Микробная экзема (бактериальная): история болезни, причины возникновения

Что такое микробная экзема

Микробная экзема является одной из разновидностей экземы — рецидивирующего воспалительного заболевания кожи аллергического характера (код по мкб-10 L30). Она развивается на тех участках кожного покрова, где эпидермис подвергся поражению микробами или грибками, а также при нарушении его целостности.

Характерная особенность заболевания в том, что ее развитие провоцируют не только и не столько микроорганизмы, сколько ослабление иммунной системы и сбои в ее работе.

https://www.youtube.com/watch?v=5fr4vPy7hXQ

Микробная экзема причиняет заболевшему массу неприятностей как физического, так и психологического характера. На фото можно видеть внешний вид пораженных ею участков кожи, покрытых, в зависимости от стадии заболевания, красными пятнами, яркими папулами или пузырьками с гнойным содержимым, что вызывает невыносимый зуд.

Механизма развития экземы

Большинство специалистов склоняется к тому, что изменения реактивности кожных покровов, то есть повышение их чувствительности к тем или иным раздражителям (состояние, предшествующее экземе), обусловлено не только нейрогенными, но и аллергическими механизмами.

Вероятнее всего, в развитии истинной экземы главная роль отводится рефлекторным влияниям, исходящим из внутренних органов, кожных покровов и центральной нервной системы.

А при развитии микробной или профессиональной экземы – чувствительности к болезнетворным бактериям, провоцирующим развитие хронических инфекционных кожных заболеваний, или к химическим веществам.

Причины появления

Стандартными причинами развития микробного дерматоза можно назвать:

  • ослабление иммунитета;
  • грибковые поражения кожи;
  • нейроэндокринные патологии;
  • нарушение иннервации в зоне воспаления;
  • аллергические реакции;
  • генетический фактор, наследственность;
  • бактериальное инфицирование.

Развитие болезни провоцируют сопутствующие факторы (экзогенные и эндогенные):

  • нарушение целостности кожи, сильные травмы, свищи;
  • артрит;
  • иммунодефицит;
  • стрессы, нервное перенапряжение и психовегетативные нарушения;
  • заболевания органов ЖКТ;
  • лимфостаз;
  • патологии головного мозга;
  • нарушение периферического кровоснабжения;
  • недостаточная личная гигиена;
  • варикозное расширение вен;
  • повышенная чувствительность к грибковым микроорганизмам;
  • сахарный диабет;
  • частные инфекционные заболевания;
  • нарушения работы почек;
  • наличие вегетативной инфекции в организме (хронические тонзиллиты, фарингиты);
  • конституциональные нарушения и т.д.

К непосредственным возбудителям дерматоза, которые и запускают механизм болезни, относятся:

  • стрептококки (особенно — b-гемолитический стрептококк);
  • грибки;
  • протей;
  • стафилококки (эпидермальный и золотистый стафилококк aureus);
  • менингококки;
  • гонококки;
  • клебсиелла.

Микробная экзема сильно отличается от других инфекционных поражений кожи. Особенностью ее является то, что воспаление вызывает не сам микроорганизм, а иммунная система больного. Немаловажную роль в поддержании патологического процесса играет нарушение нервной иннервации в зоне экзематозного очага.

Заболевание развивается на фоне наследственной предрасположенности к нему. В этом случае в организме можно обнаружить незначительные изменения клеточного состава иммунитета.

Такая ситуация ведет к склонности к аллергическим реакциям: иммунные клетки с избыточной силой реагируют на антигены и повреждают собственные ткани.

В случае микробной экземы происходит сенсибилизация иммунитета: клетки его уже сталкивались с возбудителем и знают, как на него реагировать. Поэтому повторное попадание того же агента вызывает у них бурную реакцию, которая приводит к образованию очагов воспаления.

Экзематозные участки появляются в результате внедрения возбудителя в эпидермис.

Основная причина появления микробной экземы – наличие благоприятной среды для развития инфекции. Способствовать развитию заболевания могут незаживающие ранки, ожоги, язвы и варикоз.

В результате инфицирования поврежденные участки кожи воспаляются, а микробы размножаются. О наличии микробной экземы можно судить по следующим признакам:.

Проявления практически в каждом случае сопровождаются сильным зудом и жжением.

Важно. Заболеванию подвергаются аллергики и люди со сниженным иммунитетом при нарушении функциональных особенностей пищеварительной, эндокринной систем.

Способствовать распространению инфекции могут стрессы и несоблюдение правил личной гигиены. В результате этого развивается повышенная чувствительность к аллергенам.

Заболевание отличается своим вторичным характером, что подразумевает под собой предшествующее инфицирование микробами, механические и химические травмы, сикоз и варикоз в анамнезе.

Язвы, ожоги и незажившие ранки становятся благоприятной средой для возбудителя заболевания, который попадая в ткани, вызывает их воспаление. После определённого промежутка времени отмечается появление точечной сыпи, покраснения, гнойничков.

Заболевание сопровождается сильным и иногда нестерпимым зудом и жжением в поражённой области.

Микробная экзема: лечение, фото симптомов | СпросиДерматолога

— Наследственность.

— Ослабление иммунитета.

— Последствия аллергии.

— Заболевания внутренних органов.

— Нарушение гормонального фона.

— Частые стресс, нервные расстройства, депрессии.

— Воздействие на организм неблагоприятных природных факторов.

Кто находится в зоне риска? Люди с высокой восприимчивостью к возбудителям микробной экземы – стрептококкам. Они зачастую:

  1. Пренебрегают личной гигиеной.
  2. Имеют проблемы с органами ЖКТ, а также эндокринной системой.
  3. Испытывают стрессовые нагрузки.
  4. Постоянно болеют, защитные силы таких людей истощены.

Одной из причин развития этой болезни является варикоз конечностей. Также к числу причин относится раздражение кожи на фоне повторной экзематизации гнойных поражений кожи.

Основным возбудителем является гемолитический стрептококк. Помимо этого, в качестве возбудителя выступают золотистый и эпидермальный стафилококк, грибки рода Candida и другие.

Чаще всего микробная экзема образуется на фоне воздействия внутренних и внешних факторов, к которым можно отнести расстройство желудочно-кишечного тракта, заболевания почек, печени, нервной и эндокринной системы.

И соответственно, данное заболевание можно обнаружить в местах хронического гнойного поражения кожи: раны, ссадины, ожоги, трофические язвы.

Особое значение уделяется генетической предрасположенности, за основу которой считается хромосомный иммунный набор. Если в организме человека накапливается определенный ряд аллергенов, в таком случае микробная экзема приобретает хроническую форму, с последующим рецидивирующим воспалением кожи.

Микробная экзема сильно отличается от других инфекционных поражений кожи. Особенностью ее является то, что воспаление вызывает не сам микроорганизм, а иммунная система больного. Немаловажную роль в поддержании патологического процесса играет нарушение нервной иннервации в зоне экзематозного очага.

Заболевание развивается на фоне наследственной предрасположенности к нему. В этом случае в организме можно обнаружить незначительные изменения клеточного состава иммунитета.

Такая ситуация ведет к склонности к аллергическим реакциям: иммунные клетки с избыточной силой реагируют на антигены и повреждают собственные ткани.

В случае микробной экземы происходит сенсибилизация иммунитета: клетки его уже сталкивались с возбудителем и знают, как на него реагировать. Поэтому повторное попадание того же агента вызывает у них бурную реакцию, которая приводит к образованию очагов воспаления.

Экзематозные участки появляются в результате внедрения возбудителя в эпидермис.

Основной провоцирующий фактор — сбой функционирования или ослабление иммунитета, не способного противостоять натиску бактериальной инфекции извне. Истощенная иммунная система начинает неадекватно реагировать на любые раздражители. Привести к подобным реакциям на коже может:

  • гормональный дисбаланс;
  • нарушение обмена веществ;
  • сбой эндокринной системы;
  • наследственный фактор в случае мутации генов;
  • застойные процессы в сосудах кожи;
  • варикозное расширение вен;
  • отсутствие личной гигиены;
  • наличие внутренних хронических болезней;
  • плохая экология;
  • использование некачественной косметики;
  • косметологические процедуры, приводящие к ссадинам, порезам (татуировки, пилинг);
  • болезни нейроэндокринной системы;
  • лимфостаз;
  • микоз.

Заболевание проявляется как признак дисфункции почек, ЖКТ, вследствие повышенного количества Т-лимфоцитов, гамма-глобулинов. Частыми возбудителями микробной экземы становятся грибки candida, стафилококковая (стрептококковая) инфекция.

Микробная экзема — это заболевание вторичного характера, развитие ее начинается на фоне существующей патологии (кожа с уже имеющимися незаживающими ранами).

 Зачастую микробная экзема развивается после предшествующего микотического или стрептококкового поражения на коже. Травма подверженная инфицированию тоже может спровоцировать зарождение заболевания.

Этиология

Помимо этого, формированию недуга могут способствовать ссадины и свищи, а также другие структурные поражения кожи.

Патогенез недуга заключается в том, что основное заболевание приводит к понижению барьерной функции кожного покрова, а хроническое влияние болезнетворных агентов становится причиной сенсибилизации человеческого организма.

На этом фоне происходит формирование аутоиммунных процессов, которые собственно и вызывают подобное заболевание.

Клиническая картина

Симптомы микробной экземы развиваются постепенно, проходя через следующие стадии:

  • эритематозную – на коже появляется одиночное или несколько красных пятен, которые могут увеличиваться в размере и сливаться друг с другом;
  • папулезную – на поверхности пятна формируются небольшие узелки ярко-красного цвета – папулы;
  • везикулярную – на узелках появляются полупрозрачные пузырьки, заполненные бесцветной серозной жидкостью или желтым гноем;
  • мокнутия – пузырьки вскрываются, оголяя поврежденный эпителий. Он влажный, ярко-красного цвета и тонкий, на его поверхности видны капельки серозной жидкости и гноя;
  • корковую – жидкость высыхает и формирует плотные серо-желтые корки на поверхности очага;
  • шелушения – восстанавливающийся эпителий активно размножается и скорость слущивания его клеток увеличивается – появляются чешуйки на коже.

В переводе с латыни экзема – это закипание воды, что точно характеризует клиническую картину болезни. Сначала кожа краснеет, как бы нагреваясь, а после на ее поверхности появляются пузырьки.

Хроническая экзема протекает с ремиссиями и обострениями: пятно на месте очага может не беспокоить человека долгое время, но в какой-то момент оно снова начинает мокнуть.

Все внешние симптомы экземы сопровождаются нестерпимым зудом, больные нередко расчесывают кожу до крови. Только в одном случае зуд может быть выражен слабо: если очаг формируется в зоне недостаточной иннервации, например, в области трофической язвы на ногах.

Читайте больше информации об экземе здесь.

Классификация

По длительности течения микробная экзема может быть:

  • Острой – длится менее 3 месяцев, все признаки выражены ярко: на коже образуется очаг ярко-красного цвета, поверхность которого мокнет и зудит.
  • Подострой – от 3 месяцев до полугода, характеризуется очаговым покраснением и уплотнением кожи, поверхность ее шелушится.
  • Хронической – более полугода, на месте экзематозного очага кожа плотная, цвет ее отличается от окружающих тканей.

Также выделяют виды микробной экземы по характеру клинической картины:

  • нуммулярная или бляшечная – очаги округлой формы, имеют ровную границу, располагаются на руках;
  • паратравматическая – очаги различной формы и размера, локализуются в месте кожных повреждений (послеоперационные раны, трофические язвы, ссадины и порезы).

Разновидности микробной экземы рассмотрим подробно.

Нумулярная (бляшечная) микробная экзема

Бляшечная (монетовидная) микробная экзема — зудящий дерматит, характеризующийся образованием монетовидных бляшек, выделенных четкими границами. Размер их варьируется от 1 до 3 см.

— Острой – длится от нескольких недель до 3 месяцев. На коже появляется пятно ярко-красного цвета, оно чешется, мокнет.

— Подострой – длится от 3 месяцев до полугода. Здесь наблюдается не только покраснение кожи, но и ее уплотнение, появление шелушения.

— Хронической – длится больше, чем 6 месяцев. Пораженная кожа очень плотная, цвет сильно отличается от окружающих тканей.

Микробная экзема подразделяется на 5 основных подвидов в зависимости от места локализации и клинических проявлений:

  1. Варикозная – обычно развивается на фоне варикозного расширения вен либо венозной недостаточности. При появлении язвочек на пораженном участке может образоваться отек с умеренным зудом.
  2. Нуммулярная (монетовидная, бляшечная) – отличительность особенность от других подвидов являются округлые формы зараженных участков, достигающих в диаметре 1-3 см. Пораженные участки имеют четкие границы, с выраженной отечностью и гнойными корками. Как правило, образуются на руках.
  3. Посттравматическая – образуется вследствие нарушений процессов заживления кожных покровов после каких-либо травм, операций, ран. Характеризуется основными признаками микробной экземы.
  4. Экзема сосков – образуется у женщин в период вскармливания грудью, а также на фоне чесотки. Характеризуется появлением красных воспаленных пятен вокруг соска, которые сильно мокнут.
  5. Сикозиформная – наблюдается у людей с воспаленными волосяными фолликулами. На коже образуются мокнущие воспаленные зудящие участки красного цвета. Локализуется в области подбородка, верхней губы, подмышки, а также половых органов.

Идиопатическая (истинная) экзема

Это патологический процесс, для которого характерна вышеописанная симптоматика. Он может локализоваться на любом участке кожи, постепенно приобретая хроническое течение, и сопровождаться постоянным кожным зудом.

Дисгидротическая экзема

Клиническая картина экземы при различных локализациях патологического процесса остается неизменной. Однако, как и везде, здесь имеются исключения.

На ладонях и на подошвах роговой слой эпидермиса намного толще, чем на других участках кожи, а поэтому на этих участках экзема проявляется в дисгидротической форме.

Микробная экзема: степень опасности для окружающих

Эта болезнь бактериальной или вирусной природы имеет несколько диагностированных стадий своего развития и распространения в организме. Важно своевременно выявить недуг, поскольку каждый новый этап дает осложнения.

Существуют следующие стадии микробной экземы, определить которые можно визуально либо уже клиническими, лабораторными методами. Итак:.

  1. Первая стадия – эритематозная, сопровождается сильным зудом, покраснением кожи с четким границами.
  2. Вторая стадия – папуловезикулезная, выраженная масштабными высыпаниями, появление которых дополнено пузырьками с жидкостью.
  3. Третья стадия – мокнущая, при которой раны начинают вскрываться, мокнуть, происходит выделение серозной жидкости.
  4. Четвертая стадия – сухая, которая сопровождается формированием бляшечных корок и четких границ, развитием новых очагов инфекции на некогда здоровых участках эпидермиса.

Особенности у детей

Бактериальной экземой наиболее подвержены:

  • груднички в возрасте от 2 до 6 месяцев;
  • подростки в переходном периоде из-за гормональных колебаний.

Также на развитие болезни влияет фактор наследственной предрасположенности и иммунитета. Если малыш до года, здоров, содержится в чистоте и питается грудным молоком, риск развития дерматоза снижается.

У подростков заболевание развивается на фоне факторов, характерных и для взрослых пациентов:

  • наличие сахарного диабета;
  • иммунодефицит;
  • эндокринные нарушения;
  • аллергические болезни и т.д.

Все эти патологии соединяются с гормональными изменениями, а также стрессами, характерными для переходного возраста, и нередко активизируют микробную экзему.

Основная статья: Экзема у детей

Симптоматика

Симптоматика микробной экземы зависит от ее разновидности, но существуют признаки, характерные для всех типов патологии. Визуально дерматоз проявляется в образовании патологических участков эритемы с четкими границами.

Эритема — сильное покраснение кожи из-за избыточного кровотока в капиллярах. По краям этих структур начинает постепенно отслаиваться кожа.

Характерной чертой бактериальной экземы считается асимметричность локализации очагов поражения, которые имеют тенденцию к слиянию. По мере развития заболевания между везикулами не остается здоровых кожных покровов.

В центре воспаленного участка находится гнойная или катаральная папула с мокнущими образованиями.

Поскольку существует несколько типов болезни, то вполне естественно, что каждая из них имеет свои клинические проявления.

Варикозная экзема или микробная экзема на ногах выражается в таких симптомах:

  • умеренный кожный зуд;
  • присутствие чётких границ воспалительного очага;
  • полиморфизм высыпаний.

Нуммулярная монетовидная или бляшечная экзема характеризуется:

  • появлением округлых очагов поражения, объёмы которых могут варьироваться от одного до трёх сантиметров;
  • наличием чётких краёв, отделяющих здоровый кожный покров от больного;
  • патологическим покраснением;
  • отёчностью и мокнутием;
  • появлением слоя серозно-гнойной корки.

Такая разновидность также известна под названием микробная экзема на руках, так как в патологию вовлекается лишь эта область.

Чаще всего воздействию микробной экземы подвергаются участки на нижних конечностях. Происходят изменения на коже, образуются гнойные папулы, которые постепенно превращаются в пузырьки и эрозивные язвы. Эти участки не имеют четких границ и сливаются со здоровой кожей.

Проявления сопровождаются сильным зудом. Воспаленные участки эпидермиса при экземе покрыты гнойными корками, отторгшимися от ороговелого слоя. Места поражения окружены отмершей кожей.

Существует несколько видов микробной экземы, для каждого из которых характерны определенные симптомы и отличительные признаки.

Фото микробной экземы показывает, что это довольно неприятное заболевание. Более того, если обычно подобные кожные воспаления не заразны, то в этом случае на поврежденной поверхности кожи находится большое количество бактерий или грибков, которые у другого человека с пониженным иммунитетом могут также вызвать определенные проблемы со здоровьем.

Особенно нужно быть осторожными, если в доме есть маленькие дети.

Микробная экзема на ногах диагностируется намного чаще, чем этот же вид дерматита на руках, или еще реже на шее, лице. Подтвердить диагноз, чтобы исключить дерматологические заболевания, имеющие схожие клинические проявления, способен только врач.

Пациенту необходимо в срочном порядке обращаться за специализированной помощью в случае появления нижеописанных симптомов болезни:

  • появление серозных гнойных папул на нижних конечностях;
  • быстрое разрастание мокнущих эрозий на стопе, голени, икрах;
  • фестончатые окраины поражений на коже;
  • незначительное шелушение, сочетающееся с сильным зудом.

При микробной экземе на ногах дерматолог назначает обычно комплексное лечение, которому предшествует установление точных причин и прохождение больным лабораторного обследования. Как правило, терапия инфекционной экземы на нижних конечностях представляет собой:

  1. Наружное лечение с помощью антибактериальных, противовоспалительных мазей, кремов гормональной и негормональной природы.
  2. Прием пероральных медикаментов противомикробного действия.
  3. Внутривенные инъекции.

Довольно часто участок поражения располагается на ногах. Это крупный очаг кожи с островоспалительными изменениями, на котором размещены гнойные и серозные папулы, пузырьки и мокнущие эрозии.

Очаг с крупнофестончатыми краями. Постепенно очаги начинают сливаться между собой, в результате чего участков не поражённой кожи на нижних конечностях не остаётся.

Высыпания сопровождаются зудом, которые может быть даже первым симптомом заболевания. Воспалённые очаги покрыты гнойными пробками, они склонны к периферическому росту, окружены отторгающимся роговым слоем.

На здоровой коже иногда можно обнаружить при осмотре отдельные очаги шелушения и пустулы – это так называемые отсевы микробной экземы.

Выделяют несколько форм микробной экземы:

  • нуммулярная;
  • варикозная;
  • посттравматическая;
  • сикозиформная;
  • экзема сосков.

При нуммулярной экземе очаги размеров в 2 сантиметра с чёткими краями и мокнущей поверхностью, которая покрыта серозно-гнойными корками. Располагаются очаги преимущественно на верхних конечностях.

Варикозная форма микробной экземы развивается на фоне хронической венозной недостаточности. К способствующим факторам следует отнести трофические язвы, мацерация кожи при перевязках, травматизация её в зоне варикоза.

Для заболевания характерен полиморфизм высыпаний, умеренный зуд и чёткие края высыпаний.

При посттравматической экземе очаги поражения развиваются на травмированных участках кожи.

Сикозиформная форма развивается у больных с сикозом. При этой форме заболевания очаги красного цвета, мокнущие и зудящие, локализуются на бороде, верхней губе, в подмышечной и лобковой области. Поражение выходит за пределы роста волос.

Экзема сосков развивается у женщин при плохой гигиене при грудном кормлении, во время чесотки из-за расчёсов. Очаги красного цвета, ограниченные, с трещинами и мокнутием. Поверхность покрыта большим количеством корок. Отмечается сильный зуд.

Участок поражения кожи при микробной экземе чаще всего располагается в области нижних конечностей. Он представляет собой крупные очаги острого воспалительного изменения кожи с расположенными на них серозными и гнойными папулами, пузырьками (везикулами), мокнущими эрозиями.

Очаги характеризуется крупнофестончатыми краями. Они сливаются между собой и не имеют разделяющих их участков здоровой кожи.

Высыпания, как правило, сопровождаются значительным зудом. Воспалительные очаги микробной экземы покрыты большим количеством гнойных корок.

Они имеют тенденцию к периферическому росту и окружены участком отторгающегося рогового слоя. На видимо здоровой коже вокруг участка поражения наблюдаются отдельные пустулы или очаги шелушения — отсевы микробной экземы.

Клиническая дерматология выделяет несколько разновидностей микробной экземы: нуммулярную, варикозную, посттравматическую, сикозиформную и экзему сосков.

Монетовидная экзема (нуммулярная или бляшечная) характеризуется округлыми очагами поражения размером 1-3 см с четкими краями, гиперемированной и отечной мокнущей поверхностью, покрытой слоями серозно-гнойных корок. Обычная локализация этого вида микробной экземы — кожа верхних конечностей.

Экзема микробного вида развивается в зоне гнойного поражения кожных покровов – язвы, царапины, ссадины, свищи. Очаги поражения покрываются плотной зелено-желтой корочкой крупных размеров. Воспаления имеют четкие границы.

В некоторых случаях воспаления имеют особенность ассиметричного разрастания. Довольно часто процесс сопровождается сильным зудом и обострениями.

Микробная экзема сухого вида оставляет на коже пластинчатые чешуйки крупных размеров, которые без труда снимаются, образуя область сухой блестящей кожи с незначительным покраснением.

Неправильно подобранное лечение может привести к развитию вторичной инфекции, которая будет проявляется в виде эритематозных высыпаний, аллергических пятен, везикул и так далее. Без адекватного лечения инфекционные очаги сливаются между собой, образуя большие участки мокнущей эрозии.

Микробная форма проявляется поражением кожи в виде крупных воспалительных очагов с серозными или гнойными папулами, везикулами, эрозиями (почти всегда мокнущими).

Очаги объединяются друг с другом, не разделяясь здоровой кожей. Очаги покрыты гнойными корочками.

  Еще одним симптомом является шелушение кожи вблизи воспаленных мест. Воспаление кожи сопровождается сильным зудом, который раздражает взрослых пациентов и совершенно не переносится детьми.

Локализация воспалительных очагов различна и определяется формой заболевания. На руках чаще всего развивается нуммулярная экзема, а также дисгидротическая и мозолевидная формы.

Микробная нуммулярная экзема (иначе монетовидная либо бляшечная)

История болезни включает следующие симптомы: округлые очаги воспаления с четкими границами и выпуклостью в центре размером от 1 до 3 см, поражения кожи мокнущие, покрыты серозно-гнойными корочками.

Чаще всего воспаление локализуется на руках. Единичные очаги могут объединяться в генерализованный воспалительный очаг.

При инфицировании может развиваться гнойное воспаление: на руках или других пораженных поверхностях появляются пузырьки с гнойным содержимым. Самым большим осложнением нуммулярной экземы является эритродермия – обширное воспаление кожных покровов.

При обнаружении таких опасных симптомов микробную нуммулярную экзему необходимо лечить в условиях стационара.

Варикозная микробная экзема

Причиной воспаления становится варикозная болезнь с выраженной венозной недостаточностью. К болезни может привести травмирование кожных покровов вблизи трофических язв или их инфицирование, а также разрыхление ткани, провоцируемое попаданием влаги при перевязках.

История болезни включает такие симптомы, как воспаленные участки неопределенной формы с четкими краями. Высыпания образуются вблизи язв, крупных вен.

 Степень зуда умеренная.

Микробная паратравматическая экзема

Может проявляться в местах  нарушения целостности кожи (царапины, раны, ссадины, послеоперационные швы), особенно при сниженном иммунитете и, соответственно, замедлении регенеративных процессов.

На руках воспаление локализуется, как правило, на кистях, пальцах и между ними. Симптомы практически аналогичны, однако границы воспаления нечеткие.

Микробная сикозиформная экзема

Первичным заболеванием в этом случае является сикоз – гнойничковое поражение волосяных луковиц, вызываемое золотистым стафилококком. История болезни характеризуется следующими признаками:  мелкие гнойнички на покрасневшей коже, сильно выраженный зуд.

Локализуется в характерных для сикоза местах (чаще на бороде, верхней губе, в подмышечных впадинах), т.е. на тех участках кожи, где много волосяных фолликул.

На руках и ногах очаги при данной форме практически не развиваются. Воспаление может переходить за пределы участков роста волос.

Экзема сосков

Причиной воспаления становятся частые травмы сосков груди матери на этапе естественного вскармливания ребенка. Регулярное травматичное расчесывание при чесотке тоже может спровоцировать экзему.

История болезни включает проявление следующих симптомов: воспаленные участки ярко-красного цвета, границы очагов четкие. Поверхность мокнущая, покрыта корками и трещинами.

Зуд сильно выражен. Чаще всего течение болезни упорное.

Экзема сосков – неприятнейшее заболевание, лечение которого подбирается индивидуально врачом-дерматологом..

Микробная экзема может усугубляться и распространяться на здоровую кожу. При бактериальном инфицировании начинается гниение пораженных областей кожи. На месте глубоких ран вероятно появление рубцов и шрамов.  Возрастает риск развития вирусных болезней, провоцируемых вирусом герпеса.

Наибольшую опасность несет герпетиформная, или герпетическая экзема – заболевание с неблагополучными прогнозами и высоким процентом летальных случаев.  Поэтому очень важно своевременно выявить и правильно лечить болезнь.

В отличие от остальных форм, герпетическая экзема заразна. Инкубационный период в среднем составляет 5–7 дней.

История открытия герпетической экземы неразрывно связана с именем венгерского ученого, дерматолога и венеролога по специальности, Морица Капоши, который занимался изучением осложнений у детей с диагнозом экзема при их контакте с больными герпесом.

Именно поэтому герпетическую экзему также принято называть «экземой Капоши».

Микробная экзема отличительна тем, что очаги поражения располагаются асимметрично, центр очага покрыт гноящимися корочками, при вскрытии которых наблюдается эрозивная зона похожая на колодец, с мокнутием внутри.

Граница зоны поражения представляет собой криволинейное очертание, сформированное отделяющимся эпидермисом. Пораженная область окрашена сине красным оттенком, это связано с инфильтрацией кожи.

Нередко проявления микробной экземы локализуются в местах трофических язв, на культе вследствие ампутации, вокруг свищей. Также на конечностях и между складками кожи больного. Довольно часто от микробной экземы страдают пожилые люди.

Острая форма экземы

Поскольку существует несколько типов болезни, то вполне естественно, что каждая из них имеет свои клинические проявления.

Такая разновидность также известна под названием микробная экзема на руках, так как в патологию вовлекается лишь эта область.

Диагностика

При появлении характерных для экземы симптомов необходимо обратиться к узкому специалисту в отделение дерматологии или дерматовенерологии.

История болезни должна включать данные визуального осмотра, анамнеза, а также лабораторных исследований.

Составляющие диагностики микробной экземы:

  • визуальный осмотр;
  • сбор необходимых данных при опросе;
  • лабораторные исследования.

Для подтверждения диагноза обычно проводят дополнительный сбор (соскоб) гистологического биоптата для дальнейшего изучения ткани и определения интенсивности воспаления.

Для острой формы экземы характерно:

  • нарушение процесса ороговения;
  • межклеточный отек в эпидермисе;
  • отек функционального дермального слоя.

Хроническая экзема проявляется:

  • усиленно в процессе ороговения;
  • утолщением слоев эпидермисов (особенно — шиповатого);
  • инфильтрацией вокруг сосудов.

Также с помощью микроскопии биоптата выявляют возбудителей дерматоза.

Также при изучении экземы показана сдача ОАК на:

  • иммуноглобулины,
  • эозинофилы,
  • Т-лимфоциты.

Диагностирует заболевание врач-дерматовенеролог на основании внешнего вида очага и анамнеза больного. Для уточнения диагноза «микробная экзема» он может назначить:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ венозной крови;
  • определение концентрации в крови аллергического иммуноглобулина Е;
  • бакпосев отделяемого из очага – в случае присоединения гнойных осложнений;
  • анализ крови на антитела к паразитам (лямблиям, глистам);
  • бакпосев мазка с кожи для изучения ее микрофлоры;
  • исследование органов брюшной полости ультразвуком.

Нередко появление экземы провоцируют болезни желудочно-кишечного тракта, глистные и паразитарные инвазии, аллергические реакции. Лечение кожных проявлений будет малоэффективным, если не устранить влияние этих факторов.

Доктор использует различные виды исследований, чтобы обнаружить или исключить сопутствующую патологию.

Поскольку характерные признаки микробного недуга имеют некоторые сходство, определить природу патологии можно клиническим, лабораторным путем. Для начала требуется сбор данных анамнеза, чтобы предположить паратравматическая или бляшечная форма доминирует.

Однако поставить окончательный диагноз после изучения только симптомов проблематично, требуется комплексная диагностика микробной экземы. Мероприятия следующие:.

  • соскоб поврежденного участка кожи;
  • гистологическое исследование биоптата;
  • общий анализ крови;
  • посещение узкопрофильных специалистов – аллерголога, дерматолога, иммунолога, диетолога, эндокринолога.

Диагностикой занимается врач дерматолог. С целью выявления возбудителя и определения степени его чувствительности к антибиотикам он назначает посев из пораженной кожи.

Также используются методы сравнительной диагностики. Они позволяют отличить микробную экзему от иных заболеваний, таких как псориаз, ретикулез, дерматит и аллергические проявления.

Если предыдущие методы не помогли, то используется сложная диагностика. Она требует проведения гистологического и бактериологического исследования с целью оценки состояния кожных проявлений и определения степени сложности заболевания.

https://www.youtube.com/watch?v=N0JmZHQadb4

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector