От чего появляется экзема • Как вылечить аллергию

Что такое экзема?

Этот термин переводится с греческого как «высыпание». Следовательно, экземой называется определенное высыпание на эпидермальном покрове. Болезнь может быть острой, часто рецидивирует и практически у всех переходит в хроническую стадию.

Зачастую она неинфекционная, но иногда может быть микробной. Типичная симптоматика — красные пятна или высыпания на эпидермисе, зудящие и болезненные. Примеры различных кожных поражений такого рода вы видите на фото.

Зачастую она неинфекционная, но иногда может быть микробной. Типичная симптоматика — красные пятна или высыпания на эпидермисе, зудящие и болезненные. Примеры различных кожных поражений такого рода вы видите на фото.

Механизм развития экземы

Существуют разные виды экзем. У каждого типа свои характерные симптомы, но все разновидности кожного поражения проходят одинаковые стадии развития.

  1. Сначала появляется ограниченный участок воспаления, кожа внутри него становится утолщенной и красной.
  2. Потом на нем выступают высыпания. Они могут быть разными, но их формирование неизменно вызывает сильный зуд.
  3. После вскрытия пузырьков образуются болезненные трещинки.
  4. Поврежденные участки долго не заживают, кожа становится сухой и неэластичной.

Острая экзема может спровоцировать повышение температуры тела. Ее описание помогает определять симптомы и разрабатывать лечение у взрослых с учетом имеющихся клинических проявлений.

Причины экземы

После ознакомления с разновидностями можно выделить несколько основных причин хронической кожной патологии. Причины могут быть эндогенными и экзогенными. Начнем с первых, к ним относятся:

  • сбои в работе органов ЖКТ (дисбактериоз, панкреатит, кишечное расстройство, метеоризм);
  • нефроз и другие сбои в работе почек;
  • наследственная предрасположенность к недугам атопического характера;
  • нейроэндокринные нарушения.

Экзогенные причины, в свою очередь, могут быть такими:

  • воздействие аллергенов и прочих раздражителей на эпидермис;
  • частое использование бытовой химии;
  • работа с вредными веществами на химических предприятиях;
  • воздействие холода, жары, ультрафиолета;
  • травмирование эпидермиса;
  • аллергия на медикаменты.

Установить точную причину экземы в каждом отдельном случае сможет только дерматолог. Самостоятельно избавиться от этой болезни не получится.

Клиническая картина

При хронической экземе на коже обнаруживаются достаточно стойкие изменения на месте имевшихся ранее участков острого воспаления, в этих областях преобладают процессы инфильтрации, утолщения дермы с усилением кожных складок (лихенификацией).

Эти измененные участки имеют багрово-синюшный оттенок из-за застойной гиперемии, они достаточно плотные на ощупь, с сухим шелушением, трещинами кожи и зудом.

При рецидиве заболевания появляются свежие очаги, по внешнему виду сходные с картиной острой экземы. Изменения в них носят более поверхностный характер и затрагивают в основном эпидермис.

При обострении хронической экземы появляется очаг с мелкими множественными пузырьками (микровезикулами), расположенными очень близко друг к другу. Они наполнены прозрачной серозной жидкостью.

При разрушении пузырьков открывается мокнущая поверхность, на которой видны множественные точечные эрозии с каплевидным выделением жидкости. Эти характерные изменения называются экзематозными колодцами.

Экзема: фото, лечение, начальная стадия, причины

При подсыхании поверхности очага образуются сливающиеся серозные корочки. А невскрывшиеся везикулы формируют мелкое отрубевидное шелушение.

Разновидности экземы


Симптомами этого заболевания являются многочисленные пузырьки, которые появляются на коже, вскрываются, а после их вскрытия на коже образуются серозные «колодцы». Со временем на месте пузырьков образуются корки или мокнущие очаги воспаления. Неотъемлемым проявлением экземы считается сильный зуд.

