и прочие аллергические проявления.

Все эти признаки сигнализируют о том, что необходимо сдать анализ крови на лямблии. Однако этот вид паразитов может быть обнаружен и при исследовании каловых масс, только если в них будут выявлены цисты глистов.

Но несмотря на распространенность и недорогую цену анализ каловых масс малоинформативный. Ведь в ряде случаев возбудитель не выявляется, даже если он действительно паразитирует в организме человека.

Сегодня самой точной диагностикой считается ИФА – иммуноферментный анализ. Однако он не эффективен в первый день глистной инвазии, его можно проводить лишь через 21 день после заражения.

Выработка антител к лямблиям – защитная реакция организма на проникновение в него паразитов. За воспроизведение защитных клеток отвечают лимфоциты. Лямблии проникают в эпителии кишечника, в ответ иммунная система организма реагирует активной выработкой антител, выбрасывая их в кровь.

Выделяют пять разновидностей антител:

  • IgA вырабатывается при инфекционных заболеваниях дыхательной системы, в случае хронических кожных болезней, заболевания печени, такие как гепатит и цирроз, а также алкоголизм тоже приводят к повышенной выработке антител данной группы;
  • IgE начинает активно воспроизводиться организмом в случае большинства инфекций, при выводе токсинов, вырабатывается он и у беременных при становлении иммунитета плода;
  • IgM сигнализируют о том, что в организм проникли чужеродные тела (вырабатываются в самом начале заболевания);
  • IgG отвечают за длительный иммунитет, обеспечивая стойкую защиту;
  • IgD малоизученный класс антител, пока специалисты затрудняются дать точный ответ, за что именно отвечает данный иммуноглобулин.

При попадании в организм лямблий, первым делом начинают активно воспроизводиться антитела класса IgM. Их повышение – первый признак того, что инфицирование произошло. Следует учитывать, что организм ни с первого дня инфицирования начинает выделять данный иммуноглобулин. Для этого требуется определенное время. Поэтому, если сделать анализ через день-два после заражения, он не определит наличие данного паразита в организме.

Через месяц после инвазии организм начинает активно вырабатывать антитела класса IgА. Это говорит о том, что инфекция развивается полным ходом. В свою очередь уже через пару недель после инфицирования антитела класса IgM меняются на IgG. Их присутствие сигнализирует о том, что лямблиоз перешел в острую степень заболевания.

В процессе правильного лечения антитела IgG постепенно идут на спад. Следует принимать во внимание, что еще на протяжении полугода, а иногда и дольше, после того, как паразиты полностью будут выведены из организма, данный иммуноглобулин может оставаться повышенным, давая положительную реакцию. Такое явление следствие того, что даже после гибели паразитов в организме остаются следы его жизнедеятельности. И в течение всего времени, пока организм будет избавляться от токсинов и ядов, оставленных лямблиями, IgG будет выше нормы.

В государственной поликлинике анализы крови и кала на лямблии сдают по направлению врача.

В частных лабораториях («Гемотест», «Инвитро», «Ситилаб» «Хеликс» и др.) существует услуга выезда лаборанта на дом. Консультации по правилам подготовки к исследованиям бесплатны.

Цена варьируется в разных регионах и лабораториях от 300 до 1200 руб.

Дети болеют лямблиозом в 4-5 раз чаще, чем взрослые, поскольку нарушают правила личной гигиены.

Обязательно обследование на наличие паразитов при оформлении ребенка в детский сад, школу, для получения справки в бассейн.

Важно обследовать детей с сильными аллергическими реакциями. При обследовании часто выявляется инфицирование лямблиями.

Свидетельством чего являются антитела

Каждый класс иммуноглобулинов определяет свой круг проблем:

  • антитела класса A говорят о том, что инфекция перешла в активную фазу (выявляют их, когда лямблии прожили в организме не менее 30 дней);
  • лямблии класса IgM находят спустя 2 недели после инфицирования гельминтами;
  • белки типа G замещают иммуноглобулин M, их находят на каждом этапе развития лямблиоза (концентрация веществ существенно снижается при употреблении подобранных врачом лекарственных препаратов);
  • если в крови одновременно выявлены IgM, IgG, значит: либо первичный лямблиоз находится в начальной стадии развития, либо обострилась хроническая форма заболевания.

