Дикроцелиоз у человека и жвачных животных

Дикроцелиоз: симптомы, причины, лечение и профилактика

Дикроцелиоз – болезнь, которая поражает в основном домашних животных. Но ею могут заразиться и люди. Источником заболевания являются мелкие паразиты. Каковы причины их попадания в организм людей? Об этих причинах мы сейчас и поговорим. Вы также узнаете, какие симптомы у дикроцелиоза, как проходит лечение, что подходит для профилактики заболевания.

Возбудитель дикроцелиоза — гельминт-трематода ланцетовидная Dicrocoelium lanceatum — двуустка ланцетовидная. Длина паразита 5-15 мм, ширина 1-2, 5 мм. Яйца темно-коричневые, имеют толстую оболочку; размер яиц 0, 038- 0, 045 х 0, 022-0, 030 мм. Паразитирует у овец, коз, крупного рогатого скота, буйволов, верблюдов, лошадей, ослов, мулов, маралов, зайцев, кроликов, сусликов и человека.

Возбудитель откладывает яйца с уже развитым мирацидием, который вылупляется после того, как яйцо будет заглочено наземными моллюсками. В организме моллюска происходит развитие спороцист, после чего сформировавшиеся церкарии выделяются в окружающую среду. Затем они попадают в организм муравьев, где развиваются метацеркарии.

В эпизоотологии дикроцелиоза большое значение имеют условия активности моллюсков. Активность максимально проявляется при 67 — 100%-ной влажности и температуре воздуха 3,5 18 ‘С. Поэтому церкарии выходят из моллюсков чаще после дождей. Яйца дикроцелий устойчивы во внешней среде. Высушивание при температуре 18 — 20 ‘С не убивает их в течение недели.

Патогенез

Дикроцелиоз КРС (крупного рогатого скота) подхватывает при поедании корма или травы на пастбищных лугах вместе с муравьями – носителями метацеркарий. Пик инфицирования припадает на начало лета и осень. Чем больше времени проходит с момента инфицирования животного, тем большее число паразитов присутствуют в его организме, количество которых может превышать больше десятка тысяч. В этом случае болезнь принимает хронический характер.

Диагностирование патологии у домашнего скота основано на выявлении в их организме яиц гельминта. Для этого фекалии животных поддаются гельминтнокопроскопии, которая заключается в поэтапном промывании испражнений, а затем используется метод флотации с использованием раствора нитрата свинца насыщенной концентрации.

Для лечения у дикроцелиоза у жвачных животных назначается Гексихол, как эффективный антигельминтный медикамент. Взрослому поголовью лекарство дается по индивидуальной схеме, а телятам и овцам – по групповой схеме.

Основные пути заражения гельминтами-трематодами:

  • употребление немытых ягод;
  • поедание прямо с грядок овощей;
  • через луговые травы.

На растениях может «сидеть» инфицированный муравей, которого можно случайно проглотить.

После попадания насекомого в желудочно-кишечный тракт, он «передает» цисты глистов человеку, дальнейшее распространение которых переходит в желчные протоки, где инвазионная стадия яйца продолжается на протяжении полутора месяцев.

По достижении половозрелого возраста вредители обосновываются в печени либо в желчном пузыре. И уже спустя месяц они готовы начать продуцировать новые личинки, которые потом выводятся из организма с фекалиями.

В стадии половой зрелости гельминты паразитируют в желчных протоках и в желчном пузыре крупного и мелкого рогатого скота и других млекопитающих, изредка у человека (окончательные, или дефинитивные, хозяева).

Человек заражается при случайном заглатывании инвазированных муравьев, например с огородными овощами, ягодами, луговыми травами.

Естественная восприимчивость людей не определена.

У людей описаны лишь единичные случаи дикроцелиоза в разных странах.

Симптомы

Дикроцелиоз у человека и жвачных животных

В развитии болезни выделяют 2 стадии:острая и хроническая.

Стадии Симптомы Лечение
Острая Небольшое повышение температуры; сыпь на теле; расстройство желудка; слабая боль в животе. Триклобендазол –однократно, 10 мг / кг.

Празиквантел – однократно, 4 мг/кг

Хроническая Потеря аппетита, стойкая субфебрильная температура; боли в правом подреберье, тошнота. Триклобендазол – однократно, 10 мг / кг.

Празиквантел – однократно, 4 мг/кг;

Но-шпа по 2 таб. 2 раза в день.

Ланцетовидные двуустки оказывают негативное влияние на печень, вызывая холангит, гепатит и даже цирроз.

Иногда заболевание дикроцелиоза принимают за заболевания неинфекционной природы. Годами могут лечить пациентов  от язвы, колита и т.д.

Только правильная проведенная диагностика и лабораторные исследования могут установить правильный диагноз. К счастью, заражение человека ланцетовидные двуусткой происходит редко.

Точная продолжительность инкубационного периода при дикроцелиозе пока не установлена. Болезнь начинается с развития острой стадии, которая проявляется следующими симптомами:

  1. Лихорадка, повышение общей температуры тела;
  2. Сильные боли в области живота;
  3. Аллергическая реакция в виде сыпи по всему телу;
  4. Сильный понос.

При поражении печени к вышеуказанным симптомам могут добавится следующие признаки:

  • Усиленная выработка печёночных ферментов (гиперферментемия);
  • Понижение уровня альбумина в крови (гипоальбуминемия);
  • Повышение уровня билирубина в крови (гипербилирубинемия).

Если при острой фазе заболевания больной не получил своевременного и адекватного лечения болезнь переходит в хроническую форму, для которой характерны такие симптомы, как:

  1. Острые приступообразные боли в области правого подреберья;
  2. Полное отсутствие аппетита;
  3. Частые диареи;
  4. Заметное увеличение размеров печени;

Хронический дикроцелиоз нередко провоцирует тяжелое поражение печени, что может стать причиной инфицирования большого органа бактериальной инфекцией. Это приводит к развитию сильнейшего воспаления печени, которое заканчивается тяжелыми осложнениями – образованием абсцессов и некрозов тканей.

На присоединение бактериальной инфекции указывают следующие признаки:

  • Лихорадочной состояние, резкое повышение температуры;
  • Неутихающая боль в правом подреберье;
  • Увеличение числа лейкоцитов в крови (лейкоцитоз);
  • Повышенное СОЭ (скорость оседания эритроцитов) в крови, которое говорит о сильном воспалении.

При острой и хронической форме заболевания у больного отмечается серьезное нарушение работы желудочно-кишечного тракта, а в особенности желчевыводящих протоков.

Признаки заражения двуусткой ланцетовидной имеют много общего с проявлением описторхоза.

Однако единичное обнаружение яиц этого гельминта в организме пациента еще не подтверждает заболевание, так как яйца могут быть транзитного характера, то есть, случайно попали в ЖКТ при употреблении печени больного животного. Поэтому специалисты настаивают на повторной сдаче анализов, при этом из питания больного исключается печень и продукты ее переработки.

Течение болезни может происходить в острой либо в хронической форме.

Дикроцелиоз у человека и жвачных животных

Острый дикроцелиоз сопровождается следующими недугами и ухудшением состояния:

  1. Диареей.
  2. Повышением температуры тела.
  3. Возникновением аллергической реакции в виде кожной сыпи.
  4. Сильными болями в желудочно-кишечном тракте или в области правого подреберья.
  5. Лихорадкой.

При хроническом течении заболевание имеет следующие клинические признаки:

  • ухудшение аппетита;
  • существенная потеря в весе;
  • жидкий стул;
  • боли в правом подреберье;
  • пожелтение кожи;
  • увеличение печени;
  • повышение СОЭ;
  • появление лейкоцитоза.

Стоит отметить, что патогенез гельминтоза может быть весьма продолжительным и никак себя не обнаружить. Очень редко дикроцелиоз проявляется сразу. Сроки развития и созревания цист ланцетовидных двуусток определены весьма неточно. В первую очередь это связано с тем, что подобное инфицирование встречается нечасто, поэтому осложняет его изучение.

Как уже было сказано ранее, клиническая картинка дикроцелиоза часто напоминает клинику фасциолеза. Различия лишь в том, что дикроцелиоз протекает гораздо легче. Из-за столь мягкого течения дикроцелиоза его нередко путают с другими заболеваниями ЖКТ неинфекционной природы, из-за чего пациента месяцами могут лечить от несуществующей язвы, колита или диспепсии.

В большинстве случаев у больных с дикроцелиозом наблюдаются следующие симптомы:

  1. Субиктеричность склер и кожи.
  2. Боли в области живота (преимущественно в правой половине).
  3. Тяжесть в эпигастрии.
  4. Аллергические проявления в виде крапивницы или зуда.
  5. Жидкий стул.
  6. Приступы боли в правом боку под ребрами.
  7. Тошнота или, реже, рвота, не приносящая облегчения больному.
  8. Незначительно повышение температуры тела.
  9. Горечь и неприятный привкус во рту.
  10. Повышенное слюнотечение (гиперсаливация).

Дикроцелиоз жвачных может протекать в двух стадиях – острой и хронической. В зависимости от этого варьируются и симптомы. Болезнь пока мало изучена, потому не установлено точно, сколько составляет инкубационный период, но, по всей видимости, он может варьироваться в зависимости от иммунитета животного, состояния его здоровья и количества инвазионных агентов.

Формируется следующая симптоматика:

  • В острой стадии наблюдается значительная лихорадка. Проявляется аллергическая реакция в виде сыпей, отеков, в анализе крови много эозинофилов. Наблюдается жидкий стул с примесью слизи, боли в животе, гиперферментация при поражениях печени. Печень всегда увеличена, уплотнена, может быть болезненна;
  • В хронической стадии возникают периодические боли в животе, неустойчивый стул, периодические боли в правом подреберье. Аппетит снижен, идет потеря веса. Часто в этой стадии присоединяется бактериальная вторичная инфекция, тогда возникает лихорадка, повышается содержание СОЭ в крови.

Вредоносное влияние паразита на организм животного или человека может не проявляться длительно и активируется, когда количество гельминтов достигает более 300 особей. Основное место локализации дикроцелиумов в печени и желчных протоках, что и связано с основными признаками, характерными для дикроцелиоза. К тому же животные способны заражаться повторно, вследствие чего наблюдается их постоянное активное накопление.

Длительность периода инкубации не установлена. В процессе протекания дикроцелиоза принято выделять острую и хроническую стадии, симптомы которых очень схожи, но отличаются лишь временем возникновения и длительностью течения. В острой стадии дикроцелиоза пациентов может беспокоить повышение температуры, возникновение полиморфной сыпи по телу, нарушение стула в виде диареи, дискомфорт в области живота.

Во время хронической стадии дикроцелиоза больные отмечают возникновение болей в области правого подреберья, нарушение стула со склонностью к послаблению, отсутствие аппетита, а при присоединении вторичной инфекции наблюдается повышение температуры, гепатоспленомегалия. Для обоих стадий характерно нарушение работы пищеварительного тракта, а именно желчевыводящих путей, что проявляется характерными симптомами.

При осмотре больного можно отметить некоторую желтушность кожного покрова и слизистых оболочек. Также установлено, что дикроцелиоз может протекать в легкой форме, когда никаких симптомов не проявляется, и в тяжелой форме, когда активно проявляется симптоматика, описанная выше. Нередки случаи развития острой крапивницы, длительно существующей хронической диареи.

К основным осложнениям, встречающимся при дикроцелиозе, относят развитие гепатита, а также присоединение вторичной инфекции бактериального характера, что может значительно усугублять течение заболевания и способствовать активному проявлению всех вышеперечисленных симптомов.

При осмотре животных, пораженных данным видом паразитов, отмечается их угнетенность, поредение шерсти. Также возникает нарушение работы кишечного тракта. Одним из важных диагностических признаков является небольшая припухлость в области подгрудка, а также в межчелюстной области.

Инкубационный период не определен.

Острая стадия может проявиться лихорадкой, общим аллергическим синдромом (кожная сыпь, гипорэозинофилия), болями в животе, жидкими испражнениями. При поражении печени обнаруживают гипербилирубинемию, умеренную гиперферментемию (главным образом за счет щелочной фосфатазы), гипоальбуминемию.

Диагностика дикроцелиоза

Диагностировать дикроцелиоз у человека довольно сложно. Это объясняется тем, что данное заболевание редко поражает людей, являясь главным образом болезнью крупных травоядных животных.

Поэтому многие современные медики не имеют достаточно опыта для своевременного определения этой разновидности гельминтоза.

Диагноз дикроцелиоз как правило ставится больному по совокупности следующих факторов:

  1. Проживание больного в районе, где были зафиксированы случаи заболевания дикроцелиозом у животных;
  2. Частые контакты пациента с растениями, например, при выполнении сельскохозяйственных работ;
  3. Наличие у больного характерных для этого заболевания симптомов.

Дикроцелиоз у человека и жвачных животных

Сдать анализ кала. У человека, больного дикроцелиозом, в каловых массах присутствуют яйца ланцетовидной двуустки, что непосредственно указывает на заражение паразитами. Однако иногда яйца попадают в организм человека при поедании печени больного животного. В этом случае он не зарежется гельминтами, поскольку яйца могут развиваться только в теле улитки.

Сдать анализ крови. При общем анализе крови у больного выявляется повышенный уровень эозинофилов, что прямо указывает на заражение паразитами. При инфицировании печени патогенными бактериями и развитии вторичной инфекцией, в крови у пациента наблюдается повышение числа лейкоцитов и увеличение уровня СОЭ.

Пройти ультразвуковое исследование (УЗИ). Дли диагностики дикроцелиоза проводится ультразвуковое исследование печени и желчевыводящих протоков. У человека, зараженного ланцетовидной двуусткой, желчные пути значительно увеличены, а в печени наблюдается заметное разрастание соединительной ткани. Сама печень изменяется в размерах и приобретает округлую форму.

Другие виды диагностики малоэффективны для выявления дикроцелиоза.

Чтобы поставить диагноз, специалистам необходимо провести комплекс мероприятий и исследований:

  1. Изучить симптомы заболевания.
  2. Провести анамнез – общение с пациентом и выявление того, действительно ли мог быть контакт человека с источником инвазии.
  3. Сделать лабораторные анализы, включающие в себя сбор кала, забор крови.
  4. Осуществить инструментальные исследования.

Несмотря на то что самым популярным и распространенным методом выявления гельминтов является анализ кала, он не всегда может быть достоверным. В случаях с ланцетовидными двуустками положительный результат порой ошибочен.

Это происходит, если человек употреблял в пищу недоготовленную, плохо прожаренную печень. Поэтому специалисты рекомендуют сделать повторный анализ через неделю-полторы, чтобы убедиться в том, что в действительности было причиной недомогания, инфицирования.

В крови, как правило, при дикроцелиозе наблюдаются следующие изменения:

  • повышается иммуноглобулин Е;
  • увеличивается количество эозинофилов;
  • увеличивается щелочная фосфатаза;
  • повышается уровень билирубина.

В некоторых случаях наблюдается рост числа лейкоцитов и увеличение СОЭ.

Инструментальное исследование осуществляется посредством:

  1. Фиброгастродуоденоскопии (дуоденального зондирования), представляющей собой забор дуоденального сока.
  2. УЗИ брюшной полости, позволяющего выявить изменения в желчных протоках, печени и желчном резервуаре из-за негативного влияния на них паразитов.

Дикроцелиоз – это болезнь, вызываемая паразитированием гельминтов в организме диких, а также домашних животных и иногда человека. Основные возбудители дикроцелиоза – это ланцетовидная двуустка и плоские черви, которые принадлежат к классу трематод. Излюбленные места локализации в организме млекопитающих и человека это желчные протоки и печень.

Заражение дикроцелиозом человека случается довольно редко в процессе случайного проглатывания с ягодами, овощами муравьёв, которые заражены данными видами гельминтов. Именно муравьи и наземные моллюски представлены промежуточными хозяевами гельминтов.

Профилактика дикроцелиоза у человека должна выполняться совместно с профилактикой среди домашних и, конечно же, диких животных, то есть комплексно. Данных о формировании иммунитета не выявлено.

Диагноз данного заболевания у человека выставить сложно, так как оно встречается довольно редко, и у докторов обычно нет настороженности в отношении дикроцелиоза. Следовательно, необходимо учитывать факт регистрирования больных животных в районе проживания человека, зараженных дикроцелиозом, непосредственный контакт человека с растениями в местах развития скотоводчества, а также характерную симптоматику и следующие лабораторные данные.

Непосредственным подтверждением является наличие в анализе кала яиц гельминтов, коричневого цвета, защищенных плотной, толстой оболочкой, размерами 0,03-0,04 на 0,02-0,03 мм, асимметричной формы. При микроскопическом осмотре можно выявить в яйце мирацидий, который впоследствии превращаются во взрослых гельминтов.

В общем анализе крови фиксируется высокий уровень эозинофилов, что свидетельствует о наличии в организме человека глистной инвазии. При присоединении вторичной бактериальной инфекции регистрируют повышение количества лейкоцитов крови, увеличение Скорости Оседания Эритроцитов, но высокий уровень эозинофилов должен быть замечен врачами и поставлен под контрольное наблюдение.

Также возможно исследовать дуоденальное содержимое для поиска в нем возбудителей дикроцелиоза. И следует отметить, что снятие диагноза у больного возможно только после трехкратного отрицательно анализа на обнаружение возбудителя в дуоденальном содержимом.

Ультразвуковое исследование печени и желчевыводящих путей также могут несколько прояснить картину дикроцелиоза и помочь в постановке верного диагноза.

При патолого-анатомических исследованиях выявляются поражения тонких протоков долей печени, а крупные протоки просматриваются в виде толстых тяжей. Если имеет место обильная инвазия паразитами, то наблюдается увеличение в размерах желчных ходов и усиление разрастания соединительной ткани в печени. Сама печень приобретает круглую форму и несколько уменьшается в размерах. При вскрытии желчного пузыря определяется большое количество трематод.

Микроскопическое исследование обнаруживает увеличение числа лейкоцитов, появление большого количества очагов лимфопоэза, формирование лимфоидных очагов размножения, встречаемость единичных эозинофилов.

Диагноз дикроцелиоза устанавливают на основании клинической картины болезни, данных эпидемиологического анамнеза (контакт с растительностью в скотоводческих районах) и результатов лабораторных исследований. Диагноз подтверждает обнаружение в дуоденальном содержимом и фекалиях яиц гельминта.

Лечение

Лечение дикроцелиоза должно обязательно проводится в больнице в условиях стационара под наблюдением квалифицированного врача-паразитолога. Любые попытки самостоятельного лечения болезни могут привести к значительному ухудшению состояния больного и даже угрожать его жизни.

На сегодняшний день не существует специальной лечебной терапии, направленной на избавление человека от ланцетовидной двуустки. Поэтому в лечение пациента от дикроцелиоза применяются методики, которые эффективно помогают при заражении другими видами трематодов, в особенности печёночными сосальщиками.

Основу лечения от дикроцелиоза составляет прием противопаразитарных препаратов. Среди них наиболее сильным лечебным действием обладают такие лекарственные средства, как Хлоксил, Празиквантел, Триклобендазол.

  • Хлоксил – это один из наиболее эффективных современных противопаразитарных препаратов. Он выпускается в форме желатиновых капсул. Чтобы обеспечить наиболее полное впитывание лекарственного средства капсулу необходимо растворить в половине стакана теплого молока. Принимать данный препарат следует утром через час после завтрака. Дозировка препарата рассчитывается по следующей схеме – 0,1-0,5 г 1 кг веса больного. В среднем доза для взрослого человека составляет 6-9 г. Принимать лекарство нужно частями, примерно по 2 г каждые 10 минут. Через 2,5-3 часа больному нужно принять желчегонное и спазмолитические средство. Общий курс лечения может быть достаточно продолжительным и составлять 5 месяцев. В первые 2 месяца лечения больному необходимо дважды в неделю проходить процедуру дуоденального зондирования, что должно усилить отток желчи.
  • Празиквантел – один из наиболее популярных препаратов, применяемых для лечения различных видов гельминтоза, в том числе и дикроцелиоза. Он отличается хорошей всасываемостью в организм больного и высокой эффективностью в борьбе с паразитами. Для лечения дикроцелиоза его необходимо применять по следующей схеме: по 0,75 г на 1 кг в сутки. Данную суточную дозу необходимо разделить на три равные части и принимать их трижды в день с интервал не более 6 часов. Длительность курса лечения устанавливает врач, в зависимости от тяжести заболевания и наличия либо отсутствия осложнений.
  • Триклобендазол. Данное лекарственное средство не столь широко используется как вышеприведенные препараты, однако он также обладает выраженным противопаразитарным действие и эффективен в борьбе с дикроцелиозом. Дозировку Триклобендазола необходимо рассчитывать по следующей формуле – 10 мг на 1 кг веса пациента единовременно. В особо тяжелых случаях дозу препарата можно увеличить до 20 мг на 1 кг веса больного, однако в этом случае ее необходимо разделить на две части и принимать дважды в день с интервалом не менее 12 часов.

Помимо приема лекарственных препаратов для скорейшего выздоровления от дикроцелиоза больному необходимо обязательно соблюдать специальную лечебную диету. Кроме того, для поддержания организма в ходе лечебной терапии рекомендуется принимать поливитаминные препараты и иммуномодулирующие средства.

Также в качестве дополнения к основному лечению разрешается использовать рецепты народной медицины, который помогут очистить организм, нормализовать работу системы пищеварения и ускорить восстановление больного. О проблеме паразитов — в видео в этой статье.

Терапия дикроцелиоза у человека заключается в назначении следующих медикаментозных средств:

  1. Празиквантел. Прописывается пациентам старше 4-х летнего возраста. Суточная доза препарата – 75 мг/кг веса после приема пищи 3 раза/сутки, через каждые 4-6 часов. Максимальная суточная доза – 6 г (10 таблеток), разовая – 2 г.
  2. Эметин гидрохлорида 2%. Подкожно по 1,5 мл 2 раза/день. Лечение препаратом проводится циклами (1 цикл- 3 дня). Перерыв между циклами составляет 4 суток. Для лечебного курса необходимо 4-5 циклов.
  3. Гексахлорпараксилол (Хлоксил). По 0,15 г/кг массы тела. Суточная доза – 0,15 г. Для взрослых пациентов по 9-10 г/сутки 3 раза/день после еды на протяжении 2 дней. Лекарство разводят в молоке.
  4. Триклабендазол.
  5. Желчегонные (группа холекинетиков).
  6. Анальгетики.
  7. Спазмолитики.
  8. Антибиотики (при наличии вторичной инфекции).
  9. Белково-витаминная диета.
  10. Железосодержащие препараты (при проявлении анемии).

При запущенной форме недуга и подозрении на дискинезию желчевыводящих путей и холангит, проводят дуоденальное зондирование с применением сорбита или сульфата магния 1-2 раза/неделю на протяжении 1-2 месяцев.

В период терапии из питания пациента исключаются такие продукты:

  1. С повышенной жирностью.
  2. Копчености.
  3. Острые.
  4. Алкоголь.

Борьба с дикроцелиозом наиболее эффективна, если терапия осуществляется под присмотром врачей, в стационаре.

Для ликвидации вредителей из организма применяется комплекс препаратов:

  • противогельминтные (противопаразитарные) средства – основа лечения;
  • гепатопротекторы;
  • поливитамины;
  • антибактериальные средства – в случаях присоединения бактериальной инфекции.

Самыми распространенными антигельминтиками являются:

  1. Празиквантел – медикамент с широким спектром действия. Входящие в его состав вещества проникают в мембраны клеток паразитов, парализуя их. Дозировка для каждого пациента подбирается индивидуально. В основном она составляет 0,04 г/кг один раз в сутки.
  2. Триклабендазол – препарат, производный от бензимидазола, воздействующий на плоских червей и их личинок на всех стадиях развития. Рекомендуемая его дозировка – 10 мг/кг однкратно.
  3. Хлоксил – эффективное средство против печеночных глистов. В сутки назначается от 0,1 до 0,15 г/кг, но не больше 10 г, разделенных на три и более приема. Продолжительность лечения – 2 дня. Лекарство рекомендуется запивать молоком.
  4. Эметин – раствор для инъекционного введения. Основной компонент – корень ипекакуаны. Препарат вводится дважды в сутки в объеме 1,5 мл. Длительность терапии – 3 суток, после чего перерыв 4 дня и снова повторить. Количество повторений – 4-5 раз.

дикроцелиоз

Во время ликвидации двуусток из рациона необходимо исключить следующие продукты:

  • жирные блюда;
  • маринованные изделия;
  • жаренное;
  • копчености;
  • алкоголь.

В период лечения важно употреблять побольше жидкости.

Своевременное выявление проблем и наличия в организме вредителей позволит избежать нежелательных последствий и серьезных осложнений. Игнорирование же симптомов и самолечение может привести к разного рода проблемам со здоровьем, в том числе к развитию хронического гепатита.

Лечение заболевания у людей проводится в стационаре, так как возможен ряд осложнений. У животных таких сложностей не возникает. Лечение проводится противогельминтными препаратами. Наиболее популярным считается гексахлорпараксилол. Дозировку должен рассчитывать врач. Необходимая доза на 1 кг массы тела зависит от размеров животного, его вида, состояния здоровья и т. д.

Для овец и коз применяется, обычно, в дозировке 0,6 г на 1 кг веса тела животного. Дается однократно в смеси с кормом. Детенышей во время дегельминтизации нужно отделять от матерей. Затем прием повторяют через 1 месяц, и снова – еще через один месяц, в тех же дозировках. Слабым и истощенным животным, а также мелким, препарат дается индивидуально, в смеси с мучной суспензией, в тех же дозировках и также троекратно.

Специально разработанного лечения дикроцелиоза нет. Больного необходимо обязательно поместить в стационарное отделение медицинского учреждения и проводить лечение строго под контролем медицинских работников, так как попытка самостоятельного лечения может привести к неблагополучному исходу. Пациентам нужно назначать специальную диету.

1. Хлоксил – это высокоэффективный противогельминтный препарат, выпускаемый в желатиновых капсулах. Для улучшения его всасывания при приеме необходимо его растворить в молоке и принимать утром через 1 час после еды. Правила приема: в первый и второй дни лечения принимают по 2 г каждые 10 минут (из расчета 0.

1 г на 1 кг веса человека). Спустя 3 часа рекомендован прием какого-либо желчегонного препарата. Далее применяют метод дуоденального зондирования, назначаемый 2 раза в неделю. Лечение продолжают длительно, курсом до 5 месяцев. Существуют иные схемы приема данного препарата: на протяжении 3 дней и на протяжении 5 дней с изменением объемов разовых доз. Дозировка для взрослых и детей одинакова.

Червь в печени

2. Празиквантел – довольно распространённый препарат, применяемый в терапии дикроцелиоза. Характеризуется быстрым всасыванием в организме человека (в течение 2 часов) и отличной эффективностью. Противопоказанием для приема препарата является наличие высокой чувствительности к компонентам препарата и беременность. Иногда могут возникать побочные эффекты: тошнота, головные боли, повышение температуры.

3. Триклобендазол – это препарат, применяемый реже, чем вышеперечисленные лекарственные средства, но также обладающий хорошей эффективностью. Рекомендован прием лечебной дозы из расчета 10 мг на килограмм веса человека разово. Не разрешен прием детям до 6 лет. Побочные эффекты, как правило, проявляются редко, и характеризуются также возникновением подташнивания, головокружения, нередки всевозможные кожные аллергические реакции.

Для того чтобы предотвратить заражение дикроцелиозом, необходимо соблюдать ряд санитарно-гигиенических правил, основывающихся на путях передачи и механизмах заражения возбудителем.

Профилактика дикроцелиоза включает соблюдение основных правил и норм личной и общественной гигиены, тщательной мытье рук, овощей с грядок, фруктов перед их употреблением в пищу. Особенно нужно быть внимательным при отдыхе на природе, в походах, так как имеется риск заражения при попадании в пищеварительный тракт человека инвазивных муравьев с продуктами питания.

Также лицам, которые занимаются разведением, уходом за рогатым скотом, рекомендовано тщательно следить за состоянием здоровья животных, а при каких-либо подозрениях незамедлительно обращаться в ветеринарные инстанции. Профилактика дикроцелиоза также заключается в проведении периодической дегельминтизации животных и людей, работающих с ними.

Особенности лечения и профилактика болезни

Лучший способ защиты от заражения плоскими червями – профилактика заболевания. Она включает в себя несколько правил и мероприятий, придерживаясь которых человек способен оградиться сам и оградить своих близких от инвазии. В их числе:

  1. Меры личной профилактики или соблюдение личной гигиены, включающей регулярное мытье рук, особенно после прихода с улицы, посещения туалета, употребление в пищу только тщательно вымытых продуктов, в первую очередь фруктов и овощей.
  2. Внимательное употребление пищевых продуктов на природе: в походах, во время пикника и т. д., когда муравьи находятся в непосредственной близости от самого человека.
  3. Обязательное лечение дикроцелиоза у домашних животных.
  4. Употребление в пищу только тщательно приготовленной печени животных.

Меры иммунопрофилактики не разработаны. Профилактика заключается в предупреждении заползания на продукты питания муравьев, особенно в экспедициях, туристских походах; в выявлении и лечении домашних животных, больных дикроцелиозом.

Признаки болезни

Заражение жвачных животных происходит как правило в летний период, когда животных выпускают на пастбище. Поедая траву вместе с инфицированными муравьями, животные заражаются сами. Через пару месяцев яйца червя можно увидеть в кале животного.

При незначительной инвазии дикроцелиоз у человека протекает бессимптомно либо мало выражено, что также характерно для другого инвазионного заболевания — стронгилоидоза. При этом возбудитель дикроцелиоза провоцирует патологические изменения в желчевыделительных органах. Для болезни свойственно две стадии протекания: острая и хроническая.

При острой степени симптоматическая картина болезни имеет интенсивный характер, в этом случае наблюдаются:

  1. Головная боль.
  2. Избыточное слюноотделение.
  3. Изжога.
  4. Рвота, тошнота.
  5. Горечь во рту.
  6. Повышенная температура.
  7. Боль в правой стороне брюшной полости либо в эпигастрии.
  8. Субиктеричность склер и кожного покрова.
  9. Увеличение печени и селезенки.
  10. Понос.
  11. Крапивница.

Помимо того, при запущенном течении болезни наблюдается проявление гиперферментемии (умеренной), гипербилирубинемии, гипоальбуминемии.

Через 3-4 недели после инфицирования недуг принимает хроническую форму, в этом случае у пациента отмечаются новые симптомы:

  1. Приступообразные боли в правом боку под ребрами.
  2. Восходящий холангит (при развитии бактериальной инфекции).
  3. Гипертеремия.
  4. Повышенный показатель СОЭ.
  5. Лейкоцитоз.
  6. Биллиарный цирроз (очень редко).

Диагностирование болезни у человека строится на результатах анализов: общий анализ крови, анализ на печеночную пробу. Изучается клиническая картина заболевания (насколько тесно человек контактирует с растениями и скотом). Для более конкретного контроля печени, может быть назначено УЗИ.

При лабораторном исследовании выявляют вероятность присутствия яйца гельминта в образцах дуоденального содержимого и в кале пациента.

Дикроцелиоз у человека и жвачных животных

Современной медициной практикуется использование уникального прибора «Оптисалт ИридоСкрин», при помощи которого можно определить паразитарное и токсическое влияние червя на органы по радужке глаз.

Возбудитель дикроцелиоза — гельминт-трематода, называемая двуустка ланцевидная (Dicrocoelium lanceatum). Ширина взрослой глисты 1-2 мм, длина до 15 мм. Трематода откладывает много яиц, являющихся развитыми мирацидиями. Яйца очень мелкие (0,02-0,04 мм), асимметричные овальной формы, цвет — коричневый.

Дикроцелиоз проходит три стадии, для которых характерны различные симптомы. Самая первая – инкубационная. Она длится несколько недель после заражения глистами. По причине того, что у человека проявляется естественная восприимчивость к личинкам двуустки, на инкубационной стадии никаких симптомов не возникает, самочувствие у человека нормальное.

Следующая стадия – острая. Паразиты растут, становятся взрослыми особями, и их вред становится более ощутим для организма человека. Характерны следующие симптомы острого дикроцелиоза:

  • Резкое повышение температуры до 38 градусов.
  • Аллергические симптомы (сыпь, краснота, гипорэозинофилия).
  • Боли по всему животу, тошнота, слабость, потеря аппетита.
  • Достаточно сильная диарея, особенно в утренние часы.

Симптомы острой стадии длятся недолго – всего пару дней. Затем болезнь переходит в хроническую форму. Симптомы этой стадии дикроцелиоза следующие:

  • Тупые боли в правом подреберье.
  • Желтизна кожных покровов.
  • Снижение веса на фоне слабого аппетита.
  • Хроническая диарея.
  • Ослабление иммунитета – по этой причине велик риск присоединения бактериальных инфекций.

Если не начать лечение вовремя, то глисты нанесут тяжелый вред здоровью. Например, хронический дикроцелиоз, длящийся больше года, почти всегда провоцирует развитие гепатита.

Вся профилактика против двуусток основана исключительно на соблюдении правил личной гигиены. Надо исключить любой риск попадания насекомых-переносчиков в еду человека. Для этого следует очень тщательно промывать все фрукты, овощи, зелень (желательно не просто споласкивать их, а замачивать на пару минут).

Также профилактика подразумевает контроль за сельскохозяйственными и домашними животными, которые подвержены риску заражения дикроцелиозом. Надо постоянно проверять их на глисты и проводить лечение при обнаружении паразитов (дикроцелиоз у животных лечится с помощью Триклобендазола и Альбендазола, этими же средствами разрешено проводить профилактику заболевания у домашнего скота).

И напоследок самое важное правило: при возникновении у людей симптомов, характерных для дикроцелиоза, очень важно сразу же обратиться к доктору (терапевту, инфекционисту, паразитологу). Это позволит обнаружить заражение на ранних стадиях и начать своевременное лечение, не допустив осложнений.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock detector