Существует несколько видов экзем – истинная, микробная, детская, себорейная и профессиональная экземы. Что касается истинной экземы, то она начинается с эритемы. У больного появляется покраснение кожи, которое не имеет явных границ. Эти высыпания затрагивают кожу рук и ног, туловища и так далее.

Микробная экзема является результатом какого-либо инфекционного заболевания. Чаще всего экзема в таких случаях появляется у людей с ослабленным иммунитетом. Микробная экзема выглядит как четко выраженные шелушащиеся участки на коже, покрытые корками.

Если говорить о детской экземе то, о ее начале могут говорить высыпания на коже лица и волосистой части головы ребенка. Со временем эти высыпания распространяются и на другие части тела. Также высыпания могут обнаружиться в области ягодичных и пахово-бедренных складок.

Себорейная экзема развивается на лице, волосистой части головы, за ушами, на груди, между лопатками. Проще говоря, на тех участках кожи, которые богаты сальными железами. Этот вид экземы отличается от других наличием жирных желтоватых чешуек.

Профессиональная экзема распространяется на открытых участках кожи, которые постоянно подвергаются воздействию различных вредных веществ. Этот вид экземы может преследовать Вас до тех пор, пока Вы практически не поменяете свой род профессиональной деятельности.

Экзема – заболевание довольно непредсказуемое. Именно поэтому не пускайте его на самотек. Уделите ему должное внимание, чтобы потом не страдать от него всю жизнь.

Экзема на руках: лечение, причины фото

Болезнь принято делить на несколько видов. У каждого вида имеются свои характерные симптомы, а также особое течение. Чтобы вы могли отличить экзему от любого-другого кожного поражения, давайте изучим все ее виды подробно.

В классификации экземы выделяют:

  • истинная или идиопатическая
  • дисгидротическая
  • микробная
  • себорейная
  • детская
  • профессиональная

Каждая из этих разновидностей протекает в 3 стадии:

  1. Острая
  2. Подострая
  3. Хроническая

В острую стадию характерно появление пузырьков с жидкостью на отечной, покрасневшей коже, которые сопровождаются умеренным зудом. Отек может быть различной формы и размерами с четкими границами.

Пузырьки имеют особенность к группированию, но они не сливаются. Также их стенка быстро вскрывается, с выделением прозрачной жидкости.

  На их месте остаются мелкие эрозии, а при высыхании жидкости остается серозная корка. При не соблюдении правил гигиены, может произойти инфицирование.

В этом случае пузыри будут содержать жидкость с гноем, что в медицине называется пустулами. Также образуются гнойные корочки.

В этом и заключается полиморфизм сыпи при данном заболевании, т. е одновременно появляются разные элементы сыпи: везикулы (пузырьки), микроэрозии, корки.

Подострая стадия начинается спустя 1,5-2 месяца, когда престают появляться новые элементы, уменьшится покраснение, отечность и зуд кожи.

В хроническую стадию, место поражения обретает синюшный оттенок, кожа утолщается и уплотняется, кожный рисунок отчетливо выражен.  Кожа начинает шелушиться, происходит образование трещин.

Истинная экзема

Может проявляться в любом возрасте, обычно протекает в хронической форме, вследствие частых рецидивов. Для истинной экземы в острой стадии характерно проявление пузырьков, с гиперемией кожи и мокнущей эрозивной поверхностью.

Также на кожном покрове образуются корки, следы расчесы (экскориации). Высыпания носят симметричный характер, место их появления на лице, руках и ногах.

Истинная экзема проявляется небольшим зудом кожи. В хроническую стадию экзема, приобретает такие симптомы как постоянная гиперемия кожи на пораженных участках, которые утолщаются, шелушатся, трескаются.

Может осложняться инфицированием.

Дисгидротическая экзема

Относится к одной из видов истинной экземы. Появляется после контактирования с химическими веществами (моющие средства) и после нервного стресса.

Высыпания локализуются на ладонях, пальцах и ногах на фоне неинтенсивной гиперемии и отека.   Пузырьки крупные, могут достигать размера с горошину, имеют плотные стенки.