Иммунологическая диагностика

Основой данного метода является определение в крови специфических антител, которые направлены на борьбу с чужеродными микроорганизмами. Иммуноглобулины (антитела) являются специальными белками и имеют свойство нейтрализовать вредные вирусы, бактерии и другие патологические вещества, что проникли в организм человека. Обозначают иммуноглобулины латинскими буквами Ig.

Если в крови обнаруживают IgM, то имеется острая форма патологического процесса. Если обнаруживается IgG, то это значит, что заболевание протекает в хронической форме. Если выявляется большую концентрацию IgM и G, то у пациента имеется хроническая форма лямблиоза, и в данный период у него обострилось заболевание. Этот метод диагностики утрачивает свою ценность, так как нет стопроцентной специфичности в определении лямблий антител против лямблий.

Как расшифровать результаты?

Варианты ответов по исследованию методом ИФА: положительный, отрицательный, сомнительный. Во время проведения анализа опираются на несколько показателей:

  • Титр: норма 1:100, этот показатель определяет активность антител;
  • Оптическая плотность или ОП – определяет концентрацию иммуноглобулинов, чем выше этот показатель, тем больше антител в образце;
  • Коэффициент позитивности или КП – еще один показатель уровня концентрации белковых соединений в крови.

При обнаружении суммарных антител результат положительный, однако, он не считается достоверным, так как иммуноглобулины IgM содержатся в крови на протяжении длительного периода после уничтожения паразитов. Если же суммарных антител не обнаружено, можно говорить об отсутствии инфекции. При наличии характерных симптомов следует провести повторное исследование крови, причем нужно обратиться в ту же лабораторию, где выполнялась первая процедура.

Диапазон значений может отличаться в зависимости от клиники, где брались образцы. КП может определяться в пределах 0,85-1 или 1-2. При превышении максимального предела диагностируется лямблиоз. Если полученное значение КП не входит в диапазон (меньше нижней границы), результат исследований отрицательный. Сомнительным считается показатель в пределах между указанным границами.

Однако существуют определенные условия:

  • Если результат IgM промежуточный, а иммуноглобулинов IgG не обнаружено, диагностируют лямблиоз
  • Если значение показателя КП при IgG промежуточное (между двумя границами), а иммуноглобулины IgM отсутствуют при наличии цист, предполагается слабая инвазия с минимальным количеством патогенных микроорганизмов.

Учитывают и показатели титра. Ответ по исследованию будет отрицательным, если полученное значение дает результат меньше, чем 1:100. Когда ситуация обратная: полученное значение больше 1:100, ответ по исследованию положительный. О сомнительных результатах при этом говорят, если показатель равен 1:100.

Ответ по исследованию может быть и ложноположительным. Это происходит при заражении разными паразитами, и нет возможности выделить антитела к антигенам конкретно лямблий.

Отрицательный результат (антитела не выявлены) не является гарантией того, что лямблии отсутствуют в организме. Больному с симптоматикой лямблиоза проводят комплексное диагностическое обследование. Следы паразитов могут быть найдены при изучении каловых масс и ПЦР-диагностике.

Положительный результат, полученный при тестировании, не означает, что человек заражен лямблиями. Повышенную концентрацию IgM вызывают обострившиеся хронические болезни. Высоки показатели антител данного класса у беременных.

Поставить правильный диагноз позволяет фактор, определяющий насколько прочно привязаны антитела к антигенам лямблий. Он же указывает на время инфицирования.

Иногда у ребенка до 1,5 лет в крови присутствуют антитела IgG. Такое случается:

  • когда мать в период беременности переносит тяжелую инфекцию;
  • у ребенка есть глисты.

Лечение лямблиоза

Перед началом заболевания следует удостовериться в том, что диагноз поставлен правильно. Это необходимо для правильного назначения лекарственных препаратов. При лямблиозе основные лекарственные препараты должны быть направлены на то, чтобы уничтожить паразитов, которые существуют в кишечнике человека.

Медикаментозная терапия. Самым лучшим препаратом при лечении лямблиоза считается метронидазол. Механизм его действия направлен на угнетение жизнедеятельности лямблий, а так же и многих простейших микроорганизмов. Препарат имеет противовоспалительное действие, улучшает тем самым общее состояние и ускоряет процесс выздоровления. Курс лечения от семи до десяти дней.

Так же применяют фуразолидин – лекарственный препарат с противомикробным и антисептическим действием. Данный препарат принимают в виде суспензии. Курс лечения составляет от семи до десяти дней.

Существует множество противопоказаний и возможных побочных реакций после применения препаратов, использованных для лечения лямблиоза. По этим причинам медикаментозную терапию нужно проводить только под контролем лечащего врача.

При лечении лямблиоза нужно соблюдать гигиену. Основу такой гигиены составляют такие правила:

  • Следует обезвреживать питьевую воду путем кипячения.
  • Своевременно мыть руки перед употреблением пищи и после туалета.
  • Следует мыть сырые овощи и фрукты перед употреблением.
  • Следует проводить уборку помещений, своевременно проводить смену нательного и постельного белья.

При лечении лямблиоза нужно придерживаться определенной диеты. Рекомендуется использовать пищевые продукты, которые легко усваиваются. Это могут быть молочные продукты – сметана, творог, кефиры. Среди фруктов лучше всего использовать груши, яблоки, ягоды, цитрусовые. Нужно употреблять растительную пищу, которая богата витаминами и минеральными веществами.

Рекомендуется ограничить использование тех продуктов, которые тяжело усваиваются – соленые, перченные, жирные блюда и блюда мясного происхождения. При лямблиозе для назначения диеты играет роль степень нарушений работы желудочно-кишечного тракта. При остром течении лямблиоза применяют маленькими порциями пищевые продукты.

Анализы крови и их расшифровка

При наличии повышенного уровня иммуноглобулина А можно говорить о том, что инфекционный процесс активно развивается. Обнаружить высокие показатели при лямблиозе можно спустя 30 дней после заражения. Антитела М говорят о наличии инфекции, активной борьбе организма с паразитами. Они указывают на лямблиоз намного раньше, через 2 недели после инфицирования.

Проводя исследование крови на АТ к лямблиям, делают качественный и количественный анализ. Оценивая качественные параметры, определяют итог теста: отрицательно или положительно.

Количественные значения позволяют узнать:

  • оптическую плотность иммуноглобулинов (содержание специфических белков в крови);
  • коэффициент позитивности (оценивается количественное содержание антител, при их отсутствии параметр не выходит за отметку 0,84);
  • титр – значение, определяющее активность антител (1:100 норма при лямблиях).

При обнаружении суммарных антител к лямблиям, не делают выводов о том, что человек заражен гельминтами. Кровь освобождается от белковых соединений класса G в течение 6 месяцев после истребления глистов.

Когда записано: суммарные АТ к лямблиям не найдены – считается, что анализ отрицательный. Но, если симптомы заражения проявляются, через 2 недели делают повторное исследование. Сравнительный анализ тестов проводят только в условиях одной лаборатории.

При отклонении от нормы АТ к лямблиям картина следующая:

  1. Если коэффициент позитивности IgM 1-2, а белковые вещества класса IgG не найдены – диагностируют заражение лямблиями.
  2. Когда коэффициент позитивности IgM равен 2 и наличествуют цисты – заболевание течет в острой форме.
  3. При коэффициенте позитивности IgM 1-2, отсутствии IgM и обнаружении цист, подтверждают, что заболевание течет давно, а вредоносные микроорганизмы при этом вяло размножаются.

При нормальных параметрах отметки в бланке исследования такие:

  1. Титр менее 1:100 (
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock detector