Когда они вскрываются, то остается мокнущая поверхность с микроэрозиями и шелушением.

Микробная экзема (посттравматическая, паратравматическая, варикозная)

Отличием ее является ассиметричным расположением высыпаний, находящихся в основном на коже рук и ног. Также для этого вида экземы характерны симптомы нагноения пузырьков, на месте геморрагических корочек.

Место высыпаний с четкими границами, окруженное отслоившимся эпидермисом.   Паратравматическая экзема характеризуется высыпаниями, которые можно наблюдать около язвенных поражений, на культе после проведенной ампутации нижних конечностей.

Варикозная экзема появляется только на ногах, в тех местах, где вены расширены, есть имеются варикозные язвы. Такая экзема причины, которой служат травмы, мокнущая кожа под повязкой. Высыпания с четкими границами и умеренным зудом. Все остальные признаки, такие же, как и у микробной экземы.

Причины и симптомы экземыСеборейная экзема

Высыпания появляются там, где на коже находится большое количество сальных желез. Это волосистая часть головы, лицо, грудь, заушная область. Как проявляется, тоже есть особенность. На отечной, гиперемированной коже появляются жирные корки желтого цвета.

Детская экзема

Симптомы экземы

Признаки экземы имеют небольшие отличия в зависимости от разновидности заболевания и стадийности процесса. Но всех их объединяют такие признаки как появление воспаленного ограниченного участка, который имеет вид утолщения кожи с покраснением, шелушением и расчесами.

Высыпания могут быть разнообразными исходя от типов экзем. Сыпь может сопровождаться сильным зудом, при котором нарушается сон, а также нормальная жизнедеятельность.

Пузырьки имеют свойство вскрываться, после которых остаются язвочки и микротрещины. После того как процесс стихнет, кожа на месте поражения становится сухой, потрескавшейся, менее эластичной.

Дифференциальная диагностика

Экзема имеет характерную клиническую картину, которая позволяет диагностировать заболевание по внешним проявлениям. Но каждый больной обязательно должен пройти всестороннее обследование.

Только оно позволит выяснить причину недомогания. В зависимости от вида экземы могут быть назначены дополнительные лабораторные анализы (иммунологические пробы на аллергены, соскоб с пораженного участка и дополнительное микроскопическое исследование, если есть подозрение на грибковое поражение).

После осмотра, врач дерматолог собирает полный анамнез и выясняет, что предшествовало появлению экземы, как развивалась болезнь, какие первые проявления заставили больного обратиться за медицинской помощью.

Для того чтобы поставить правильный диагноз, специалист должен исключить возможность развития атопического дерматита, гнойного воспаления дермы, чесотки и грибковых поражений.

Так как схожими симптомами обладает дискоидная красная волчанка, псориаз, семейная пузырчатка, важно произвести дифференциальную диагностику и с этими заболеваниями.

Себорейная экзема дифференцируется от листовидной пузырчатки и синдрома Девержи. Распространенная профессиональная экзема от аллергического дерматита.

При диагностике заболевания необходимо учитывать:

  • возраст, когда началось заболевание;
  • связь с провоцирующими факторами;
  • присутствие аллергии на продукты;
  • наличие аллергических заболеваний (бронхиальная астма, аллергический ринит);
  • наследственная предрасположенность к аллергии.

Лабораторные исследования включают в себя: общий анализ крови и мочи. Определение уровня IgE в сыворотке крови. Обследование на паразитов.

Также проводят дополнительные аллергологическое исследования определение антител к пищевым продуктам, бытовым, химическим антигенам и.т.д.

Если произошло инфицирование, то взятие гистологии для выявления возбудителя и его чувствительность к антибактериальным препаратам.

Лечение экземы

Лечение заболевания дерматолог подбирает индивидуально для каждого пациента, с учетом типа экземы, степени выраженности проявлений воспалительного процесса, а также индивидуальных особенностей пациента.

Лечение заключается в устранении контакта с раздражающими химическими веществами, организации правильного питания, устранении зуда кожи, а также местном воздействии на пораженную область посредством мазей и кремов.

Общие рекомендации людям, страдающим хронической экземой:

  • недопущение контакта кожи с веществами, которые вызывают обострение экземы;
  • соблюдение гипоаллергенной диеты, исключающей цитрусовые фрукты, шоколад, какао;
  • уход за кожей в период ремиссии лучше осуществлять при помощи специальных косметических средств (крем Биодерма, Топикрем);
  • размеренный образ жизни, исключающий нервное напряжение и стрессовые ситуации.

Местное лечение экземы

При экземе, сопровождающейся вскрытием пузырьков и мокнутием кожи на пораженных участках, врач может назначить примочки с антисептическими растворами (слабый раствор марганцовки, 2% раствор борной кислоты).

Основное лечение осуществляется гормональными мазями и кремами, содержащими кортикостероиды. Они способствуют ускорению заживления ран и трещин на коже после вскрытия пузырьков, а также помогают уменьшить интенсивность воспаления.

Обычно назначаются мази Элоком, Тридерм, Адвантан, Локоид. Нельзя начинать применение гормональных средств самостоятельно, поскольку они имеют побочные эффекты.

Топические ингибиторы кальциневрина (Пимекролимус, Протопик) – недавно появившаяся группа негормональных лекарственных препаратов, которые уже доказали высокую эффективность в лечении экземы. Эти препараты помогают уменьшить зуд кожи и проявления воспаления.

Для лечения микробной экземы назначаются антибактериальные и противогрибковые препараты.

Общее лечение экземы

Для устранения зуда кожи при экземе обычно назначаются противоаллергические препараты (Зиртек, Кларитин, Тавегил, Супрастин).

Системное лечение экземы может быть назначено при тяжелом течении заболевания, обширных поражениях кожи и отсутствии эффекта от наружного лечения. Назначаются кортикостероидные препараты (Преднизолон, Дексаметазон) в виде инъекций или таблеток, а также цитостатики (Метотрексат, Циклоспорин А).

Дерматологическая болезнь, ставшая темой данной статьи, трудно поддается лечению, так как бороться нужно не с последствиями, а с проблемой-провокатором. Как правило, найти проблему, спровоцировавшую недуг, сложно, особенно если она скрытая.

Только опытный и грамотный дерматолог может определить истинную причину и лечение, которое будет действительно эффективным. Заниматься самолечением я вам настоятельно не рекомендую!

У большинства болеющих экзему провоцирует совокупность причин-факторов. При этом невозможно определить, какой фактор повлиял сильнее.

Абсолютно всем пациентам с экземой назначается полное медицинское обследование. Если обнаруживаются скрытые патологии, то, в первую очередь, лечат их.

Если болезнь спровоцирована вредной работой, то рекомендуется поменять ее на более безопасную. Если причиной послужило расстройство иммунитета, то изначально лечится иммунная система с помощью иммуномодуляторов и стимулирующих лекарств.

Люди, столкнувшиеся с экземой, должны придерживаться следующих рекомендаций:

  • избегайте контакта кожного покрова с химикатами и даже с бытовой химией;
  • соблюдайте гипоаллергенную диету, в которой не должно быть специй, цитрусов, шоколада, кофе, какао;
  • ухаживайте за кожей регулярно и тщательно (с помощью увлажняющих средств, а также специализированных препаратов);
  • избегайте стрессовых ситуаций.

Для повседневного ухода за кожным покровом в период ремиссии (улучшения состояния) рекомендуется использовать косметику: Биодерма, Топикрем.

В период обострения воспаленную кожу можно лечить с помощью разных наружных препаратов. Например, мокнущие раны и сыпь в виде папул нужно обрабатывать растворами-антисептиками. Для обработки используется слабый раствор марганца, 2-процентный раствор борной кислоты.

Основная терапия, направленная на заживление ранок и сыпи, осуществляется гормональными наружными препаратами с кортикостероидами в составе. Кроме заживления, такие лекарства предотвращают осложнения и уменьшают интенсивность воспалительного процесса. К ним относятся кремы и мази:

  • Элоком — цена 350-360 рублей;
  • Тридерм — цена 760-1000 рублей;
  • Адвантан — цена 570-600 рублей;
  • Локоид — цена 300-350 рублей.

Совсем недавно на фармацевтическом рынке появилась новая группа лекарств против экземы. Это топические ингибиторы кальциневрина: Пимекролимус (крем Элидел) — цена 900-1000 рублей; Протопик — цена 1500—1700 рублей.

Вышеперечисленные медикаменты моментально снимают зуд и другие дискомфортные ощущения, быстро заживляют воспаленную кожу, уменьшают численность сыпи.

Если экзема имеет микробное происхождение, то ее лечат с помощью антибиотических и противогрибковых лекарств. Для того чтобы подобрать лекарство, необходимо сделать бакпосев — анализ, позволяющий найти возбудителя и определить его чувствительность к антибактериальным лекарствам.

  • Элоком — цена 350-360 рублей;
  • Тридерм — цена 760-1000 рублей;
  • Адвантан — цена 570-600 рублей;
  • Локоид — цена 300-350 рублей.

Совсем недавно на фармацевтическом рынке появилась новая группа лекарств против экземы. Это топические ингибиторы кальциневрина: Пимекролимус (крем Элидел) — цена 900-1000 рублей; Протопик — цена 1500—1700 рублей.

Если экзема имеет микробное происхождение, то ее лечат с помощью антибиотических и противогрибковых лекарств. Для того чтобы подобрать лекарство, необходимо сделать бакпосев — анализ, позволяющий найти возбудителя и определить его чувствительность к антибактериальным лекарствам.

Системная терапия

Дополнительное системное лечение назначается, если заболевание приобретает осложненный характер. У такого недуга симптомы становятся более яркими и агрессивными.

Например, воспаление распространяется практически на всю поверхность тела.

Обычное наружное лечение в вышесказанном случае будет бесполезным. Болеющим с тяжелой экземой назначают следующие лекарства:

  • противоаллергические (антигистаминные) пероральные лекарства — Зиртек, Кларитин, Супрастин;
  • кортикостероидные медикаменты для внутримышечного введения или перорального приема — Преднизолон и Дексаметазон;
  • цитостатические медикаменты — Циклоспорин А, например.
  • противоаллергические (антигистаминные) пероральные лекарства — Зиртек, Кларитин, Супрастин;
  • кортикостероидные медикаменты для внутримышечного введения или перорального приема — Преднизолон и Дексаметазон;
  • цитостатические медикаменты — Циклоспорин А, например.

Способы борьбы с экземой в домашних условиях

Существуют общие рекомендации людям, страдающим от экземы. Всем больным врачи советуют:

  • не допускать контакта с веществом, способным спровоцировать обострение болезни;
  • соблюдать гипоаллергенную диету;
  • ухаживать за кожей в периоды ремиссии, используя специальные косметические кремы (Топикрем, Биодерма);
  • вести размеренный образ жизни, стараться исключать нервное напряжение и стрессовые ситуации;
  • применять медикаментозную терапию в периоды обострения.

Схема лечения разрабатывается с учетом индивидуальных особенностей течения болезни. Врач дерматолог, делая назначения, учитывает возраст пациента, степень выраженности патологического процесса, наличие или отсутствие в анамнезе сопутствующих системных патологий.

В любом случае выбирается тактика, позволяющая устранять зуд и предотвращать присоединение бактериального компонента. Для этих целей используются аптечные средства для внутреннего применения и наружного лечения.

Наружное лечение

Предполагает обработку кожи в следующей последовательности:

  1. Во время вскрытия пузырьков и мокнутия на пораженные участки накладывают примочки с антисептическими растворами, с препаратами, помогающими сушить мокнущую поверхность (Танин, Галаскорбин).
  2. В качестве основной терапии используют кортикостероиды (Локоид, Элоком, Адвантан). Гормональные мази, эмульсии и аэрозоли способствуют прекращению воспалительного процесса и скорейшему заживлению ран. В том случае, когда применение подобных аптечных средств по медицинским показаниям не представляется возможным, в медикаментозную схему включают топические ингибиторы кальциневрина (Протопик или Пимекролимус). Они помогают купировать зуд и снижать интенсивность воспалительной реакции. Если у больного выявляется микробная форма, подключаются антибактериальные или противомикробные мази.
  3. Ускорить процессы выздоровления позволяет применение физиотерапии. Активными методами лечения считается гальванизация, электросон, ультрафонофорез, магнитотерапия и аппликации с парафином.

Общее лечение

Системная терапия применяется только в том случае, если наблюдаются обширные очаги поражения кожного покрова и аптечные средства для местного использования оказываются малоэффективными.

Для снятия зуда применяют антигистаминные препараты (Тавегил, Зиртек, Супрастин).

В случае укрепления нервной системы используются витамины и успокаивающие средства (транквилизаторы).

В лечении тяжелых форм лекарственные средства в виде таблеток или инъекций, в составе которых есть гормоны (Преднизолон, Дексаметазон), а также цитостатики (Циклоспорин А).

Для дезинтоксикации организма выполняются внутривенные инфузии кальция хлорида, внутримышечные инъекции глюконата кальция.

Считается обязательной нормализация функций ЖКТ, больным выписывают пробиотики и ферментные препараты.

Без соблюдения ограничительной диеты любая терапия оказывается малоэффективной. Больным рекомендуют отказаться от употребления продуктов, способных спровоцировать развитие аллергической реакции (кофе, шоколад, цитрусовые).

Важно ограничить в меню острые и соленые блюда, спиртные напитки, консервы, легко усваиваемые углеводы (сладкое и мучное).

Основу рациона должны составлять каши на воде, молочные блюда, отварное мясо, сырые овощи и фрукты (только зеленого цвета).

Рецепты народной медицины

Целебные отвары и настои не могут полностью заменить медикаментозную терапию, но при помощи их можно значительно снизить лекарственную нагрузку на организм.

Профилактика: возможно ли предупредить экзему?

Зная о том, что это такое экзема, как выглядит начальная фаза кожного заболевания, можно сформулировать правила профилактики развития кожной патологии.

Всем больным нужно ограничить принятие водных процедур, не допускать эмоциональных перегрузок, правильно питаться, полноценно отдыхать и заниматься спортом.

На протяжении всей жизни желательно стараться избегать контакта с возможными аллергенами, при появлении первых симптомов обращаться за помощью к специалистам и вместе с ними купировать болезнь на этапе подострой активности.

Все пациенты с экземой должны находиться на диспансерном учете и раз в год проходить диагностические обследования.

Эта дерматологическая патология очень коварна — развивается спонтанно и стремительно, поэтому предугадать и предупредить ее практически невозможно. Предотвратить можно только ее обострение у болеющих. Для этого болеющий должен соблюдать профилактические правила:

    1. Соблюдайте личную гигиену.
    2. Избегайте слишком частого душа, а лучше принимайте ванну вместо него. Вода не должна быть жесткой. Для ее смягчения добавляйте отвар ромашки, коры дума или отрубей.
    3. Не перегревайтесь на солнце.
    4. Питайтесь правильно, исключите аллергены из рациона.
    5. Не пользуйтесь бытовой химией, особенно синтетической.
    6. Не носите одежду из шерсти, синтетики, фланели.

На этом все. Надеюсь, статья ответила на все вопросы. Прочитанной информацией вы можете поделиться с друзьями в социальных сетях, а также не забудьте подписаться на обновления сайта. Крепкого вам здоровья и до новых встреч!

https://www.youtube.com/watch?v=5fr4vPy7hXQ


Автор статьи: Анна Дербенева (врач-дерматолог)

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector